产科护理安全隐患及管理对策分析

毛秀芳744000甘肃省平凉市人民医院

产科护理安全隐患及管理对策分析

毛秀芳
744000甘肃省平凉市人民医院

目的：探讨产科护理安全隐患以及管理对策。方法：收治产科患者50例，随机分为两组。对照组给予常规护理和常规护理管理，观察组给予加强型的、针对性的护理服务和护理管理，对比两组护理服务满意度、医患纠纷发生率以及病历及时归档率。结果：观察组护理服务满意度、病历及时归档率明显高于对照组，医患纠纷发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强型、针对性的护理服务和护理管理有助于提高产科的护理安全和患者满意度。

产科；护理；安全隐患；管理对策

护理安全是保障患者住院期间服务满意度以及患者安全和护理质量的保障，是医疗卫生单位护理工作开展中的重中之重。随着国家鼓励二胎政策的实施，近两年来各大医院妇产科护理人员的工作量逐渐增多，而医疗卫生系统以及广大患者对产科的护理质量提出了新的要求，与此同时，高龄产妇的人数也在不断增加，妇产科的护理工作面临新的挑战，护理质量直接关系着产妇以及新生儿的安全。就目前产科的护理现状来看，现阶段的产科护理工作仍然存在着一系列安全隐患，需要提出相对应的管理方案，从而减少安全隐患。所以，当前医院妇产科的主要护理工作是更好地提高护理质量，并且有效地避免目前的护理安全隐患。

资料与方法

收治产科患者50例，将其随机分为两组，每组25例。入组标准：①产科住院患者；②自愿选择引导分娩方式分娩；③自愿接受本研究的治疗；④无认知功能以及沟通障碍；⑤无精神疾病以及精神疾病家族史。对照组年龄21～42岁，平均年龄(25.26±9.37)岁；一胎13例，二胎12例。观察组年龄20～40岁，平均年龄(24.37±7.19)岁；一胎14例，二胎11例。两组年龄、性别、怀孕周期、分娩方式比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

研究方法：对照组给予常规护理服务和护理管理，产妇住院后，护理人员为其营造一个舒适、良好的待产和生产环境，生产完成后，应对胎儿和产妇的情况进行密切监视，按照常规生产流程处理产后的各项工作。观察组给予加强型的、针对性的护理服务和护理管理。

观察指标：观察两组产妇的护理服务满意度、医患纠纷发生率以及患者档案及时归档率。

表1 两组护理质量对比(%)

结果

观察组患者护理服务满意度、病历及时归档率明显高于对照组，医患纠纷发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

讨论

护理安全隐患分析：①患者病历管理不到位：与其他科室相比，产科具有一定的特殊性。孕妇在医院门诊建立孕期病历，并间断性地进行检查和诊断。孕妇在接受门诊治疗时需要完整的病历，医生需根据以往的病历了解产妇自身的检查情况和胎儿情况，根据两次检查结果的对比判断孕妇情况。因此，需要反复调阅病历，增加了档案的丢失率，导致档案不能及时归档现象的发生。②缺乏针对性的护理管理体系：由于产科的特殊性，除了国家以及医疗单位制定的护理标准体系外，产科也应建立科室内部的护理体系。就现状而言，产科还没有完善的、针对性的护理体系，导致护理质量不高。

护理管理对策分析：①不断加强对病历的管理力度：病历是患者病情变化以及医生治疗方案的依据，对医生、患者非常重要。针对因反复调阅病历导致病历遗失的现象，产科应加强对患者病历的管理。随着社会的发展，互联网已经开始普及，护理人员可以采用互联网的优势，进行电子档案存档，既减少了产科护理人员的工作量，提高了工作效率，又可以使医生随时在电脑中查阅病历，省去了反复调阅的过程，不会造成档案的遗失。②建立针对性的护理体系：产科需要建立针对科室内部的护理体系，才能实施符合产科患者的护理措施。同时，内部护理体系建设也是护理人员工作的依据。因此，必须建立完善的护理体系。科室可以通过向上级医疗单位学习的方式进行护理体系建设，不断借鉴优秀的护理管理经验，丰富自身的护理管理体系，从而提高患者满意度，促进护理管理工作的有效发展。

综上所述，加强产科患者的护理服务以及制定完善的护理管理体系可明显提高护理质量。此外，加强型护理服务以及管理措施的实施在一定程度上减少了护理人员的工作量，使护理人员能够更好地配合医生的工作。因此，加强型护理措施和管理方案可以广泛应用到相关生殖医学护理工作中。

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Analysis of obstetric nursing security risk and management countermeasures

Mao Xiufang
The People's Hospital of Pingliang City,Gansu Province 744000

Objective:To explore the obstetric nursing security risk and management countermeasures.Methods:50 cases of obstetric patients were divided into two groups randomly.The control group was given routine nursing and routine nursing management,the observation group was given intensive specific nursing service and nursing management,the nursing service satisfaction,incidence of doctor-patient disputes,timely archiving rate of medical record in the two groups were compared.Results: The nursing service satisfaction and timely archiving rate of medical record in the observation group were significantly higher than those in the control group,the incidence of doctor-patient disputes was lower than that of the control group,the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Intensive specific nursing service and nursing management could improve the nursing safety and patients'satisfaction.

Obstetrics;Nursing;Security risk;Management countermeasure

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.101