围生期保健指标与低出生体重妊娠结局的相关性

王玉姿

（奈曼旗八仙筒镇中心卫生院，内蒙古 通辽 028321）

围生期保健指标与低出生体重妊娠结局的相关性

王玉姿

（奈曼旗八仙筒镇中心卫生院，内蒙古 通辽 028321）

目的总结围生期保健指标与低出生体重妊娠结局的相关性分析。方法设于笔者所在卫生院妇科接受产前检查的80例产妇为研究对象，对本组孕妇均行体重、身高、血压、尿常规等各资料检测，并统计本组产妇孕前检查次数、孕期体重增加数值及新生儿出生体重等。结果产检≤6次孕妇新生儿体重、身长均明显低于7～10次与＞10次，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外孕妇接受健康教育的产妇新生儿低出生体重发生率可明显降低，且产前体重指数与新生儿体重、身长正相关，差异有统计学意义（P＜0.05），即非肥胖孕妇新生儿体重、身长均低于肥胖孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响妊娠的围生期因素较多，而各因素检查亦可能存在互相影响，而孕妇围生期保健指标的教育程度与低出生体重妊娠结局直接挂钩，以此需加强围生期相关保健教育的有效落实，为妊娠结局提供保障。

围生期；保健指标；低出生体重儿；妊娠结局；相关性

围生期保健在近年来临床愈发受到重视，低出生体重儿因其保温能力不足、皮下脂肪相比较少，易感染相关疾病，不仅伴有对智力的影响，同时可能出现一定死亡率。在有关研究中显示，受孕期增重是正常生理表现，可对妊娠结局造成很大程度的影响[1]。本文设于笔者所在卫生院妇科接受产前检查的80例产妇为研究对象，总结围生期保健指标与低出生体重妊娠结局的相关性分析，旨意在于提升临床与孕妇对围生期保健教育的重视，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

设研究时间段为：2014年1月～2017年1月，将此时段于笔者所在卫生院妇科接受产前检查的80例产妇为研究对象，本组孕妇年龄21～38岁，平均年龄（27.6±3.1）岁，排除存在既往心肝肾等脏器与内科疾病史者，妊娠时间为180～320d，平均时间为（290.8±12.8）d，其中初产妇58例，经产妇22例，经阴道分泌者31例，剖宫产者49例，新生儿男44例，女36例。该研究内容获得院方伦理会批准，患者与其家属均知情并同意。

1.2 方法

对所有孕妇均于孕前与娩前测量其体重，以此计算增重数值，孕妇能量摄入及营养均衡指标由孕期体重增加值为准。患者于12周左右孕期健康教育，主要内容包括指导孕妇孕期休息与活动。

1.3 观察指标

①孕妇BMI值：以孕妇孕前体重数值与身高值比值为准；②孕妇孕前：消瘦为孕前BMI低于18.5kg/m2；正常为18.6～24.0kg/m2；超重为24.1～28.0kg/m2；肥胖为超过28.1kg/m2；③新生儿体重：2.5～4.0kg为正常；不足2.5kg则为低出生体重儿；超过4.0kg为巨大儿。

1.4 统计学方法

2 结 果

产检≤6次孕妇新生儿体重、身长均明显低于7～10次与＞10次，差异有统计学意义（P＜0.05）；非肥胖孕妇新生儿体重、身长均低于肥胖孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

判断新生儿成熟与否取决于新生儿出生体重、身长等指标，而对新生儿此两项指标造成影响的因素呈多样化，如孕妇家庭经济条件、孕周、孕次、健康水平及产前检查次数等[2]。在近年来临床研究中发现，健康教育的规范落实是调控孕妇孕期体重的重要措施，有助于降低低出生体重儿发生率[3]。

健康教育主要包括对孕妇营养搭配、妊娠与分娩各关节注意事项等普及，并配备专业医护人员予以针对性指导，以此为妊娠结局提供重要保障。产前的检查则属对整个围产期保健的核心。本次研究通过对产前检查80例孕妇分别自产前检查次数、BMI指数等维度予以分析其对新生儿体重、身长的影响。从本次研究结果处可见，围生期有无接受相关保健指标与新生儿体重正相关，新生儿低体重发生率与产妇检查次数呈反比例趋势，即：产检≤6次孕妇新生儿体重、身长均明显低于7～10次与＞10次，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外孕妇接受健康教育的产妇新生儿低出生体重发生率可明显降低，且产前体重指数与新生儿体重、身长正相关，差异有统计学意义（P＜0.05），即非肥胖孕妇新生儿体重、身长均低于肥胖孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此笔者建议对于孕妇存在BMI较低者，应指导其孕期增加营养摄入量，合理增加自身体重，而对于BMI偏高者则应指导孕妇日常可减少高热能食物饮食，并通过适量、安全的活动降低自身脂肪量，以此保证BMI于正常范围内，减少低出生体重儿与巨大儿的发生。产前检查次数应维持在7～10次以上，有助于做好预防工作，提高孕妇自身围生期重视力度[4]。

综上所述，影响妊娠的围生期因素较多，而各因素检查亦可能存在互相影响，而孕妇围生期保健指标的教育程度与低出生体重妊娠结局直接挂钩，以此需加强围生期相关保健教育的有效落实，为妊娠结局提供保障。

[1] 徐 蓉,王 菁,刘菊凝,等.苏州市早产与低出生体重的趋势及危险因素研究[J].中国妇幼保健,2016,31(22):4793-4796.

[2] 孙 蕾,王 磊,于伟平,等.孕前体重指数和孕期增重对不良妊娠结局影响的出生队列研究[J].江苏预防医学,2016,27(05):615-618.

[3] 戴琳琳.产前保健和孕期体重增加与妊娠结局的关系[D].苏州大学,2015.

[4] 周群英.围生期保健指标与低出生体重妊娠结局的相关性[J].中国妇幼保健,2017,32(05):936-938.

R715.3

B

ISSN.2095-8803.2017.24.040.02