探析妈富隆与补佳乐应用于青春期功血临床治疗中的疗效

张 燕

（鄂尔多斯市第二人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

・药物分析・

探析妈富隆与补佳乐应用于青春期功血临床治疗中的疗效

张 燕

（鄂尔多斯市第二人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的分析妈富隆与补佳乐应用于青春期功血临床治疗中的疗效。方法选择2014年7月～2016年7月来我院治疗青春期功血的患者90例作为研究对象，遵循随机分组的规则，分为观察组、对照组，对照组实行补佳乐治疗，观察组给予妈富隆治疗，比对两组患者出血时间、不良反应发生情况、突破性出血情况。结果经过治疗后，观察控制出血时间、完全止血时间显著短于对照组，且突破性出血、不良反应发生情况均较少，数据间有统计学意义（P＜0.05）。结论将妈富隆治疗方式应用于青春期功血临床治疗中，与补佳乐治疗相比，效果更为突出，可推广。

青春期功血；补佳乐；妈富隆

青春期功血（青春期功能失调性子宫出血）属于青春期女生多发疾病[1]，是一种无排卵型功血疾病，如果没有得到及时治疗，很有可能导致患者反复出血或者持续不断出血，从而引发乏力、贫血等多种症状，不利于女生健康生活。经过临床实践证明，仅应用单纯的止血药物效果不突出，因此，本文重点探究妈富隆与补佳乐应用于青春期功血临床治疗中的疗效，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2014年7月～2016年7月来我院治疗青春期功血的90例患者，依照随机分组的基本原则，分为两组：（1）观察组（45例）：年龄13～19岁，平均年龄（14.58±2.64）岁，阴道流血10～24天，平均流血时间（12.67±3.54）天；（2）对照组（45例）：年龄12～20岁，平均年龄（12.17±2.47）岁，阴道流血11～25天，平均流血时间（13.14±2.37）天。对比两组患者基本资料，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方式

对照组实行补佳乐治疗：口服补佳乐，开始剂量为1片/次，6～8小时服用一次，当患者止血后开始减量，每3天减少1/3的剂量，直到减至1片/天，持续服用21天停药，服用补佳乐后10天，加用安宫黄体酮，一天8 mg。持续治疗3个周期后，加入雌孕激素序贯法，科学调整患者月经周期：于患者月经后5天口服补佳乐，一次1片，一天一次，持续服用21天，10天后，加用安宫黄体酮，一天8 mg。

观察组给予妈富隆治疗：针对出血量较多患者，口服妈富隆，一次1片，每8小时服用1次。当患者止血后开始减量[2]，每3天减少1/3的剂量，直到减至1片/天，持续服用21天停药。撤血后第5天，口服妈富隆，一次1片，一天一次，持续服用3个周期。

两组患者在出血治疗过程中均给予针对性感染治疗，针对血红蛋白超过60 g/L的患者，加入维生素C、速力菲等药物纠正患者贫血；针对血红蛋白未超过60 g/L的患者，通过输血方式纠正患者贫血，治疗3个周期后要求患者进行血常规、肝肾功能的复查，停药观察半年。

1.3 观察指标

观察两组患者出血时间；观察两组患者不良反应发生情况以及突破性出血情况。其中突破性出血是指用药2 d～3 d后，患者出血量增多、未能科学控制出血，而只能改用其他方式治疗，或者在用药过程中患者仍存在不规则出血的情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者出血时间对比

经过治疗后，观察组控制出血时间、完全止血时间分别为（29.54±5.28）h、（52.58±4.97）h；对照组分别为（46.97±4.67）h、（71.64±5.77）h；与观察组相比，对照组控制出血时间、完全止血时间均更长，数据间存在明显差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况以及突破性出血情况对比

治疗过程中，观察组患者乳房胀痛、头晕、恶心、呕吐例数分别出现1例（2.22%）、1例（2.22%）、2例（4.44%）、1例（2.22%）；对照组分别出现6例（13.33%）、7例（15.56%）、9例（20.00%）、7例（15.56%）；观察组不良反应发生情况显著少于对照组。同时，观察组突破性出血例数仅1例（2.22%），对照组共9例（20.00%），对照组比观察组多8例，数据间存在明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

青春期功能失调性子宫出血是当前女生青春期常发的疾病之一，因患者体内雌激素未建立完善的下丘脑垂体正反馈机制[3]，不能及时诱导垂体LH峰，所以卵巢无法正常形成黄体，也不能进行排卵[4]，因此，当患者子宫内膜受到雌激素刺激，但又没有孕激素作用时，很有可能导致子宫内膜出血。

本文研究结果证明，观察组止血时间、不良反应发生情况均明显优于对照组，说明妈富隆治疗方式的效果更为突出。妈富隆这一药物主要的成分有去氧孕烯，是一种外源性孕激素，可改变子宫内膜的分泌期，进而使得子宫内膜间质细胞蜕膜化转变为蜕膜细胞，使得细胞中含有组织因子、I型纤溶酶原激活抑制物[5]，以启动凝血功能，修复患者破损的子宫内膜，达到治疗目的。

综上所述，将妈富隆治疗方式应用在青春期功血治疗过程中，与补佳乐相比，能够有效缩短整体止血时间，降低不良发生发生率，可推广。

[1] 沈炳秋,范惠英.妈富隆与补佳乐结合黄体酮治疗青春期功血合并中重度贫血的疗效比较[J].浙江临床医学,2016,18(6):1133-1134.

[2] 胡君荣.去氧孕烯炔雌醇片与戊酸雌二醇片治疗青春期功血的疗效比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(6):38-38,40.

[3] 张耀娟,金晓蓉.炔雌醇环丙孕酮与戊酸雌二醇用于青春期功能失调性子宫出血效果比较[J].中国乡村医药,2014,25(9):24-25.

[4] 王 颖.雌激素和孕激素药物联合治疗青春期功血的临床效果分析[J].中国医药指南,2016,14(24):40-40,41.

[5] 吴 慧,肖松舒,万亚军,等.无损伤处女膜宫腔镜检查治疗青春期功能失调性子宫出血30例临床分析[J].实用妇产科杂志,2014,30(2):154-155.

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ISSN.2095-8803.2017.12.47.02

本文编辑：刘帅帅