持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用分析

陆雅静

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用分析

陆雅静

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

目的 探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用效果。方法 选取2016年1～6月持续质量改进实施前的数据资料作为对照组，将2016年7～12月持续质量改进实施后的数据资料作为观察组，对比两个阶段的消毒供应中心质量控制情况。结果 两组工作缺陷发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消毒供应中心质量管理中持续质量改进措施的应用，能够提高消毒供应中心的工作质量与工作满意度。

持续质量改进；消毒供应中心；质量管理

医院感染的发生一方面对医院的医疗质量与对外形象造成了负面影响，另一方面也加重了医院与患者的医疗负担。消毒供应中心在医院中承担着对无菌物品实施消毒灭菌的职能，也是医院再生无菌物品的集中供应中心。消毒供应中心质量管理的状况，直接影响到医院感染状况及医疗护理水平[1]。而持续质量改进对优化消毒供应中心的工作流程，提高消毒供应中心工作质量水平有着促进意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1～12月消毒供应室工作人员的工作情况为基本资料，将2016年1～6月持续质量改进实施前的数据资料作为对照组，将2016年7～12月持续质量改进实施后的数据资料作为观察组。上述时间段内消毒灭菌的器械、耗材及相关设备等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规质量控制管理模式，即，按照传统常规消毒灭菌工作步骤来逐步完成相关工作。

观察组采用持续质量改进管理模式，具体为：第一，前期准备阶段。对持续质量改进管理的必要性与可行性进行分析；制定科学完善的消毒供应中心工作流程，并组织相关工作人员进行专业知识培训。第二，建立质控小组，强化安全意识。建立由护士长、责任护理组长组成的持续质量改进监控小组，定期对各环节的质量控制进行监督检查，对于发现的问题及时进行反馈并加强监控，做到消毒霉菌工作质量保障人人有责。第三，规范清洗流程。①物品的回收要严格按照相关文件的要求进行，对于收回的器械要及时进行分类、装框，根据器械的性能选择合适的清洗方法。②规范物品包装，根据物品的实际状况选择硬质容器、一次性医用无纺布、纸袋或纺织品等。③消毒中应用符合相关标准的压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸装备，同时要定期进行相关监测，以确保灭菌质量。第四，对消毒供应中心的收送制度进行细化，将收送所使用的车辆分开标记与使用，避免已经消毒、杀菌的物品被二次感染。

1.3 观察指标

对比两组科室工作质量情况与其它科室对消毒供应室的工作满意度[2]。工作满意度采用问卷调查的方式获取相关数据。问卷调查对象100名，问卷内容为：“对消毒供应中心”工作是否满意，选项包括满意（≥80分）、一般满意（60～80分）与不满意（＜60分），总分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05其差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 工作质量

对照组在实验期内共处理物品406件（套），工作缺陷发生4次，整体工作缺陷发生率为0.99%，观察组处理物品519件（套），工作缺陷发生3次，整体工作缺陷发生率为0.58%，差异有统计学意义（x2=5.231，P＜0.05）。

2.2 工作满意度

观察组满意59例，一般满意35例，不满意6例；对照组满意48例，一般满意33例，不满意19例。观察组满意度为94.0%，高于对照组的81.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在对患者进行治疗的同时预防患者出现感染是十分重要的问题，也是医院提高服务质量与改善医患关系的关键。在预防感染中消毒供应室起着十分重要的作用，因此，对其工作流程进行优化会直接影响到医院预防感染的工作成效。

持续质量改进作为一种促进相关产品质量达到较高标准的方法，其在进行消毒供应中心的质量管理时有一定的积极临床意义[3]。我院从2016年7月开始实施持续质量改进方法。通过前期的持续质量改进管理可行性研究与人员培训，为后期的持续质量改进管理做出准备；随后，我院消毒供应中心构建起持续质量改进管理的领导实施机制与实践完善机制。通过持续质量改进管理，我院消毒供应中心工作人员的风险识别意识有了显著地提高，由此也改善了工作效率并提高了服务其它科室的能力。本文研究显示，对照组在实验期内整体的工作缺陷发生率为0.99%，高于观察组的0.58%。杨菊容[4]指出持续质量改进能够在工作的过程中发现问题并改进，提高消毒供应中心的质量控制能力。持续质量改进提高了消毒供应中心质量控制能力，也提升了其他工作人员对消毒供应中心工作的满意度。有研究指出[5]，消毒供应中心质量管理能力的改进能够提高服务其它科室的能力，从而获得更高的满意度。

综上所述，在消毒供应中心质量管理中持续质量改进措施的应用，能够提高消毒供应中心的工作质量与工作满意度。

[1] 何 萍.强化管理模式在消毒供应中心清洗质量改进中的应用[J].当代护士(中旬刊),2016,(3):82-83.

[2] 温金红.持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(24):28-29.

[3] 高小燕.持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用探究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(14):153-154.

[4] 杨菊容.持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用价值[J].中国现代药物应用,2013,7(11):213-214.

[5] 李颖红,吴丽莹,岑美珍,等.持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨[J].吉林医学,2013,34(15):3041-3042.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.34.163.01