冠心病实施优质护理的效果观察

牟亚丽+彭妤婕

【摘要】 目的：讨论冠心病患者实施优质护理干预的临床效果。方法：选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例患者为研究对象，分为常规组和优质组，常规组予以常规的护理干预，优质组在常规组的基础上实施更优质的护理干预。比较两组患者治疗效果和满意度。结果：优质组患者的治疗效果及满意度均明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预可以有效地改善患者的临床症状，提高其生活质量，保障治疗效果，改善患者的预后，值得在临床中推广与应用。

【关键词】 冠心病； 优质护理； 临床效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.043 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0074-03

【Abstract】 Objective：To discuss the clinical effect of high quality nursing intervention for patients with coronary heart disease.Method：From June 2015 to June 2016，86 patients with coronary heart disease treated in our hospital were selected as study subjects，they were divided into the conventional group and the high quality group，the conventional group was given routine nursing group，on the basis of the conventional group，the high quality group accepted a higher quality of care intervention.The treatment effect and satisfaction of the two groups were compared.Result：The treatment effect and satisfaction of the high quality group were significantly higher than those of the conventional group，the differences were significant（P<0.05）.Conclusion：High quality nursing intervention can effectively improve the clinical symptoms of patients，improve the quality of life，ensure the treatment effect，improve the prognosis of patients，it is worth to be popularized and applied in clinical practice.

【Key words】 Coronary heart disease； High quality nursing； Clinical effect

First-authors address：Chongqing Three Gorges Central Hospital，Baian Hospital，Chongqing 404020，China

冠心病屬于心血管内科常见疾病，是临床上发生频率较高的心血管疾病，由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉积在动脉膜上，使原来光滑的膜壁变粗糙，并且还沉积大量的粥样物质[1]。这些斑块逐渐增多，慢慢地聚集在一起，造成脉腔狭窄，使患者的血流受阻，进而导致心脏缺血，产生心绞痛或者心肌梗死。如果不能及时治疗，会给患者带来严重的影响，甚至死亡[2]。临床中常见的治疗方式为药物治疗，但是由于该病的病程较长，因此在治疗的过程中必须予以相应的护理干预，所以为了研究优质护理干预对冠心病患者的效果，特选取2015年

6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例患者为研究对象，根据护理方式分为常规组和优质组，其中常规组有43例患者，男20例，女23例，年龄40～75岁，平均（57.5±3.7）岁，平均病程（10.34±3.25）年；优质组患者为43例，男23例，女20例，年龄42～77岁，平均（59.5±3.5）岁，平均病程（11.34±2.34）年。两组患者性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

（1）所有患者均符合冠心病的临床诊断标准[3]。（2）排除患有合并精神疾病的患者。（3）排除患有肝肾功能障碍及意识障碍的患者。（4）所有患者均同意本次研究。

1.3 方法

常规组，本组在患者入院后予以常规的护理干预，包括药物、治疗及日常生活等方面。优质组，在常规组的基础上实施更优质的护理干预，具体操作如下。

1.3.1 疾病知识宣教 根据所患者的年龄、学习和接受能力采取不同方法进行，护理人员首先应通俗易懂的向患者讲解冠心病的原因及临床表现、治疗后安排、预防措施等。

1.3.2 心理护理 患者由于受到疾病的折磨，会出现焦虑、不安等不良情绪，所以护理人员应及时地与患者进行沟通，了解患者的心理问题，并制定相应的心理护理计划，多与患者讲解手术治疗的优点与成功案例，缓解患者的恐惧心理。耐心的解答患者提出的问题，积极地满足患者的各项合理要求，告知患者及家属疾病的相关知识，在沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，帮助其树立对治疗的信心[4]。

1.3.3 饮食护理 患者在治疗期间及治疗后期的恢复过程中，饮食方面都需要做到健康、恰当，一定要告知患者要禁止食用的食物，需要食用低盐、低糖等食物，同时也不能食用大量的高蛋白物质，这样能够有助于患者血压平衡和稳定，使得患者的舒张压和收缩压都尽量控制在健康的水平。同时患者可以多食用高纤维的食物，平时可以多吃一些粗粮、水果等。所以患者的饮食应以低盐、低糖、低热量及高纤维为主，禁止辛辣刺激性食物，戒烟酒。控制体重，保持大便通畅[5]。

1.3.4 环境方面 对于患者居住的环境应注意整洁与干净，保持室内的空气流通，温度适宜，把患者常用药放在明显的位置，应指导患者多呼吸些新鲜空气。

1.3.5 运动护理 患者在治疗过程中，需要开展适当的运动，适当的运动能够有助于患者的血液循环，降低冠心病的发病率，同时也能够抑制其他引发的不良疾病，进一步降低死亡率，当然运动一定要适量，不能够过量运动，造成患者的身体负担。

1.3.6 生活护理 护理人员要指导患者养成健康的生活方式，保障其生活环境的健康，由于冠心病的发病因素为吸烟饮酒，因此，对待有吸烟饮酒的患者应告知其戒烟戒酒。

1.3.7 用药指导 应耐心、细致的为患者讲解每位患者所需的药物，要求患者能从中了解到治疗的重要性，并嘱咐患者要按医嘱服药，如出现不适症状及时报给医生解决。还应对家属进行指导，服用药的剂量、用法、药效时间等根据患者病情进行，患者家属都应了解到药物的性质，期间不可随意增减药物。

1.4 观察指标

观察两组患者的治疗效果及患者对护理的满意度。

1.5 评价标准

显效：患者的临床症状完全消失，且各项指标均恢复正常；有效：患者的临床症状明显缓解；无效：患者的临床症状无改善甚至加重[6]。总有效=显效+有效。

通过自拟的调查问卷调查患者的满意度，满分为5分，4分以上为非常满意，3～4分为满意，3分以下为不满意。

1.6 统计学处理

采用SPSS 17.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

常规组总有效率为76.92%；优质组总有效率为97.43%。优质组的总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的满意度比较

从患者的宣教满意度、态度满意度及护理结果满意度分析，优质组满意度评分均高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.01），见表2。

3 讨论

冠心病的发病人群多集中在中老年人，其自身的体质较差，同时其自身压力也较大，因此在治疗的过程中必须予以相应的护理干预才能保障其治疗效果，优质护理为患者在住院期间提供了全程、全方位的护理，能够给予患者连续性好的优质服务，使护理工作更加周密和完善，真正做到了“一切为患者着想”的人性化服务，全面贯彻以患者为中心的护理理念[7]。在常规护理的基础上，通过心理、环境、饮食、锻炼等方面来改善患者的心理状态，为患者打造一个良好的治疗环境，培养患者的健康生活习惯，这样不仅可以缓解患者治疗期间的不良情绪，还能提高患者对治疗的信心，以此来提高对治疗的依从性，因此，实施优质护理干预是非常必要的[8]。

通过本文研究结果得出，常规组总有效率为76.92%；优质组总有效率为97.43%，并且优质组患者的满意度明显高于常规组，说明，优质护理干预可以有效的改善患者的临床症状，提高患者的满意度。

综上所述，采用优质的护理干预对患者进行护理，可以保障患者的治疗效果，提高其生活质量，加速患者的恢复，改善患者的预后，值得在临床中推广与应用。

参考文献

[1]张蕊焕.优质护理在冠心病护理中的应用体会[J].中国继续医学教育，2016，8（14）：263-264.

[2]潘茹.舒适护理模式对老年冠心病患者焦慮抑郁情绪的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（10）：1376-1378.

[3]赖和平.延续性护理对经皮冠状动脉内支架植入术后病人生存质量的影响[J].全科护理，2016，14（19）：2034-2035.

[4]王小芳，岳爱学，胡皑娜，等.冠心病患者多元文化护理健康教育方案的构建[J].中华现代护理杂志，2016，22（7）：893-899.

[5]赵月元，张爱华.冠心病介入病人自我管理行为与焦虑抑郁对创伤后成长的影响[J].护理研究，2016，30（16）：1941-1944.

[6]王庆瑞.综合护理干预对老年冠心病患者服药依从性、生活质量及不良心理的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（3）：37-38.

[7]甘春霞，瞿广糽，罗维.责任制整体护理对中青年冠心病患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（13）：71-72.

[8]刘瑞，马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药，2013，26（9）：116-117.

（收稿日期：2016-11-28）