脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会

陆文婷

（江苏省泰兴市人民医院，江苏 泰州 225400）

脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会

陆文婷

（江苏省泰兴市人民医院，江苏 泰州 225400）

目的探究脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会。方法 选取2015年1月～2016年12月在我院进行脊髓型颈椎手术的患者74例作为研究对象，术前了解患者的病情，制定具有针对性地护理措施，对每个患者的情况要做好记录工作，并帮助患者做好术前的各项检查，术后帮助患者调整好体位，同时对患者的各项生命指标进行监测，并帮助患者进行术后锻炼，以便患者能够更好地恢复。在护理的过程中，应与患者进行有效地沟通，例如，了解患者的既往病史以及过敏药物等，这样便于对患者进行精细地护理。结果 我院通过加强对脊髓型颈椎手术患者的护理，能够及时了解患者的病情，帮助医生对患者做出准确地判断，能够有效地防预并发症的发生以及使患者的颈椎功能得到锻炼，最终提高患者的康复效果。结论 通过加强对患者进行精细、有计划地护理，不仅能够减轻患者的痛苦，同时也能够降低并发症的发生，从而提高了患者的治疗效果。

脊髓型颈椎手术；护理方法；护理效果

脊髓型颈椎手术的患者需要经过精细化地护理，这对患者的康复情况有着重要意义，在术前，患者的任何一个指标都有可能会影响患者的手术成功与否，因此，在术前的护理中，需要帮助患者做好术前的各项检查，并对患者术前各项检查的指标进行统计，同时，根据患者的情况对患者在术中可能会发生的情况做好预判，并做好相应的措施。在术后也要对患者的各项生命指标进行检测，并要遵循及时护理，及时发现，及时治疗的原则，使我院脊髓型颈椎手术患者的治愈率有所提高。为此，本文将选取2015年1月～2016年12月在我院进行脊髓型颈椎手术的患者74例进行探究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月在我院进行脊髓型颈椎手术的患者74例作为研究对象，其中男46例，女28例，平均年龄（58.36±2.16）岁，平均体重（62.34±3.56）kg。在这些患者中，颈前路手术53例患者，颈后路手术患者28例，颈前后联合手术患者6例，患者均采用全身麻醉。

1.2 方法

术前护理，首先可以通过与患者沟通了解患者的情况，同时向患者说明通过手术治疗的重要性。在沟通的过程中，要及时了解患者的情绪，一旦发现患者有不良的情绪的产生，一定要及时帮助患者排解掉，防止因患者的情绪问题影响到手术的效果的情况发生，这时主要给患者一些语言上的安慰，鼓励患者用积极的心态面对病情，对于患者提出的问题也要耐心解答，尽量满足患者的要求。在护理的过程中，一定要让患者感受到温暖，同时让患者感受到自己被重视和关注。在术前需要向患者介绍具体的手术流程以及手术过程中可能出现的风险，这样可以有效防止医患纠纷问题。在介绍手术流程的同时，还可以向患者介绍主治医师的从业经验，医师做此类手术的成功经验，让患者可以放心，并能积极配合医生进行治疗。在护理的过程中，还可以向患者了解一下平时的日常生活的习惯以及饮食习惯，帮助患者制定合理的饮食计划以及护理计划。同时，在护理的过程中帮助患者做好术前检查，检查内容的体重、身高以及血常规等各项生理指标。为医生手术提供依据。

在术后护理的过程中，要对患者的各项生命体征都要进行监测，随时能够观察患者的心电、呼吸、脉搏以及血氧饱和度的变化情况，在护理的过程中，要重点观察患者的呼吸情况，呼吸困难是患者术后的过程中最容易发生的并发症，因此在护理的过程中应特别注意，当患者有痰多的情况下，可以进行雾化吸入治疗，将痰液稀释，便于患者的痰液排除，同时也能够降低患者发生呼吸道感染的机率。在护理患者的过程中，也要注意一下患者的引流管的变化情况，引流出积液体的体积也要进行记录，对患者的引流管的位置，要做好消毒工作，对引流袋每天也要进行更换，防止感染。在护理的过程中，适当帮助患者作翻身以及进行简单的锻炼等。

1.3 观察指标

观察74例患者的并发症发生率以及患者的颈部功能恢复的情况。

1.4 疗效及评价标准

患者的并发症发生情况通过胸闷、呼吸困难等症状进行判断[1]。

2 结 果

在74例患者中，有2例患者胸闷，1例患者的呼吸困难，患者的并发症发生的率为4.05%，全部患者的颈部功能均恢复正常。

3 讨 论

脊髓型颈椎病，一旦患病会非常严重，通常的情况下会呈隐性的形式发展，同时，在诊断的过程中，容易误诊为其它疾病，这往往会使患者错过最佳的治疗时期[2]。一般，会选择手术的方式进行治疗，在手术的过程中，容易发生多种并发症，因此，对脊髓型颈椎病手术的患者加强护理非常重要。

护理对脊髓型颈椎病患者的康复效果发挥着重要作用。本院采取加强护理的方式对我院74例脊髓型脊椎手术的患者进行护理，从患者术前到术后都要实施精细地护理，术前需要帮助患者进行各项术前检查，了解患者的以往的病史，能够更有助于医生对患者进行诊断，同时，并根据患者的实际情况进行有针对性地护理，制定合理地计划[3]。术后，对患者的各项生命指标进行监测，减少患者的发生并发症的可能，在加强护理后，我院患者的并发症发生率为4.05%，在护理的过程中，也要时刻注意患者的引流情况，防止患者发生感染，也要帮助患者的进行翻身以及颈椎的功能性恢复，从而到达更好地护理效果。

综上所述，我院通过贵74例脊髓型脊椎手术患者进行探究，通过加强对患者进行精细、有计划地护理，不仅能够减轻患者的痛苦，同时也能够降低并发症的发生，从而提高了患者的治疗效果以及提高患者术后的生活质量[4]。

[1]吴晔琴.58例脊髓型颈椎手术患者的护理方法及体会[J].医学信息,2014,26(28):99-99.

[2]郭春燕,陈书勤,尹锐峰,等.颈椎前路减压术围手术期的呼吸指导与护理148例[J].实用护理杂志,2013,19(2):23-23.

[3]傅 勇.颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围术期护理分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(10):21-22.

本文编辑：苏日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.21.90.02

陆文婷（1983-），本科，副主任护师，E-mail：1677944403qq