关于外科护理管理控制医院感染效果的调查分析

樊小平

（吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

关于外科护理管理控制医院感染效果的调查分析

樊小平

（吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

随着医疗卫生技术的提升和就诊规模的扩大，医院就诊人数越来越多，公众对医疗服务方面的要求也越来越高，在提高诊疗技术的同时，医院还需要高度重视医院感染情况，才能有效控制疾病蔓延和发展速度，促进患者尽快康复。为全面了解外科护理管理控制医院感染效果，本文对其进行调查实证研究，通过研究发现加强外科护理管理，能够有利于预防和控制医院感染情况的发生，大大提高护理满意度。

医院感染；外科护理管理；控制；满意度；分析

为全面提高诊疗服务，更好地为患者营造良好的就医环境，医疗机构对于医院感染管理课题的重视程度越来越高。医院感染直接影响患者身体健康和就诊环境，因此必须要结合医院现状，找出医院感染的潜在危险因素和关键环节，并采取有效措施进行预防和控制，才能有效降低护患医患纠纷发生率，促进医院经济效益和社会效益的全面提升。随着医院现代化管理理念的逐渐引入，外科护理管理方面逐渐加强，通过完善操作规程、加强护理过程监督和改善护理服务等多环节进行优化，医院感染发生率和控制率得到全面提升[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本人所在院外科护理管理控制感染效果进行全面调查和研究。选取2015年1月～2016年12月来我院外科就诊的患者200例为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各100例。对照组男50例，女50例，年龄5～79岁，平均年龄44.5岁；观察组男59例，女41例。年龄7～78岁，平均年龄47.6岁。两组患者年龄、性别、病症类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 调查工具及方法

对两组患者采取不同的护理后的院内感染情况进行调查，主要采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行评价。

对照组采用常规护理，主要包括按照医嘱要求按照指导服药，开展常规护理检查并做好日常消毒处理等。

观察组采用外科护理管理，主要包括健全外科护理管理制度，加强围手术期管理，定期开展护理理技能和素质培训，提高护理人员的操作规范和操作技能。加强医院感染风险评估，建立风险隐患排查和监督机制，并加强制度落实，明确责任，严格监督和考核，并定期做好感染源和危危险因素控制等[2]。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组发生感染25例，观察组发生感染2例。观察组感染发生率（2%）明显比对照组低（25%），且观察组护理满意度为97%，对照组患者护理满意度为79%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在常规护理基础上加强护理管理，将大大降低医院感染发生率，有助于更好地预防和控制感染情况的发生，拉近护患关系，降低护患纠纷发生率，提升满意度。

3 讨 论

院内感染的影响因素较多，既包括患者自身的免疫功能影响、滥用抗生素等，也包括医院的就诊环境不合规，护理人员的操作不规范，微创技术的发展增加患者手术感染风险等，所以医院感染备受重视。从加强管理的角度而言，提高外科护理管理水平，制定和完善有效的外科护理管理体系，并加强监督，才能从内外全面控制感染发生率，促进患者尽快康复。外科护理管理具体内容和要点应包括以下方面。

3.1 健全外科护理管理制度体系

成立专门的管理小组，明确责任分工，加强组织管理，从而保证感染控制工作的有序开展。对护理人员的基本操作规范进行健全和完善，严格推行护理人员执业资格准入机制。

3.2 要强化对护理人员的培训，提升护理人员感染管理控制水平，让护理人员基本的护理操作规范，加强规范操作监督，提高理论知识应用水平

对护理人员的培训包括知识技能培训，进行职业素养培训，提高护理人员的服务意识和素质，进而为患者提供更加全面、精细化服务。护理人员也要避免预防交叉感染，从自身做起，在日常操作规范中注意个人卫生和消毒处理，避免对自身健康和病患产生影响，增加感染率。

3.3 针对患者的具体情况，加强围手术期管理，制定更加完善精细化的感染控制措施

针对可能发生院内感染的因素进行全面分析，并建立外科感染风险评估机制，对可能出现的感染部位、感染病症等强化监督，密切监控。对于患者个体身体体质和病症情况进行全面调查，了解患者的具体病症以及可能存在感染的情况，及早预防和密切监督。加强日常巡查管理，完善隔离、探望等制度，同时对于患者及家属在住院期间可能存在的上呼吸道感染、腹泻、发热等情况，一旦出现感染危险因素，立即进行控制和采取措施治疗。

3.4 加强日常清洁消毒和无菌操作等感控质量监督管理

护理人员要严格按照消毒管理制度进行操作，定期监测。提高医务人员手卫生依存性，按照医嘱要求规范用药，避免发生滥用抗生素等情形，对于患者的用药情况建立台账和记录，对于用药过程中的各种情况密切监督，一旦发现不良反应立即联系医生进行救治和对症治疗。对于医疗器械的管理要专人负责，对于因为责任不力执行不到位等引发的感染，加强考核，从源头上提高护理人员的控制感染意识。

总之，外科护理管理是一项系统性的工作，涉及到护理工作的全过程，因此想要全面降低和控制医院感染发生，就需要从制度、环境、护理人员与病患及其家属自身、用药、卫生管理等方面制定全面完善的护理措施和制度，针对患者的不同情况和个体差异制定科学的治疗检查方案，以患者为中心，密切监视患者的生命体征变化，加强日常危险感染控制和巡查，建立应急感染控制响应机制，提升患者的护理满意度，促进其尽快出院康复。

[1] 云英娟,胡 艺.外科护理管理在控制医院感染中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017.

[2] 张洪艳.探究预防医院感染发生的外科护理管理措施及效果[J].世界最新医学信息文摘,2017.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.50.181.01

张 钰