阿仑磷酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

赵庆国

（长春市人民医院，吉林 长春 130051）

阿仑磷酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

赵庆国

（长春市人民医院，吉林 长春 130051）

目的 观察阿仑磷酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法 选择我院于2015年10月～2017年3月收治的绝经后骨质疏松症患者102例，随机分为观察组51例及对照组51例，对照组给予基础治疗及戊酸雌二醇片口服治疗，观察组在基础治疗、对照组治疗的同时再予阿仑磷酸钠片口服治疗，两组均连续治疗3个月。结果 观察组51例中，显效31例（占60.79%），有效18例（占35.29%），无效2例（占3.92%），总有效率为96.08%；对照组51例中，显效19例（占37.25%），有效22例（占43.14%），无效10例（占19.61%），总有效率为80.39%。两组比较，差异有显著性（P＜0.05），观察组效果明显优于对照组。结论 阿仑磷酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症效果满意，故值得推广。

骨质疏松症；绝经后；阿仑磷酸钠；戊酸雌二醇；临床观察

骨质疏松症是骨科临床中的常见病和多发病，其可分为原发性和继发性骨质疏松症2种，绝经后骨质疏松症即是原发性骨质疏松症中的Ⅰ型，占本病的绝大多数，以脊柱病变和桡骨远端病变为特点，可表现为骨痛、骨折、驼背等[1]。绝经后骨质疏松症给患者造成巨大的痛苦，需要有效治疗，本病的治疗以药物为主，且药物种类丰富，如何选择合适的药物是目前临床工作者的研究重点。近年来笔者采用阿仑磷酸钠联合戊酸雌二醇治疗本病，取得了满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

共选择2015年10月～2017年3月吉林省长春市人民医院收治的绝经后骨质疏松症患者102例，随机分为观察组和对照组2组，每组各51例，观察组年龄56～72岁，平均年龄（60.9±3.3）岁，绝经时间7.5～22年，平均（11.2±1.6）年，病程10～35个月，平均（20.3±2.8）个月；对照组年龄55～72.5岁，平均年龄（61.0±3.5）岁，绝经时间7～21年，平均（11.1±1.5）年，病程9～33个月，平均（20.5±2.6）个月。两组患者的年龄、绝经时间、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入病例标准

①年龄45～75岁，绝经1年以上。②符合“骨质疏松症”的临床诊断标准[2]。③病程6个月～3年。④肝功能、肾功能无异常者。⑤排除合并心、脑、血液系统严重疾病者，过敏体质者，合并有其它骨科疾病者。⑥签署知情同意书。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 治疗方法

2.1 基础治疗

指导患者每日进行适当的运动锻炼，同时合理饮食、以补充营养。药物治疗包括：骨化三醇胶丸（规格为10 μg/粒），10 μg/次，每日1次口服；维D钙咀嚼片（规格为2.5 μg/750 mg/片）1片，每日2次口服。

2.2 对照组

在给予基础治疗的同时，再予戊酸雌二醇片（规格为1 mg/片）1 mg，每日1次口服。服药3周停药1周。共治疗3个月。

2.3 观察组

在基础治疗、对照组治疗方案的基础上，再予阿仑磷酸钠片（规格为70 mg/片）70 mg，每周1次空腹口服。共治疗3个月。

3 结 果

3.1 疗效判定标准[3]

①显效：经治疗3个月后，腰痛、背痛、腿痛等主要症状显著减轻或消失，伴随症状显著改善，骨密度值升高率≥2.0%。②有效：经治疗3个月后，腰痛、背痛、腿痛等主要症状及伴随症状有所减轻，骨密度值升高率＜2.0%。③无效：经治疗3个月后，腰痛、背痛、腿痛、伴随症状、骨密度值等未见改善，甚至加重。

3.2 结果

观察组51例中，显效31例（占60.79%），有效18例（占35.29%），无效2例（占3.92%），总有效率为96.08%；对照组51例中，显效19例（占37.25%），有效22例（占43.14%），无效10例（占19.61%），总有效率为80.39%。两组比较，差异有显著性（P＜0.05），观察组效果明显优于对照组。

4 讨 论

绝经后骨质疏松症的治疗是多方位的，包括合理饮食、适当运动、补充钙质等，在上述常规治疗的同时，应注意补充雌激素。戊酸雌二醇片是临床中的常用药物之一，具有促进降钙素分泌、减少骨质的吸收和被破坏等药理作用[4]。在这些治疗的基础上，笔者再联用阿仑磷酸钠片进行治疗，本品具有较好的增加骨密度作用，同时具有降低骨形成、减少骨吸收等作用。综上可见，针对绝经后骨质疏松症患者，在给予基础治疗的同时，再采用阿仑磷酸钠片联合戊酸雌二醇片进行治疗，效果满意，故值得临床推广。

[1] 李俊杰,吴海涛,梁舒涵.驻春胶囊治疗绝经后骨质疏松症30例[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(3):83-84.

[2] 杜晓红,杜 磊.唑来膦酸钠治疗高龄绝经后骨质疏松症的临床研究[J].天津药学,2016,28(1):23-24.

[3] 李景龙,贾义军,邱功名.结合雌激素片联合用药治疗绝经后骨质疏松症的临床观察[J].中国药房,2016,27(20):2849-2850.

[4] 张 健.鲑鱼降钙素或阿仑膦酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松的对比研究[J].现代药物与临床,2016,31(2):215-218.

R681.4

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ISSN.2095-8803.2017.20.101.02

赵庆国（1974.6-），男，吉林省榆树市人，汉族，副主任医师，医学硕士，研究方向：骨科疾病的研究

本文编辑：刘帅帅