手术室中优质护理的效果观察

王 茜

（大连市友谊医院手术室，辽宁 大连 116001）

手术室中优质护理的效果观察

王 茜

（大连市友谊医院手术室，辽宁 大连 116001）

目的观察优质护理在手术室患者中的临床效果。方法选取自2014年4月至2015年4月大连市友谊医院手术室接受普外科手术治疗的患者60例，采用信封法随机分为试验组和对照组，对照组30例，采用普通常规护理方法，试验组30例，在对照组基础上采用优质护理干预，观察患者焦虑自评价量表（SAS）及术后感染发生率。结果试验组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论优质护理可以明显减轻患者焦虑，降低术后感染发生率。

优质护理；手术室；焦虑自评价量表；感染发生率

手术室是医院的重要组成科室之一，是施行手术及危重患者救治的重要科室，也是临床中具有高度的技术性，工作量繁重、患者病情容易出现变化，风险较高的科室。手术室作为特殊科室除了对手术环境卫生有很高的技术要求外，同时对护理工作也有着特殊的要求，护理工作一旦发生缺陷将直接导致患者疾病加重甚则引起患者死亡，近年来不断有医护人员将优质护理措施应用于临床，可以明显减轻患者焦虑程度，提高手术效果[1-2]，我科对于普外科手术患者采用优质护理措施，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取本院2014年4月至2015年4月在大连市友谊医院手术室接受普外科手术的患者60例，采用信封法随机分为试验组对照组，对照组30例其中男性15例，女性15例，年龄29～55岁，平均（44.9 ±9.5）岁，采用普通护理方法，试验组30例在对照组基础上采用优质护理干预，其中男性14例，女性16例，年龄29～55岁，平均（45.1 ±9.9）岁，经统计学分析两组患者年龄和性别均无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法：对照组采用常规基础护理方法，包括：观察患者临床症状变化、密切监测生命体征等常规护理。试验组在对照组的基础上采取优质护理干预，具体如下：①心理干预：手术前对患者进行沟通，注意沟通时用语和沟通技巧，保持微笑，尽量安抚患者情绪，对于家属和患者要充分表示同情和理解；告知家属关于疾病的相关治疗及预后等；告知麻醉时可能发生的情况和身体的变化，减少患者焦虑；嘱患者及家属手术期间预防感冒，保持充足的睡眠；协助家属完成术前检查；了解患者疑虑，通过所学专业知识为患者排除疑虑；向患者展示科室内环境及医护人宣传图册，减少患者及家属对医院的陌生感；向患者介绍成功治疗的病例，给患者战胜疾病的信心；施行麻醉前对患者进行麻醉室的环境介绍，与患者进行如拥抱，抚摸等适当的肢体交流减轻患者的恐惧感；手术结束后为患者清洁身体，保持外观整洁，待患者进一步复苏后，主动询问患者不适症状，并告知患者手术过程顺利，预后很好等安慰患者情绪；反复对患者进行术后的健康指导，功能锻炼，和日常饮食相关的健康宣教；科室内要深化护理人员的优质护理服务意识，使护理人员有足够的热情投入到工作中；护理人员要衣着得体大方，给患者及家属留下良好的就诊印象[3-4]。②提高业务能力：不断地提高护理人员业务水平，根据科室内需要派出科室内的骨干人员参加先进的护理技术培训，不断地学习优质高效的手术室护理技术及模式，待骨干人员回到科室后与大家开会分享；如果科室内出现难度较大的手术，必须要进行开会商讨，解决相关的护理难题；手术科要不断地完善科室人员考核制度上岗制度、护理能力分层分配制度，分配不同层次的护理人员参加相应难度的手术护理工作；高年资高水平的护理人员要与低年资级别的护士结成互帮互助小组，不断地提高护理水平[5]。③增强对护理人员的关怀。建立完善舒适的护理人员休息区要温度适宜、设施齐全、提供报刊杂志等；安排合理的护理人员休假制度。

1.3 观察指标：观察试验组和对照组优质护理干预结果，观察两组于手术前后的焦虑自评量表（SAS）的变化情况，其中焦虑自评表共计项目为20项，每项分1～4个等级，焦虑表中满分为80分，分值≤50分者为不焦虑，＞50分者为焦虑，焦虑患者中，轻度焦虑患者为50～60分，中度焦虑患者为60～70分，严重焦虑患者为＞70分[6]。观察两组患者术后感染发生情况，比较感染发生率。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计数资料采用（x-±s）表示，两组间均数比较采用t检验，率的比较用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者焦虑程度试验组好于对照组（P＜0.05），两组比较有统计学意义，两组患者术后感染发生率，试验组低于对照组，两组比较有统计学差异，见表1。

表1 两组焦虑及感染发生情况（x-±s）

3 讨 论

优质护理是从患者心理及医疗技术等全方面的护理模式，是医学模式发展的必然转变，也是当代医学进步和人文意识提升的相互结合的表现，同时优质护理也是我国护理国家卫生系统护理改变模式的核心问题。本文选取自2014年4月至2015年4月大连市友谊医院普外科手术治疗的患者60例，应用优质护理观察临床疗效，结果证明可以减轻患者焦虑率，降低患者感染发生率，与对照组比较均有统计学意义（P＜0.05），优质护理对于手术患者患者有效，值得广泛推广应用。

[1]赖力,罗媛,田蕾蕾.手术室优质护理服务模式探讨[J]华西医学, 2012,27(3):444.

[2]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):66.

[3]王岳娜.建立手术室优质护理服务长效机制的效果探讨[J].吉林医学,2014,35(4):824-26.

[4]降晶晶.手术室优质护理的应用[J].中国民族民间医药,2012,21 (24):160.

[5]王维梅,李巧梅,石爽.心理干预对普外科手术患者133例焦虑及抑郁情绪的影响[J].陕西医学杂志,2013,45(1):124-125.

[6]徐华.成人重度烧伤后焦虑和抑郁状况分析及心理护理干预[J].护理实践与研究,2010,7(9):7-9.

Observation on the Effect of High Quality Nursing in the Operating

WANG Qian
(Operating room, Dalian Friendship Hospital, Dalian 116001, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of high quality nursing in operation room patients.MethodsFrom April 2014 to April 2015 in Dalian Friendship Hospital operating room to receive general surgery in the treatment of 60 cases of patients with the envelopes were randomly divided into experimental group and control group, 30 cases in the control group, using the ordinary routine nursing method. The experimental group 30 cases. In the control group based on the quality of nursing intervention were observed patients anxiety self evaluation table (SAS) and postoperative infection rate.ResultsThe experimental group was better than the control group, with statistical difference (P＜0.05).ConclusionHigh quality nursing can significantly reduce the patients' anxiety and reduce the incidence of postoperative infection.

High quality nursing; Operation room; Self rating anxiety scale; Incidence rate of infection

R472.3

B

1671-8194（2017）04-0007-02