产房护理中潜藏的安全隐患及防治措施

刘 燕

（浙江省湖州市南浔镇南浔人民医院，浙江 湖州 313009）

·继续教育·

产房护理中潜藏的安全隐患及防治措施

刘 燕

（浙江省湖州市南浔镇南浔人民医院，浙江 湖州 313009）

目的 通过对产房护理中的安全隐患进行分析从而提出一些有效的防治措施来应对，以便增强产房护理质量，改善医患关系。方法 对2012年5月到2017年2月这5年间在我院产科病房发生的安全问题进行分析，以探讨出安全事故发生的原因，并据此提出一些针对性的防治措施。结果 通过对安全问题的原因进行分析，发现引起安全隐患的最主要因素是护理管理不够完善，另外，产房抽烟问题引发的安全事故也占到一定比例。结论 医护人员需要不断提高护理管理水准，定期开展护理人员技术等方面的培训，提高护理人员的素质，另外，产房应该设置为全面无烟区，加强管理，只有这样，才能够将安全风险降到最低，保证医护人员与患者之间良好的关系。

产房护理；安全隐患；防治措施

近年来，医患关系越发紧张，而改善护理管理中的安全问题能够帮助有效缓解医患关系，提供一个更加舒适的医护环境。一直以来，产房作为高风险性病房，受到人们的广泛关注，产房变化很大再加上孕妇的心情等因素的影响，使得产房安全问题频发，造成了医疗纠纷，因此，做好产房安全防治工作是关键，文章就特意针对产房中的安全隐患分析了防治措施。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对2012年5月到2017年2月间在我院产房发生的132起医疗纠纷以及123起安全事故进行回顾。

1.2 方法

有产科主任和护士长主导，带领产科全体医生以及护理人员对产房护理中发生的安全事件进行全面分析，从护理安全以及病房安全两个角度进行分析，重点探讨发生安全事故的原因，做好分类工作并进行总结，得出产房护理中潜藏的安全隐患，并针对这些安全隐患提出切实可行的防治措施。

安全事故的原因做好分类，具体分类可以分为护理安全以及病房安全，护理安全中列举几类，例如产房管理措施不到位、护理人员缺乏经验或者是工作态度不佳亦或是在产妇的住院期间由于护理人员的操作不规范导致产妇发生感染引发的产妇情绪不满再或者是护理人员对产妇病情记录不够规范以及签字不够规范等问题。而病房安全事故中也要列举几类，例如病房抽烟引发的孕妇情绪不佳或病房起火等事故，再如病人私自使用电器造成的病房起火以及孕妇及其家属在离开病房后不注重锁门以及对自身物品的保管而导致贵重物品失窃引发的病人不满甚至医疗纠纷的情况[1]。需要分别对这些可能的因素进行分析，分析其在导致安全事故及医疗纠纷中所占到的比例。

1.3 观察项目

对产房护理中的病房及护理安全进行全面观察，观察安全事故中的产房用电管理、服务管理以及禁烟管理等内容，研究一些医疗纠纷或安全事故中是否有一致的导致原因，将这些作为重点研究对象，分析安全隐患。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对2012年5月到2017年2月在我院产房发生的123起安全事故进行分析，发现很多安全事故的导致原因都具有一致性。将产房安全分为两大部分，分别是护理安全以及病房安全。通过对护理安全问题进行列举分析，发现管理制度的不完善所导致的问题占到了很大一部分，所占比例为32.7%，而其他的例如护理技术不娴熟、护理操作不规范、护理抢救不及时、护理签名记录不规范等问题则分别占到的比例较少，且比例皆差不多。通过对病房安全进行列举分析，发现在病房中抽烟、不锁门等现象十分常见，而抽烟问题所导致的安全问题较多，占到了47.7%的比例，而不锁门也占到了23.1%的比例，其他的因素诸如擅自使用电器之类所占到的比例较为平均。

3 讨 论

文章对产房中潜藏的安全隐患进行分析，发现在护理安全问题中管理制度的不完善所导致的问题占到了32.7%的比例，这是很大的数字，而其他的例如护理技术不娴熟、护理操作不规范、护理抢救不及时护理签名记录不规范等问题则分别占到的比例较少，而在病房安全问题中抽烟问题占到47.7%的大比例，至于其他诸如未锁门、擅用电器此类则占到的比例较少。由此数据可表明，医院的产房管理上还存在着一些问题，因此需要从管理制度上来加强。

加强管理需要从两个方面来进行，其一为护理管理。需要提升护理的质量和效率就需要对护理管理制度进行完善。需要根据我院产房情况建立适宜的风险管理制度，并且要加强执行[2]。而在培训之后还要进行考核，可以根据考核结果设置一定的奖惩，这样可以让护理人员之间保持良好的竞争关系，共同进步。另外要对护理人员严格要求，使之做好记录和管理工作，这种记录指的是参与到生产中的医护人员都需要将生产的过程详细的记录下来，与此同时，做好孕妇生产后新生儿以及孕妇的体征记录，例如详细记录新生儿的睡眠、体温、喂养等情况，将这些记录下来后保存在病例以及新生儿护理档案中，而在日后有需要可以随时调用，避免出现一些纠纷[3]。另外，也要加强排班的合理性，这是因为若是排班过于紧张就会造成助产人员的压力较大，使得其精神状况不佳，最终会导致在助产时效率和质量下降，极容易造成安全事故[4]。加强物资设备的管理也很重要，这样可以在出现一些突发状况时了解有哪些设备物资可用，及时应对。提到了突发状况，就不得不说应急预案，医护人员要时刻警惕一些紧急情况，有充分的心理准备来应对突发情况而不至于手忙脚乱耽误病人病情。除了以上护理管理之外，护理人员还需要加强对病人的心理状况的管理，尤其孕妇可能会在生产前或者是生产后产生一些抑郁消极的心理，护理人员要及时进行调解，保证孕妇心情的良好，使之能够积极配合医生进行治疗，与此同时，在为病人心理疏导的过程中，护理人员自身的心理状态也能得到一定调节，改善心态，减轻压力。护理人员在为患者解答问题的时候态度一定要认真诚恳，要使用文明用语，为病人提供最满意的服务，避免发生不必要的纠纷[5]。对待病人家属也是这样，不能对病情有所隐瞒，也不能随意敷衍。

以上第一点作为护理管理，其二则是病房安全管理，护理人员要加强对孕妇以及其家属的安全教育培训，告诉他们要注意保管好贵重物品，告知在病房内哪些电器不能使用以及让他们切记不要在病房内抽烟，将这些事情做了之后可能发生的后果如实告诉。这些告知工作十分重要，能够起到预防的作用[6]。

综上所述，如今，护理工作已经越来越受到人们的重视。而产房作为迎接新生命的场所，其重要性不可忽视，尤其是这一阶段孕妇的心情可能会有很大的转变，因此必须加强护理风险管理，严格规章制度，否则就容易发生一些安全事故，对孕妇以及新生儿都会造成不良的影响。进行护理风险管理不同于传统管理模式，它能够提高产房的安全性，加强医护人员以及患者及家属的安全意识，从而降低并发症等的发生概率，提高患者及家属对医院的满意程度，减少医疗纠纷的发生，因此，注重护理风险管理很有必要。

[1] 李颖辉.产房护理中潜藏的安全隐患及防治措施[J].中国医药指南,2016(01).

[2] 陈凤鸣.分析产房护理工作中存在的各种安全隐患因素及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016(69).

[3] 胡 芹.浅谈安全管理在产科护理管理工作中的应用价值[J].当代医药论丛,2016(22).

[4] 吴南波.产房护理安全隐患分析及管理措施[J].全科护理,2015(19).

[5] 吴芳芳.产房风险管理对产妇分娩质量的影响[J].中国医药指南,2015(32).

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ISSN.2095-8803.2017.13.67.02

本文编辑：刘帅帅