中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床观察

2017-03-27 11:34
中国医药指南 2017年4期
关键词:腰椎间盘针刺离子

葛 岩

(锦州市中医医院,辽宁 锦州 121000)

中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床观察

葛 岩

(锦州市中医医院,辽宁 锦州 121000)

目的研究分析中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2014年6月至2015年9月我院收治的腰椎间盘突出症患者126例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯针刺法进行治疗,治疗组给予中药离子导入联合针刺治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组的临床总有效率为95.24%,对照组的临床总有效率为82.54%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,具有良好的应用价值。

腰椎间盘突出症;中药离子导入;针刺疗法

腰椎间盘突出症是椎间盘退行性病变,是一种常见的临床多发病,约占骨科门诊的30%[1]。其临床主要表现为腰部疼痛、下肢麻木以及下肢放射痛等,可对患者的生活质量造成严重影响。近几年来,腰椎间盘突出症的发病率明显上升。临床治疗腰椎间盘突出症的方法较多,且具有一定的疗效,但其复发率较高。因此,需要进一步研究更为有效的治疗方案是目前亟待解决的难题[2]。为探讨中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果,本研究通过对我院收治的126例腰椎间盘突出症患者分别给予单纯针刺法和中药离子导入联合针刺两种方法进行治疗,取得了显著的疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年6月至2015年9月我院收治的126例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》[3],并且经CT或MRI诊断为腰椎间盘突出(≤4.0 mm×10.0 mm)。其中男性有65例,女性有61例,年龄为23~68岁,平均年龄为(49.6± 7.3)岁;病程为2个月~20年,平均病程为(4.6±1.1)年。主要表现为下肢麻木胀痛、无力,伴有腰椎骨质增生、椎间管狭窄等症状。排除合并有心血管、肝肾等严重疾病及精神病患者。随机分为对照组和治疗组,每组63例,两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面均没有显著性差异(P>0.05),因而具有可比性。

1.2 治疗方法:对照组单纯采用针刺疗法进行治疗,取华佗夹脊穴、委中、肾俞、腰眼、环跳、承山等穴,再根据辩证选择穴位,每次留针15~30 min,5 min行针1次。观察组联合采用中药离子导入治疗,中药处方为杜仲、陈皮、羌活、独活、桃仁、威灵仙、虎杖、制香附,通过电脑中频药物离子导入仪在相应腰间盘突出部位两侧将药物导入,以患者能耐受为度,每次25 min。两组患者均隔日治疗1次,10次/疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效。

1.3 疗效判定标准:本研究疗效根据国际公认的Michellequesen腰间盘突出症严重性指数判定标准分为治愈、好转、未愈三个等级。治愈:患者的腰腿疼痛症状消失,功能恢复正常。好转:患者的临床症状有所缓解,腰部活动功能改善。未愈:患者的真正和体征均没有改善。

1.4 统计学方法:利用统计学处理软件SPSS 15.0进行处理分析,采用卡方检验,计量资料进行t检验,以P<0.05来显示结果差异性显著,具有统计学意义。

2 结 果

治疗组中治愈21(33.33%),好转39(61.90%),未愈3(4.76%),临床总有效率为95.24%;对照组中治愈15(23.81%),好转37(58.73%),未愈11(17.46%),临床总有效率为82.54%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

3 讨 论

腰间盘突出症是临床的常见病和多发病,且易复发,中医学认为腰痛的发病是由腰椎长期负重和剧烈运动,受到挤压、牵拉、扭转等,导致腰椎发生退行性病变,这会对患者的生活和工作造成严重损伤[5]。临床中治疗腰椎间盘突出症的方法包括针灸、推拿、牵引、中医内治、理疗等,尽管方案比较多,但是患者治疗后还会复发,现如今,如何提高临床疗效和降低复发是许多专家面对的难题。针灸是治疗腰椎间盘突出较为有效的一种方法,可以通过疏通经络,使得患者气血顺畅,通则不痛,从而起到镇痛的作用。中药离子导入是目前公认的一种简捷、直达病灶的治疗方法。药物离子导入法能够根据患者的不同症状导入不同的药物,通过针对性给予药物来增强疗效[6]。

研究结果表明,经治疗后,治疗组的临床总有效率为95.24%,对照组的临床总有效率为82.54%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。综上所述,中药离子导入联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,具有良好的应用价值。

[1]Zhu H,Zhou XZ,Cheng MH,et al.The efficacy of coblation nucleoplasty for protrusion of lumbar intervertebral disc at a two-year follow-up[J].Int Orthop,2011,35(11):1677-1682.

[2]杨荣昌.针刺联合中药离子导入法治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].新中医,2014,46(2):170-172.

[3]陶善平,罗永宝,汤小雨,等.针刺配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].上海针灸杂志,2012,31(9):664-666.

[4]蔡桂香.中药离子导入结合中医辨证施护治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].四川中医,2015,33(2):146-147.

[5]龚旺梅.针刺联合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症84例[J].中医研究,2013,26(5):69-70.

[6]Ma XL.A New Pathological Classification of Lumbar Disc Protrusion and Its Clinical Significance[J].Orthop Surg,2015,7(1): 1-12.

R681.5+3

B

1671-8194(2017)04-0176-01

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