心内科护理的问题及对策探讨

张 华

（泰州市人民医院心内科，江苏 泰州 225300）

心内科护理的问题及对策探讨

张 华

（泰州市人民医院心内科，江苏 泰州 225300）

通过自身工作的经历，分析心内科护患护理工作中存在的问题，并针对这些问题提出相应的对策，期待为心内科护理工作的开展提供参考。

心内科；护理工作；问题；对策

心内科属我院重点发展的科室，目前主要诊治的疾病包括冠心病、高血压、先天性心脏病等。临床常见的疾病较多，患者人数也相对较多，除了采取先进有效的治疗措施外，护理工作的成功开展对患者病情的康复也有着颇为重要的作用[1]。尤其是在医院的长远规划和建设中，医疗和护理应放在同等重要的位置，而心内科作为我院的重点发展科室，及时发现日常工作中存在的问题并积极解决对整个医院的护理工作具有不小的作用[2]。本文通过自身工作经历和体会，分析心内科护理工作中存在的问题，并针对这些问题提出可行的对策和建议。

1 心内科护理工作的问题

1.1 护士专业水平不足

由于大部分护士的学历不同，导致护士之间的个人专业知识水平差距不小，存在一部分护士基础知识不够扎实，理论知识掌握不到位，专业技术不熟练，特别是应届毕业的或者是年资较低的护士，系统培训缺乏，经验不足，经常会出现对患者所提问题不能做出解答，又或者解答不够准确，减低了患者对护理人员信任度和认可度，严重时甚至引起护患纠纷[3]。对于一些专业性较强的仪器设备的使用和常用操作的掌握程度来说，护士在患者面前操作的好坏直接会影响到患者对护士的主要印象。

1.2 护患沟通不充分

不得不承认，大多数患者与护士的医疗知识水平是不对称的，患者在住院期间往往会对治疗和护理存在各种疑惑，而有些护理人员对于患者的疑问给出不够充分或者是不正确的回答，导致护患关系的紧张，进而影响到心内科常规治疗的顺利开展[4]。此外，一些患者对于自身疾病的相关知识了解得不够充分，有些会产生恐惧、焦虑等消极心理，如果不进行及时有效的沟通，那么这些负面情绪将直接影响到患者对临床护理的依从性和满意度[5]。

1.3 用药不够规范

用药的规范是患者病情康复的重要保障，护理人员在培养患者正确服药方式方面具有重要责任[6]。心内科患者往往需要服用多种药物，每一种药物的服用方式又各不相同，对于一些老年患者来说，每天按照医嘱服药较为困难，如果护理人员不对其进行正确按时发药很可能会造成患者服药的错误，导致难以挽回的后果。

2 对策与建议

2.1 强化人员专业培训

每一家医院都应该要意识到护理人员和护理工作的重要性，应对护理人员展开定期的专业技能培训，并组织考核，切实提高护理人员的专业水平[7]。对于心内科护士来说，定期的培训和考核有利于护士在熟练掌握基本技能的同时学会新技能和技术，特别是对于新引进的设备和器材要进行及时有针对性的教学和实践培训，以此提高护理人员处理心内科护理工作中常见的问题，提高护理质量和安全性。

2.2 做好护患沟通

护患沟通是心内科护理工作中不可回避的问题，良好的护患沟通应是由得体的形象与恰当的语言所构成[8]。美观整洁的形象是人与人之间相处的首要印象，心内科患者以老年人居多，因此护士要穿戴整洁，只可化淡妆，切忌过于妖媚，整体给人以干净大方的第一感觉，这对语言的交流大有裨益。在患者刚入院时就应该与患者进行良好的沟通，消除患者住院的恐惧、焦虑等情绪，给患者以鼓励和爱心，间接地可以提高患者的依从性和满意度[9]。语言表述时要特别注意避免使用过于专业的医学术语，而应该尽量使用通俗易懂的语言解释给患者听，同时，语气要尽量舒缓，不可急躁，避免加重患者心理负担。

2.3 优化用药管理

对于医嘱所定的用药时间和方法，护士要严格执行，对有疑问的药物服用方法也要及时与管床医生交流。患者不同时间点应服用的药物要由护理人员亲自送到，必要时应待目睹患者服下药物后再离去[10]。当有患者对所服药物存在疑问时，能进行解答的要充分耐心地积极解答，对于超出自身知识水平的问题不可碍于面子不懂装懂，而要向开具医嘱的医生询问后再进行解答。在患者进行输液时要告知患者不可私自调整输液速度，如有不适要及时打铃呼叫护士，不可自行解决。

2.4 明确个人职责

每一个合理的护理工作方案都需要人来执行，因此，每个人的职责需要得到明确和贯彻。对于护士长或者是护理部而言，要对心内科护士设计和制定一套个性化的管理制度和绩效考核机制，将个人工作量和个人收入挂钩，技术难度大的岗位要设定更高的奖金，以此来鼓励每一个护士的积极性，进而保证心内科护理工作的持续性。

3 结 语

心内科的护理工作繁杂，护士工作压力较大，想要在降低护士工作压力的同时提高病房护理质量需要及时发现工作中的问题并予以整改，本文立足于个人在心内科的护理工作经验，从发现问题和提出对策两方面进行探讨，希望引起各大医院对对心内科护理工作的重视。

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本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.24.58.02