院校合作护理专业驻点教学模式的利弊分析

文/张静

近年来，随着高等院校招生规模的不断扩大和医学教学改革的逐步深化。如何培养适用型护理专业人才成为关键问题，人们普遍认为临床实践是高等医学教育过程中的重要环节，是实现理论与实践融会贯通的重要途径。以就业为导向，“院校合作”高职护理专业人才培养模式在高职院校中逐渐开展，在医院设立驻点班，进行课堂教学、实践教学、临床见习、毕业实习及参与医院文化活动，形式多样。

一、什么是护理专业驻点教学

高职院校与医院合作办学，在医院设立教学班级，学生第一年在校内学习解剖、生理、病理、病原微生物、基础护理学等基础课程，第二年进入医院驻点班级，由医院老师授课，学习内科护理学、外科护理学、急危重症护理学、妇产科护理学、儿科护理学、传染病等专业课程，是“工学结合、校企合作”人才培养模式的积极探索与尝试。驻点班的教学过程，能充分发挥医院及其任课教师在高职护理专业课程教学尤其是实践教学方面的优势，通过“学徒式”的方式培养高质量的医学专业人才[1]，实现高职护理专业人才培养目标，学生在实践技能、综合职业素养等方面的能力可以得到保障。

二、驻点教学的优点

(一)就学生而言，有利于学生发展：驻点教学利于学生尽快适应临床，学生在学习完某一相关疾病后，带教老师可以及时带领同学进入临床对应科室进行床边教学，安排护理大查房，加深同学对疾病的认知。在校内，学生接触的患者以模拟人为主，对疾病没有感性的认识，而在医院，学生可以直接与病人进行沟通交流，通过查阅病历、询问病史、体格检查等多种途径获取疾病相关知识。有研究表明[2]，驻点教学学生在组织纪律、服务态度、自主学习、操作和沟通交流能力、理论联系实际方面得分均高于在校生，该教学模式有利于培养适用型护理人才。此外，学生在临床驻点学习一年后经过双向选择可以留在驻点医院实习，表现优异的甚至可以留在医院工作，解决了学生的后顾之忧，可以避免出现实习后期学生经常请假找工作、参加应聘考试的现象，学生可以将绝大多数的精力放在专业知识学习以及临床实践中。

(二)就驻点医院而言，能带动医院学科发展：学生进入临床驻点学习，医院需成立专门的教学团队，包括院内班主任、专业任课教师、临床见习教师，团队成员需要经过讲课比赛、理论考核、操作考科等层层筛选，再与学校对接，进行集体备课、听课评课等环节后上任，形成激励机制，无形间锻炼了临床老师的能力。有研究表明[3]，医院在参与临床护理教学工作中，通过理论授课和临床带教，促进了医院的护理教学工作，提升了教学水平，带动了护理学科的发展。

三、驻点教学存在的弊端

(一)驻点医院任课老师临床经验丰富，但教学技巧、教学方法、课程整合及开发等方面是短板，且驻点教师本身承担了繁忙的临床工作，在时间和精力上无法兼顾高职护理专业的教学要求，对书本上重难点把握会存在偏差。因此，如何提升驻点医院教师师资质量，提高驻点教学水平是一个难点工作。

(二)高职学生三年的大学生活，仅有一年在校园中度过，学生离开了丰富多彩的校园生活，在大学二年级即进入医院学习，驻点学生生活、学习圈很小，每天接触的只有班级的几十名同学以及任课老师，孤独感强烈。因此，如何丰富驻点学生的课余生活，加强驻点学生与学校之间的联系成为亟待解决的问题。

(三)管理难度大，驻点教学采取的是医院，学校共同管理的方法，临床老师工作繁忙，很难兼顾到每一位同学，难以做到事无巨细的关注到每位同学的生活状况、心理状态、学习效果等，而许多驻点医院与学校不在一座城市，距离较远，学校无法第一时间掌握每位同学的动态。因此，如何加强驻点班级的管理，关心关爱每一位驻点同学是一项重要工作。

四、改进措施

(一)择优选取综合实力较强的教学性医院作为驻学点。不同等级医院的教科研水平存在差异，且临床工作繁忙，会出现医院内老师心有余而力不足。教学性医院拥有丰富的教学和带教经验，且综合实力较强的医院有利于学生开拓视野。

(二)丰富驻点班学生课余生活。驻点同学每天进行宿舍—教室—食堂三点一线的生活，枯燥乏味。校内学生的活动如征文、摄影、手工制作等比赛不忘记驻点的学生，邀请驻点同学共同积极参与。运动会、才艺大赛等大型活动，可以安排驻点同学回校共同参与，让同学有归属感。此外，医院内组织的各项活动，可以带领驻点同学参与其中，让学生感受到自己也是驻点医院的成员。

(三)学校加强监控力度。学校加强与驻点医院间的联系，及时发现问题，解决问题，可以安排校内班主任老师或者辅导员每月去驻点医院与学生同吃同住数日，了解驻点同学的生活状况，关注同学心理状况。每个学期可以安排内外妇儿等专业课老师轮流进入驻点医院进行听课、备课、上课，及时纠偏。同时，可以安排驻点医院的任课老师到学校参与集体备课，听课等，把握每课时授课重难点。此外，通过网络平台，实现教学资源共享，充分发挥学校教师教学经验以及临床教师临床经验，互补双赢。

驻点教学是医学教学改革的一项重要举措，如何加强学校与医院间合作，实现最大化发挥驻点医院优势，培养高素质护理人才仍需不断探索与完善。

[1]王正直.高职护理专业驻点班实践教学特色学院医院联合办学教学模式的尝试[J].中国医药指南，2013，11(33)：564-565.

[2]方英英，张日新，王正值，等.院校合作驻点教学模式培养护理人才的效果分析[J].护理管理杂志，2012，12(10)：741-742.

[3]方英英，居福美.院校合作办学与护理学科建设探讨[J].江苏医药，2015，41(2)：245-247.