对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用探究

杨 捷

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

对肝癌介入栓塞术后并发症循证护理的临床应用探究

杨 捷

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

目的 分析将循证护理应用于肝癌介入栓塞手术后并发症中的有效性。方法 选取2016年05月～2017年03月在我院行肝癌介入栓塞手术的肝癌患者92例，依据术后护理方式的不同分成常规组与循证组，各46例。常规组采取常规护理，循证组在常规护理基础上采取循证护理。观察两组术后并发症的发生情况。结果 循证组并发症发生率小于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将循证护理应用于肝癌介入栓塞手术后，可降低并发症发生率，值得临床应用。

肝癌；介入栓塞术；并发症；循证护理

在临床上，原发性肝癌属于常见消化系统的恶性肿瘤之一，主要特点是生存率低、病情变化比较快等，导致患者生命安全受到严重威胁。肝动脉的介入栓塞手术主要是经对动脉实施栓塞，对癌细胞生长进行抑制，延长患者生存期。然而，因为介入栓塞手术术后容易发生并发症，因此需要配合循证护理，提高患者生活质量。本次探究了将循证护理应用于肝癌介入栓塞手术后并发症中的有效性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年05月～2017年03月在我院行肝癌介入栓塞手术的肝癌患者92例，依据术后护理方式的不同分成常规组与循证组，各46例。常规组男26例，女20例；年龄32～76岁，平均年龄（53±2.37）岁。循证组男25例，女21例；年龄33～76岁，平均年龄（52±2.52）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组实施常规护理，主要包含用药指导与环境指导，同时对患者及家属实施健康宣教，以便患者及家属配合护理。循证组在常规护理基础上采取循证护理，具体如下。

首先，提出循证问题。护理人员可以按照患者实际情况提出循证的问题，以便制定循证护理对策。其次，查找相关的资料。按照所提出问题咨询相关数据库，与临床实践经验相结合，有效制定可行性循证护理方案。最后，对所制定循证护理方案进行落实。一些有发热症状的患者，需要告知其发热症状，根据医嘱实施药物降温或是物理降温；如果患者出现食欲下降情况，护理人员需要告知患者少食多餐，尽可能食用清淡与易消化食物。若患者穿刺部位出现出血，护理人员度对患者血压情况进行控制，在手术前，护理人员需要让患者将大便排空，避免因为大便过度出现出血情况。护理人员需要对腹痛患者进行密切观察，了解患者腹痛程度，同时告知其腹痛发生原因，消除其负性情绪。

1.3 观察指标

经我院自拟护理满意度调查表对患者护理满意度进行调查，满分为100分，60分以下为不满意，60～85分为满意，＞85分为非常满意。同时记录患者并发症发生情况。

1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生情况

常规组治疗后有4例出现胃肠道反应，3例发热症状，2例腹痛，并发症发生率为19.57%；循证组治疗后未出现胃肠道反应，1例发热症状，1例腹痛，并发症发生率为4.35%。循证组并发症发生率小于常规组（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

护理后，常规组非常满意17例，满意19例，不满意10例，护理满意度为78.26%；循证组非常满意25例，满意19例，不满意2例，护理满意度为95.65%。循证组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

由于原发性肝癌的发病较为隐匿，所以多数患者在确诊以后都已经是中晚期，错过了手术治疗最佳时机，经常需要应用介入手术治疗[1]。但是进行介入栓塞手术治疗时，容易引起各种并发症，这就需要配合术后护理，以改善患者生活质量[2]。常用护理方式为循证护理，这种护理方式能够改善护患关系，提高临床治疗效果[3]。本次研究中显示，循证组并发症发生率小于常规组（P＜0.05）；循证组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，将循证护理应用于肝癌介入栓塞手术后，可以降低患者并发症发生率，提高护理满意度，值得临床大力推广。

[1] 胡天晓.优质护理在肝癌介入治疗患者中的护理对策探讨[J].中外女性健康研究,2015,21(19):82,89.

[2] 李 慧,蒙健华.肝癌介入栓塞术后舒适护理对患者并发症的预防作用[J].国际护理学杂志,2014,33(02):343-345.

[3] 刘玉莲,闻利红.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].安徽医药,2014,21(11):2205-2207.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.26.122.01