应用感染或定植耐碳青酶昔革兰阴性菌供者器官移植的结果报告

在实体器官移植中由捐献者传播的多重耐药菌感染正在逐年增多，而有效的管理方案现在仍未明确。在两年间，共有30例患者（30/214，占14%)在未知的情况下从18例（18/170，占10.5%)感染或定植耐碳青酶昔革兰阴性菌的捐献者中接受了移植器官。47%（14/30）的受者接受了血培养阳性或移植器官感染被定义为供者传播感染性疾病的高风险组。53%（16/30）的受者接受了移植器官无细菌定植或感染被定义为供者传播感染性疾病的低风险组。由于供者感染未被充分认识、估计不足或没有及时沟通，高风险组中有4例受者被证实出现供者传播的感染。这些受者接受了延迟、短期或不恰当的术后抗感染治疗。而高风险组由于接受了适当和及时的抗感染治疗，而且疗程至少持续了7天的受者并没有出现供体传播的感染性疾病。保证应用存在多重耐药菌的供者捐献器官的安全性，避免感染在供、受者之间的传播取决于机构内部与机构之间的及时沟通和恰当的术后管理。