延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果

陈燕娜

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）

延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果

陈燕娜

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）

目的提高宫颈癌患者术后生活质量，延续护理带给患者的效果分析及影响。方法随机采取我院2014年12月至2015年12月100例宫颈癌根治术患者进行研究分析。将100例患者分为对照组和实验组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予我院特色的延续护理干预，对比两组患者的生活质量的差异性。结果实验组患者的生活质量显著高于对照组，各维度数据优于对照组（P＜0.05）；结论对宫颈癌根治术后患者采用延续护理干预，能有效提高宫颈癌患者术后生活质量，在临床护理推广中更具有价值。

延续护理；宫颈癌；生活质量；效果

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，随着社会的发展需要，生活压力越来越大，社会对妇女的要求越来越高，除了工作事业，还要照顾家庭、孩子等，近年来宫颈癌患者也呈年轻化趋势发展，极大的危害着妇女的身心健康。宫颈癌根治术能抑制病情的恶化，延长患者的生命，但却给患者带来严重的身心创伤，影响患者的生活质量。我院坚持“以人为本”的先进理念，对实施宫颈癌根治术的患者给予延续护理干预，取得良好效果，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2014年12月至2015年12月100例宫颈癌根治术患者进行研究分析，共性标准：患者意识清晰、文化程度中学以上，愿意在我院接受治疗，家属同意并签写知情书。排除其他严重性疾病。我院将患者随机分为对照组和实验组，每组各50例，实验组年龄28～50岁，平均年龄（39±4.3）岁；鳞癌32例，腺癌18例；临床分期：Ⅰb期8例，Ⅱa期29例，Ⅱb期13期。对照组年龄29～51岁，平均年龄（40±3.9）岁；鳞癌33例，腺癌17例；临床分期：Ⅰb期9例，Ⅱa期27例，Ⅱb期14期。两组患者资料差对比，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组宫颈癌根治术患者均给予常规护理，试验组患者在常规护理的基础上给予延续性护理。

1.2.1 常规护理内容

（1）健康常识教育：在院期间，医护人员通过疾病宣传手册或宣传视频的方式，向患者讲解宫颈癌形成的主要诱因、临床症状、手术化疗后的注意事项及可能出现并发症的预防，让患者加深了解该病的理论要点，鼓励患者积极接受科学的治疗。（2）生活指导：医护人员纠正患者平合理的生活规律，强调生活规律对疾病的重要性，让患者遵循少坐多动原则，劝戒烟酒，养成按时作息的好习惯。（3）饮食指导：针对患者的身体状况，为患者提供可参考的日常饮食菜谱，叮嘱患者遵循少吃多餐、清淡为主的原则，避免长期食用辛辣等易上火不易消化的食物。

1.2.2 延续性护理

在常规护理的基础上，延续性护理重在加强患者的心理建设、提前预防可能出现的各种并发症、家属日常护理指导、定期上门走访等多渠道护理干预。主要内容有：在患者离开医院前，医护人员用1小时的时间与患者和家属交流日后的护理方法；出院后，医护人员于每周一、周五两天通过电话或视频方式与患者沟通，了解情况并备案记录；每月提前确定时间上门随访进行护理指导两次。具体包括：（1）患者心理建设：通过上门观察、咨询患者的身体状况，及时了解患者心理状态，如若发现有焦虑、自负、抑郁等心理，医护人员会感同身受的告之患者这只是一个过程，化疗是目前延长生命的最佳方式，并讲述同病患者积极面对生活的励志案例，及时调整患者的负面状态，鼓励其要有坚定生活的勇气，身心结合才能恢复的更快，更好。（2）患者家属指导：培训患者家属在日常的生活上如何给患者创造舒适的心理环境及生活环境，包括宫颈癌的理论知识、病人的心理需求、健康饮食、关爱技巧等方面。家属平时应多陪伴患者，多谈心，多关注患者的需求，并将不能处理的问题及时向医护人员反馈。（3）并发症的预防：给患者普及宫颈癌术后常见的并发症，如出血、输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘、尿潴留等，传授针对不同的并发症的处理方法，如平时多清洗，保持卫生；选择合适的运动项目，增加体质等，患者应按医护人员培训的方法科学合理的积极应对。（4）医嘱指导：通过多个同病患者的成功案例，向患者强调化疗对生命持续的重要意义，转变患者对化疗的恐惧，指导患者要遵从医嘱，定期到院接受治疗。（5）多渠道干预：医护人员定期举行病友交流会，让患者之间相互分享心得，并在会上向患者发放医院精心制订的宣传片光碟，同时推荐一些最新的护理技术，加强患者治疗的信心。

1.3 评定标准

记录实验组、对照组患者出院前及离院1年后的总体健康状况，对患者生活质量包括心理社会、生理、性功能、婚姻状况等方面进行问卷调查。

1.4 统计学方法

2 结 果

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

对两组患者护理的生活质量及各维度进行对比分析，实验组患者生活质量高于对照组（P＜0.05）。见表1：

表1 两组患者生活质量进行对比（±s，分）

表1 两组患者生活质量进行对比（±s，分）

组别 生理 心理社会 性功能 婚姻状况对照组（n=50） 52.125±6.214 48.650±5.737 46.554±6.316 60.248±4.635实验组（n=50） 58.121±7.932 56.913±6.114 49.623±4.226 66.458±4.136 t值 4.199 6.969 2.856 7.069 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

延续护理干预是宫颈癌根汉术患者的一种新的选择方式，旨在帮助患者提升自我健康的管理能力，现在很多医院在患者离院后就停止了护理服务，虽然控制了病情，生命得以延续，但随着疾病的复杂多变，患者需要更适度更持久的延续护理，以稳定自身的健康。延续护理人员通过各种沟通的方式、方法，及时了解患者的身体状况，调整负面的心理状态，并通过病友交流会让患者之间无距离分享护理成果，医护人员将最新的护理技术授于患者，更坚定患者的信心；同时指导患者应对和预防并发症的发生、坚持良好的饮食习惯、选择合适的身体运动项目，并联合患者家属给予科学的心理辅导，对患者来讲，身心受益，更利于病情的康复。

综上所述，对宫颈癌根治术后患者采用延续护理干预，能有效改善患者术后的生活质量，减少并发症的发生，稳定患者的身心健康，值得临床大力推广。

[1] 杨绍平,曾 婧,段振燕,等.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].护理管理杂志,2014,14(10):698-700.

[2] 熊 英.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].饮食保健,2016,3(16):7-8.

[3] 所云燕.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果[J].母婴世界,2016,(11):157-158.

[4] 尹 静.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果评价[J].现代诊断与治疗,2016,27(9):1743-1744.

[5] 李光容.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果观察[J].母婴世界,2016,(17):144.

R473

B

ISSN.2095-8803.2017.12.42.02

本文编辑：刘帅帅