董静静
(开封市第二中医院,河南 开封 475000)
关于乳腺造影CT扫描在乳腺疾病诊断中的应用
董静静
(开封市第二中医院,河南 开封 475000)
目的 研究分析乳腺造影CT扫描技术在诊断乳腺疾病上的临床应用情况。方法 选取我院自2016年1月至2017年1月共收治的患有各类乳腺疾病的女性60例,对其进行乳腺造影CT扫描,分析其诊断结果。结果 本组60例患者中有23例经过乳腺平扫确诊为患有各类乳腺疾病,其余37例患者经乳腺造影CT扫描后有36例患者得到确诊,诊断准确率为97.30%。结论 乳腺造影CT扫描技术可以很好的弥补平扫的不足,大大增加了乳腺疾病的正确诊断率,有效的降低了女性患者所承受的病痛,增加了患者的生活质量,值得在临床上做进一步的推广使用。
乳腺造影CT扫面;乳腺疾病诊断;应用研究
在如今这样一个快速高压力的时代,所有人都在承受着巨大的压力,而女性作为其中的弱势群体,更需要得到充分的关怀。然而各种乳腺疾病却使女性痛苦不堪,严重的影响了女性的生活质量及生命健康。乳腺疾病(breast diseases)是一种常见的多发病,是威胁妇女身心健康的罪魁祸首之一,总共可分为五大类,其中包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺炎、以及乳腺癌。导致发病的原因较多且较复杂,不仅包括先天性的遗传因素,也包括后天的外界因素,例如电离辐射、不健康的饮食习惯和不规律的生活方式,如得不到及时有效的治疗,极易发生病变,从而导致患者的生命安全随时受到威胁。随着乳腺造影CT扫描技术(breast angiography CT scanning)在临床上的广泛应用,其在乳腺疾病诊断中的价值也日益突显,因为其具有无创和操作简便等优点。根据相关报道显示,乳腺造影CT 扫描在乳腺疾病诊断中的敏感性也较高[1]。为了研究分析乳腺造影CT扫描技术在诊断乳腺疾病上的临床应用情况,本文回顾性分析我院自2016年1月至2017年1月共收治的60例患有各类乳腺疾病的女性的临床资料,现作出如下分析:
选取我院自2016年1月至2017年1月共收治的患有各类乳腺疾病的女性60例,均符合世界卫生组织对于乳腺疾病的诊断标准,且所有患者均经由手术或病理切片检查确诊为乳腺疾病。所选患者年龄23~59岁,平均年龄(30.2±4.6)岁,病程2年~21年,平均病程(3.1±1.2)年。其中13例患有乳腺病,3例患有囊肿,4例患有炎症,11例患有腺瘤,2例患有脂肪瘤,27例患者乳腺癌。
进行诊断前先准备好若干5 mL的注射器、快口或去快口4~7 号注射针头,2-5 mL的32.5 %或者16.25%的水溶性碘对比剂(由江西青峰药业生产,国药准字:Z20026249)。使用GE8800型全身CT扫描仪以及GEhispeedFX/i螺旋CT机作为检查设备,将扫描条件设置为324 mAs、120 kV,矩阵为512×512,或者是512×512320×320,5.76 s或1 s,层厚、间距常规为10 mm进行连续扫描,病灶处层厚、间距各设置为为5 mm,螺旋CTPicth值为1.2~1.5。取患者仰卧位或俯卧位,扫描范围为自患者腋窝顶部至乳房下缘[2]。先行CT平扫,必要时用7号针穿刺,行病灶内、周边或局部腺泡、导管造影,使用2~5 mL 65%安其格钠芬或优维显(由海南康芝药业股份有限公司生产,国药准字:H43020630)稀释至32.5%或者16.25%作为造影剂,造影前需对患者进行碘过敏试验[3]。
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
本组60例患者中有23例经过乳腺平扫确诊为患有各类乳腺疾病,其余37例患者经乳腺造影CT扫描后有36例患者得到确诊,诊断准确率为97.30%。
目前临床上对于乳腺疾病的检查多采用经乳腺组织造影后X线摄影技术,但这些诊断方法极易受外界因素干扰,故大大影响了诊断准确率。根据有关报道显示,乳腺造影CT扫描技术能够准确定位,并且通过采用螺旋CT技术和多种后处理技术能够得到更为直观、全面、清晰的影像[4]。但是需注意的是,在我国目前对于乳腺造影CT技术的应用还不多,还大量缺乏隐形癌的各种分析病例,故需要通过更深入的研究为乳腺病变诊断方案的制定提供更具有公信
本文为了研究分析乳腺造影CT扫描技术在诊断乳腺疾病上的临床应用情况,通过选取我院自收治的患有各类乳腺疾病的女性60例,对其进行乳腺造影CT扫描,分析其诊断结果后可知:本组60例患者中有23例经过乳腺平扫确诊为患有各类乳腺疾病,其余37例患者经乳腺造影CT扫描后有36例患者得到确诊,诊断准确率为97.30%。
综上所述,乳腺造影CT扫描技术可以很好的弥补平扫的不足,大大增加了乳腺疾病的正确诊断率,有效的降低了女性患者所承受的病痛,增加了患者的生活质量,值得在临床上做进一步的推广使用。
[1] 于 鹏,王瑞民,徐白萱,等.超声乳腺影像报告和数据系统与18F-FDG PET/CT 在乳腺疾病诊断中的相关性及联合应用价值[J].中国医学影像学杂志,2014,22(10):730-734.
[2] 李海洁,尹 璐,叶兆祥,等.锥光束乳腺CT 及乳腺X 线摄影对乳腺组织覆盖范围的比较[J].中华放射学杂志,2015,63(7):488-490.
[3] Ciat to S ,Catarzi S , Morrona O .Fine-needle aspirat ion cyt ology of nonpalpable breast lesions :US versus stereot axic guidance[J].Radiology ,2003,188(1):195.
[4] 张晓东,季 倩,程 悦,等.双能量CT碘图强化值与肝细胞癌血管生成的相关性研究[J].实用放射学杂志,2014,30(2):237-240.
[5] 尹 璐,叶兆祥.乳腺X线三维成像新方法:数字乳腺断层摄影和锥光束乳腺CT[J].中国医疗器械信息,2016,22(3):17-20.
[6] 潘 登.CT和MRI应用于乳腺肿瘤诊断的价值分析与特征表现[J].中国CT和MRI杂志,2015,13(6):38-40.
R655.8
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ISSN.2095-8803.2017.10.67.02
董静静(1987.5-),女,汉,河南开封人,毕业院校:新乡医学院,本科,放射技术初级职称,科室:放射科,Tel:13460665012力的依据[5]。目前对于各类乳腺疾病的预防措施大致有以下5个方面:(1)需养成健康的生活方式。在日常生活中要尽量避免接触烟酒,少吸二手烟,尤其在密闭环境中。饮食上要注意以瓜果蔬菜及豆制品为主,忌油腻和辛辣。另外适当的体育锻炼也是必不可少的,要坚持运动锻炼以强健心身。特别要注意的是要防止多次流产,生产后进行母乳喂养,因为母乳是白色的血液。(2)进行和谐规律的性生活。据有关报道显示,和谐规律的性生活除了能给自己和伴侣带来身心愉悦,增进夫妻之间的感情,还可以帮助减少各类乳腺疾病发生。(3)若出现异常要及时就医。如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹,以及皮肤破溃等,及时到医院进行诊断和治疗。成年女性应养成每月自我检查一次的习惯。超过30岁的女性最好每年进行一次乳腺超声检查,超过40岁的女性每年进行一次乳腺X线检查和相应的临床体检。(4)学会保持心理健康。在这样一个快节奏压力大的社会,女性要学会积极调控和驾驭自己的情绪,理智地对待各类事件,因为只有保持精神舒畅,才能维持心理和生理平衡。(5)科学控制身体肥胖。怀孕期间和绝经后应更注意预防肥胖,保持合适的体重,这样可大大减少患癌的风险[6]。
本文编辑:刘帅帅