四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效评价

马洪艳

（黑龙江省克山县中医院中医妇科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效评价

马洪艳

（黑龙江省克山县中医院中医妇科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的探讨四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效。方法研究对象为我院70例更年期功能性子宫出血患者，在2016年07月～2017年07月间入我院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有35例。常规组患者应用常规西医治疗，研究组患者应用四物汤配方颗粒治疗。结果研究组临床治疗总有效率高达94.29%，比常规组临床治疗总有效率80.00%更高，比较两组疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗更年期功能性子宫出血患者，四物汤配方颗粒治疗方案更为突出，值得临床进一步应用。

四物汤配方颗粒；更年期功能性子宫出血；疗效

子宫出血不规律为更年期功能性子宫出血的主要临床表现，容易使得患者发生贫血、感染，更甚至切除子宫，对患者身心健康带来了严重的影响[1]。基于此，为探讨更年期功能性子宫出血患者最佳治疗方案，本次研究特此以我院收治的70例更年期功能性子宫出血患者，作为研究对象，对照分析四物汤配方颗粒治疗与常规西医治疗的效果。现将具体研究结果作如下报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院70例更年期功能性子宫出血患者，在2016年07月～2017年07月间入我院并接受治疗。自愿参与并签署知情同意书；符合《妇科疾病诊断标准》、《中医妇科病症诊断疗效标准》中所提出的更年期功能性子宫出血的定义。排除肿瘤、妊娠、全身出血性疾病、炎症等所致的异常子宫出血患者；排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、心肝肾以及脑组织等脏器疾病。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有35例。研究组患者年龄43～50岁，平均（47.52±12.32）岁，出血时间20～44d，平均（32.3±3.3）d；常规组患者年龄42～50岁，平均（57.51±12.23）岁，出血时间21～45d，平均（32.5±3.6）d。对比两组临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者应用常规西医治疗，方法为：在患者月经周期的第五日予以雌激素进行止血，第十日予以8mg安宫黄体酮，一个疗程为期2个月经周期。

研究组患者应用四物汤配方颗粒治疗，方法为：3袋/d，用温水溶解后口服，早中晚各一次，从出血的第一日开始坚持服用30d，一个疗程为期2个月经周期。

1.3 观察指标

统计分析两组患者临床治疗效果，即：患者接受治疗后，临床相关表现均完全消失，出血停止，月经周期一切正常，视为显效；患者接受治疗后，临床相关表现改善十分明显，出血量明显减低，视为有效；患者接受治疗后，出血量、临床相关表现无任何改善，或呈严重化趋势，视为无效。总有效率=（总病例-无效）/总病例*100%。

1.4 统计学方法

将所得数据录入SPSS21.0软件进行分析处理。百分数（%）为计数资料，用x2检验；为计量资料，采用t检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

经临床统计分析发现，研究组35例患者中，有23例患者显效，显效率达67.71%，10例患者有效，有效率达28.57%，2例患者无效，无效率达5.71%，临床治疗总有效率高达94.29%。常规组35例患者中，有19例患者显效，显效率达54.29%，9例患者有效，有效率达25.71%，7例患者无效，无效率达20.0%，临床治疗总有效率高达80.00%。比较两组疗效，发现研究组高于常规组，差异有统计学意义（x2=9.114，P＜0.05）。

3 讨 论

功能性子宫出血是临床妇科中最为常见的一种疾病，即是指子宫出血不正常，通过临床有关检查之后未观察到生殖器官器质性疾病以及全身病变，究其原因，是因为丘脑垂体卵巢性腺轴系统功能紊乱所致的月经异常。无论是内因，还是外因，都对性腺轴的正常调节产生了重大的影响，诱发功能性子宫出血。《素问调经论》之中曾提出：血气不和，百病乃变化丛生，在月经中，“血”十分重要[2]。故而，气血失调、气血或气滞、血瘀或血热或血虚等，实为女子月经病的主要病机，符合四物汤调理气血理论。更年期又称之为围绝经期，是因为随着患者年龄的不断增大，其卵巢功能也逐步衰退，对LH、FSH的越来越不敏感，卵巢未有成熟卵泡，无排卵，虽然存在些许雌激素分泌但并未有黄体形成，无孕激素作用。在长时间的雌激素作用下，子宫内膜就会出现增生期变化，打破丘脑垂体卵巢轴之间的平衡。因为垂体遭受雌激素反馈抑制而逐步减弱，丘脑垂体功能亢进，提升促性腺激素水平，增多黄体生成素、卵泡雌激素，正是因为这一内分泌的变化，才导致植物神经功能出现了一系列的紊乱表现。

此次研究中，结果发现，研究组临床治疗总有效率高达94.29%，显著高于常规组80.00%的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。这是因为四物汤配方颗粒的功效在于养血、补血，对整体机能可起到良好的调整作用，促使更年期症状得到明显改善，进而平衡激素，实现止血、固崩、调理月经之功效。通过临床应用，四物汤配方颗粒治疗效果十分突出，服用方便，建议临床将其作为治疗更年期功能性子宫出血最佳用药方案。

[1] 陈雪兰,陈光元.不同治疗方案在更年期功能性子宫出血治疗中的效果比较[J].中国医学创新,2013,10(29):118-119.

[2] 张海丽,金丽华.四物颗粒治疗青年女性慢性附件炎的随机对照研究[J].中国生化药物杂志,2017,37(05):152-154.

R711.52

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ISSN.2095-8803.2017.24.125.02