公立医院科研经费管理策略探究

■/洪 洁

公立医院科研经费管理策略探究

■/洪 洁

伴随着我国经济发展模式的不断转型升级和事业单位改革的深入，对事业单位财务管理的要求越来越高，尤其是事业单位科研经费管理方面，合理的筹集和配置有限资源，可以提高经济效益，增强市场化环境中事业单位的盈利水平。增强事业单位经济效益的一大途径是创新，加大科研产出力度，为医院等事业单位的发展不断提供新动力，这就要求其科研经费必须予以保障。因此，本文重点剖析了当前公立医院科研经费普遍存在的问题，并有针对性的提出相应的建议和策略，以完善和提高公立医院科研经费管理的整体水平，进而提升公立医院整体经济效益。

科研经费 公立医院 管理

一、强化科研经费管理对公立医院的重要意义

公立医院在保障国民健康，提高国民生活水平和幸福度等方面发挥着重要的作用，国家不断颁布新的政策加大对公立医院的扶持力度，医院科研水平的高低和创新力度的强弱在很大程度上决定着医院的发展态势。因此，国家和地方政府不断的加大对公立医院科研经费的投入，不断提升医院的科研水平，科研经费的大量投入，需要强化和规范公立医院科研经费的管理和使用。强化科研经费管理对公立医院的重要意义主要有以下几方面。

首先，加强科研经费管理是提高公立医院产品和服务质量，增强竞争力，提升公立医院资金运转效益的重要途径。随着我国经济新常态的到来以及事业单位改革的不断深化，公立医院一方面受其自身制度弊端的局限；另一方面又面临市场环境下国内外公立和私立医院的介入。公立医院要想平稳转型，占据优势，必须强化科研经费的管理，加强自身的研发投入，争取以最小的代价获取最大的科研效益，将其科研成果转化为利润。

其次，加强科研经费管理有利于减少医院不规范使用科研经费的现状，将科研经费无故流失的危害程度降到最低，同时也有利于缓解国家和地方政府的资金压力，间接的支持其他方面建设。公立医院本质仍是非营利的组织，资金很大程度上仍需要国家和地方财政的支持，公立医院自筹资金的比例明显偏低。加强公立医院科研经费的管理，加大自筹力度，一定程度上可以减轻对政府资金的依赖程度，这无疑对我国整个经济的发展都能起到良好的推动作用。

再次，从长远看，加强科研经费管理是公立医院可持续发展的保证。公立医院乃至其他事业单位要想继续存在和获利，其基本会计假设是它们能保证持续经营下去。在当前经济环境下，事业单位的改革转型存在一定的过渡期，过渡期内一旦由于资金管理不善，比如科研经费上存在漏洞，很可能导致医院出现危机，这对医院等事业单位各方面的管理和规范有了更严格的要求。因此，加强科研经费的管理力度，有利于公立医院的发展，能保证公立医院在新的市场经济环境下的不断变化，能帮助公立医院强化其财务管理，提升经济效益，保障其资金流的顺利流转，避免公立医院资金链的断裂，保证公立医院的可持续经营。总之，加强科研经费的管理是医院长久可持续发展的必备条件。

二、当前公立医院科研经费管理存在的主要问题

当前公立医院科研经费管理的难点主要体现在思想意识和实践两大方面。

第一，思想意识和制度理论方面。首先，公立医院大多数员工科研经费管理的意识淡薄，尤其是管理层一味追求产出成果，对科研经费的管理不够重视，几乎边缘化；其次，财务制度尤其是科研经费管理制度不健全，科研项目主次不清、预算体系设计不合理问题比较突出，主要体现在财务知识不扎实，理论不完备。第二，实践方面。主要是整个预算管理过程中出现的问题和弊端，主要有：没有完善的预算管理模式，信息存在严重的不对称性，医院上下沟通困难，难以形成统一的意见；预算的编制到执行过程松散，不成体系；预算的目标和配置体系与医院实际脱节严重，预算资源分配和各部门实际需求存在差异；对预算管理的执行、考核等全过程缺乏强有力的监督，监督体系缺失，没有严格的内控制度，内控执行不力，预算管理的人为问题突出。除此之外，结题的及时性也严重影响着科研资金的使用效率，不及时结题往往会导致科研资金的无端投入，造成不必要的资金浪费。不容忽视的是，医院科研资金虽然有国家和政府财政的支持，但是仍然比较匮乏，资金的筹集渠道过窄，往往过度的依赖银行借贷，有时候会给医院发展造成压力，严重时不利于医院可持续发展。

三、加强公立医院科研经费管理的对策建议

（一）提高公立医院员工科研经费管理的意识

要想提高公立医院相关人员科研经费管理的意识和提高科研经费的使用效率，必须使管理层和员工对事业单位科研经费的管理有一个全面、深刻、公正的了解，加大重视力度。主要有以下几个路径：首先，公立医院要加大科研经费高效使用的宣传，采用多途径、全渠道的策略，如医院年度报告会、月度总结会、民主生活会等形式来加大宣传强化科研经费管理意识的力度。与此同时，着重协调医院各部门之间的利益关系，使医院各部门运转更加的协调，促使科研经费的合理分配和协调使用，财务部门务必加大制定相应规则和保障协调措施的力度；其次，充分发挥公立医院领导管理层的作用，一个单位的发展方向和特征很大程度上与单位领导层的行为有莫大的联系，医院领导决策层的行为和意识很大程度上影响员工的意识和整个医院的氛围。决策层必须将加强科研管理提升到单位核心战略层面，并且以身作则，以实际行动来强化单位的科研经费管理，起到良好的示范作用，不断促进整个医院科研经费管理意识的宣传，通过落实科研经费管理政策来强化医院员工的科研经费管理意识和认同感，使医院员工始终重视科研经费管理。

（二）提高公立医院相关职工的财务理论素养和职业素养

强化公立医院科研经费的管理，很大程度上取决于单位财务管理的水平，这就决定了其工作人员要有扎实深厚的专业素养和职业素养。因此，医院财务管理人员需要不断的更新自身“知识库”。与此同时，提高自身职业素养，在约束自己合理合法进行财务核算尤其是科研经费的管理时，还要培养自身具备分析问题、预测问题的能力，能站在整体的角度为医院各个部门的发展做出合理预判，为医院总体目标的制定和科研经费的分配提供参考。另外，要强化医院财务人员的培训力度，基于便利性考虑，适宜采取多种培训方式，形成常态化培训机制，这也是增强员工科研经费管理意识的重要途径。

（三）拓宽公立医院的筹资渠道

要解决传统科研经费筹资渠道单一的问题，最主要的是拓宽公立医院的筹资渠道，建立全渠道、多元化的筹资路径。科研的前提是要有充足的资金支持，首先公立医院要将自身财务管理策略和发展战略相一致，并且与现实经济发展环境的要求相匹配，转变大多数公立医院“等、靠、要”的观念。基于新经济常态的发展环境，从自身实际情况出发，积极的探索筹资渠道，建立多渠道筹资体制，改变单一的依靠银行借贷和政府拨款补助支持的现状，依法有度的筹措科研经费，为科研发展提供资金支持。主要有如下几个切入点：首先，加强搜集外界信息的能力，紧紧跟随国家各项政策，积极的创造条件进行科研经费的申请，按照医院主要的科研项目需求有针对性地争取政府各项科研课题专项资金的支持，专项科研经费无疑是科研资金的重要来源之一；其次，积极采取各种措施，依靠科研优势项目，开展院外技术服务、积极的与相关企业和科研院校进行合作，促进产学研的融合力度等。

（四）完善公立医院财务管理制度，强化科研经费预算核算的规范体系化

完善公立医院财务管理制度是保证医院科研活动顺利开展的制度保障。公立医院的决策层应该将完善财务管理制度纳入医院财务战略的核心，财务制度的构建务必与整个单位的长期发展战略相匹配，并且能够支持单位长期目标的实现。财务制度的完善需要根据当前经济发展的大环境，还需要结合各个单位发展计划和实际情况，实现其最终目的：将有限的资源放大其效用，促进科研经费的使用效益。

完善公立医院的财务预算体系，使其科研成本合理支出，是完善医院财务管理制度，促进医院科研经费管理的重要途径。强化科研经费预算核算的规范体系化，必须对医院科研经费预算的整个流程进行重塑。另外，在预算编制上，公立医院应该根据自身的特征并且结合以往的预算经验和情况，对科研经费支出预算编制前的各科研部门进行评估，合理分配资源，使其科研经费效果发挥到最大。科研经费预算方案的审批上首先明确各级审批单位的审批范围和权限，杜绝主观人情关系的介入，同时审批程序也需要透明化、规范化，必须做到联审联批。在预算执行中，主要是进行科研经费的成本控制，严格依据预算方案进行，不可私自变更，预算方案执行过程中也需要变通。在预算的考核上要严格、透明，考核体系的建立必须公正、客观。

（五）加强科研课题和项目的管理，加大监督检查力度

针对科研课题和项目，必须加强管理和监督的力度，这是提高科研经费管理的重要方面之一。

首先，必须制定严格的科研课题进行计划表，并且根据计划表结合实际情况，依据规定进行科研活动，杜绝不按规定结题、拖延的情况；其次，对科研经费的使用情况进行严格的监督和检查，规范科研资金的使用，防止科研经费被非法挪用和流失等情况，科研经费的严格使用一定程度上能够督促科研人员及时的完成科研课题；再次，科研课题要及时进行结题申报，及时的结清各项科研费用；最后，还要加强医院的内部监督和外部审计，完善医院整体的监督体系，以全面强化科研经费的管理。

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[2]许川，刘红，王子伟.医院科研经费管理中存在的问题及应对策略〔J〕.中国社会医学杂志，2015（06）.

[3]王爱青.公立医院科研经费高效管理和使用〔J〕.中国医院，2016（06）.

[4]汤正春.国有企业财政科研经费财务管理对策〔J〕.研究市场周刊，2015（07）.

◇作者信息：咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院财务科

◇责任编辑：罗 敏

◇责任校对：罗 敏

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