全程护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响

张新英

（无锡市惠山区人民医院，江西 无锡 214187）

全程护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响

张新英

（无锡市惠山区人民医院，江西 无锡 214187）

目的探讨全程护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响。方法回顾性分析2016年3月～2017年3月我院48例创伤性骨折患者的临床资料，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各24例。对照组实施常规骨折护理干预，研究组在对照组基础上实施全程护理干预，比较两组患者干预后的生活质量及护理满意度。结果干预后，研究组生活质量评分及护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论全程护理干预可有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，在创伤性骨折中具有重要的应用价值。

全程护理干预；创伤性骨折；生活质量；满意度

创伤性骨折是指机体因外力损伤导致骨的完整性或骨小梁的连续性发生部分或完全中断的一种骨折类型，具有病情严重、恢复慢的特点，近年来随着人们生活水平的提高及交通工具的广泛使用使得创伤性骨折的发病率逐年增长[1]。创伤性骨折发生后患者常因疼痛及肢体功能受限而产生较重的生理及心理负担，使生活质量下降。本研究回顾性分析我院48例创伤性骨折患者的临床资料，探讨全程护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年3月～2017年3月我院48例创伤性骨折患者的临床资料，经影像学检查均符合创伤性骨折的诊断标准[2]，患者知情同意，且自愿参与本次研究，排除其他类型骨折、精神认知障碍及临床资料不全者。其中男27例，女21例，年龄17～68岁，平均年龄（40.75±2.13）岁，踝关节骨折5例，股骨干骨折13例，锁骨骨折3例，肱骨干骨折8例，胫腓骨骨折10例，尺桡骨骨折9例。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，各24例。两组患者性别、年龄、骨折部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规骨折护理干预，包括饮食护理、功能锻炼、充足休息、定期复查等。

研究组在对照组基础上实施全程护理干预，具体为：（1）心理护理：患者入院时热情接待，向患者介绍医院环境，通过沟通了解其心理状态，帮助患者疏导负面情绪，树立战胜疾病的信心。（2）疼痛护理：准确评估患者的疼痛原因、程度及耐受情况，教会患者通过分散注意力如听音乐、聊天、看电视等缓解疼痛的方法，必要时给予镇痛药物，对影响患者讲解镇痛药物对疾骨折恢复的不良影响。（3）并发症护理：准确评估患者的病情，制定功能锻炼方案，预防关节挛缩及肢体废用性萎缩。使患肢保持功能位，并严密观察功能锻炼中的反应，及时调整锻炼计划。定时协助患者翻身拍背，保持其呼吸道通畅，预防坠积性肺炎。鼓励患者多饮水，增加排尿量，预防泌尿系感染。帮助患者变化体位，对受压部位进行按摩，促进局部血液循环，预防压疮。并嘱患者多食用维生素含量高的水果蔬菜，每日晨起喝一杯淡盐水，睡前喝蜂蜜水，预防便秘的发生，每日食用蛋白质、钙含量高的食物，如鱼汤、排骨汤、猪脚黄豆汤等补充蛋白质及钙质，促进其机体恢复。（4）健康宣教：向患者及家属讲解出院后的注意事项，指导患者科学合理饮食及功能锻炼，提醒患者尽量不要外出及与携带病原菌的人进行交流，预防感染。

1.3 评价指标[3]

采用简化的SF-36生活质量量表（包括生理功能、社会功能、生理职能、躯体功能、精神健康）评价其生活质量，分数越高表示生活质量越好。采用我院自制的满意度调查表（包括满意、一般、不满意）评价其护理效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预后生活质量评分比较

干预后，研究组生理功能、社会功能、生理职能、躯体功能及精神健康等方面的评分分别为（88.63±3.75）分、（86.54±2.37）分、（90.24±3.12）分、（87.52±2.88）分及（90.25±2.76）分，对照组生理功能、社会功能、生理职能、躯体功能及精神健康等方面的评分分别为（57.86±2.31）分、（60.21±2.43）分、（73.25±2.74）分、（68.53±2.42）分及（67.58±2.33）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组满意13例，较满意10例，不满意1例，满意率为95.83%（23/24），对照组满意10例，较满意8例，不满意6例，满意率为75.00%（18/24），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

创伤性骨折恢复时间较长，常会对患者的生理及心理造成负面的应激反应，严重影响患者的身心健康及生活质量。因此在实施护理中应着重从心理及生理两方面入手，准确评估患者的心理状态、疼痛程度、并发症等，实施针对性的护理干预，帮助患者树立良好的心态，积极配合治疗及护理，改善疼痛症状，预防并发症的发生，改善患者的生活质量[4]。本次研究结果表明，干预后研究组的生活质量评分及护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，全程护理干预可有效改善患者生活质量，提高其护理满意度，在创伤性骨折中具有重要的应用价值。

[1] 高晋红,李晓旭.护理干预对创伤性骨折生活质量的影响[J].山西医药杂志,2016,45(15):1838-1840.

[2] 佟 亮.护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2016,26(6):182.

[3] 王 莉,陈冬梅.探讨护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(9):7-8.

[4] 陈 建,徐韵芳.护理干预在创伤性骨折中的应用效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,8(15):127-128.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.42.98.01

本文编辑：张 钰