人文关怀实施在重症监护室护理中的价值探析

张丽婵，周来知，王少芳

（中山大学附属第三医院内科ICU，广东 广州510630）

人文关怀实施在重症监护室护理中的价值探析

张丽婵，周来知，王少芳

（中山大学附属第三医院内科ICU，广东 广州510630）

目的 主要研究在重症监护室护理中开展人文关怀护理干预措施后其抑郁、焦虑评分的改善作用。方法 选取2015年05月～2017年04月我院收治的重症监护室患者106例，根据入院时间将其分为一般组及人文组，各53例。一般组采用常规护理干预，人文组采用常规护理＋人文关怀干预。分析两组患者护理后的抑郁、焦虑评分的变化。结果 经过护理干预后，人文组抑郁、焦虑评分均得到改善，与一般组相比，人文组的改善程度较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在重症监护室患者治疗期间采用人文关怀护理干预方案后，不但能够改善患者抑郁、焦虑情况，还能提高患者生活质量，值得临床推广。

人文关怀干预；焦虑以及抑郁评分；改善程度；重症监护室患者

本文选取我院重症监护室患者106例为研究对象，根据患者入院时间将其分为一般组和人文组。采取不同的护理干预措施，研究在重症监护室护理中开展人文关怀护理干预措施后其抑郁、焦虑评分的改善作用。结果显示，人文组积极运用护理措施，其抑郁、焦虑评分均得到改善。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年05月～2017年04月我院收治的重症监护室患者106例，根据入院时间将其分为一般组及人文组，各53例。一般组男33例，女20例，年龄17.4～81.8岁，平均年龄（37.4±7.3）岁；人文组男32例，女21例，年龄18.3～82.4岁，平均年龄（39.4±7.9）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

一般组均接受基础护理，由护士遵医嘱对其进行输液、用药，然后对实际的病情变化进行严密监测，以便能较好的掌握患者需求并及时满足；另外，每天按时进行查房，对患者实施必要的健康教育，监测患者的生命体征并详细记录相关情况[1]。人文组在一般组基础上配合人文关怀护理，主要包括人文环境护理、人文心理护理、人文生理护理以及其他人文关怀：（1）人文日常护理干预。护理人员可根据患者的个人爱好，在病床床头放置书籍、杂志以及报纸，供患者打发时间，或者在病房墙壁上挂上患者喜欢的照片、书画等[2]。如果有必要的话可在病房内要配备音乐播放器，在患者睡眠时间播放一些舒缓的音乐，帮助其入睡，提升其睡眠质量。（2）人文心理护理干预。在重症监护室中，患者的病情较为严重，往往会因此而产生一系列的焦虑抑郁等情绪，甚至有部分患者出现消极、抵触情况，对治疗效果造成一定影响。为此，医护人员在日常护理过程当中，可以站在人文关怀的角度，给予患者更多的耐心和关爱，及时掌握其心理状态，耐心倾听其诉求，满足其需求。在这个过程中，始终面带微信，说话时轻声细语，增加患者的安全感与信耐感[3]。对于语言功能障碍的患者，可以通过表情、手势等与之交流，鼓励其积极配合治疗。（3）人文生理护理干预。对患者的疼痛情况进行严密关注，如果患者疼痛较为剧烈，可以给予适量的止痛药物；若疼痛较轻则可以通过看书看报、听音乐、看电视节目等转移患者注意力；对于术后转入者应及时束缚其患者肢体，以免期发生躁动而对治疗形成影响，与此同时要加强患者的口腔护理和做好肠外的营养支持，确患者机体营养需求得以满足。（4）家庭人文关怀干预。在护理期间，要端正自身态度，与患者家属好好沟通交流，并且详细记录其联系方式与家庭住址，以免及时联系到患者家属。另外，护士要将患者的情况及时告知其家人，使家人放心，在消毒情况良好的情况下，护士可以允许患者家人进入病房探视，但时间不能过长，以免引起感染。通过与家属相互配合，让家属对其进行心理慰问，缓解由于症状所带来的紧张、焦虑感。

1.3 观察指标

以问卷调查的形式，借助焦虑评分量表和抑郁评分量表评估患者的不良情绪，调查均在护理前与护理后实施，评分越低说明患者情绪改善作用越明显。

2 结 果

护理前，一般组的焦虑评分、抑郁评分分别为（53.0±5.0）分、（52.5±6.0）分，护理后分别为（42.2±2.5）分、（41.5±2.2）分；护理前，人文组的焦虑评分、抑郁评分分别为（53.2±4.60）分、（52.6±5.8）分，护理后分别为（35.3±3.5）分、（33.3±3.0）分。患者在经过护理干预措施后，其抑郁、焦虑评分均得到改善，与一般组相比，人文组的改善程度较为明显（P＜0.05）。

3 讨 论

在重症监护科室中，患者的病情较普通科室严重，对医务人员的治疗、护理要求更高[4]。同时，患者的心理及生理问题也更严重，常出现各种不利情绪，如焦虑、抑郁等，导致治疗的依从显著降低。所以，对于这类患者，要侧重于心理与生理方面的关注及护理，对其情感给予充分的关注[5]。对重症监护室患者积极运用人文关怀，能够突显其的主体地位，通过实施人性化的护理使患者的心理需求得到充分满足，进而改善其不良情绪，促进其保持乐观的态度并积极配合治疗。本次研究显示，患者在经过护理干预措施后，其抑郁、焦虑评分均得到改善，与一般组相比，人文组的改善程度较为明显（P＜0.05）。

综上所述，重症监护室患者治疗期间采用人文关怀护理干预方案后，效果显著，使患者抑郁、焦虑状况均得以有效改善，可提升其生活质量，值得临床推广。

[1] 刘红霞,练 雯,石 玥,等.研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药,2017,22(07):170-171.

[2] 何秋月,张伟玲,吴素文,等.人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,16(3):137-139.

[3] 晏礼芬,魏佳玉.人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2017,31(09):121-122.

[4] 吴 如.人文关怀在冠心病重症监护病房患者家属中的实施效果[J].中医药管理杂志,2016,2(23):43-44.

[5] 吕 苹.重症监护室护理中的人文关怀[J].中医药管理杂志,2017,11(02):48-49.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.23.51.02

张丽婵（1982-），女，湖南人，本科，护师，研究方向：重症医学