哮喘病患者在临床治疗过程中实施全科护理方式的探讨

张建英

【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02-0-01

哮喘属于临床常见疾病，均是经由细胞组分及多类细胞共同参与下的气道慢性炎症，患者临床主要是广泛多变且可逆性气流受限等症状，比如胸闷及咳嗽，或者是气急和喘息，病情大都缠绵难愈且极易复发。由于新疆福海县地处北方，气候较寒冷，加之牧区牧民较多，不太注重预防保健，因而我院每年要收治不少哮喘病患者。为探寻哮喘病患者治疗中最佳护理方式，本文选择我院2015年5月至2016年5月收治的哮喘病患者50例作为研究对象，深层分析哮喘病患者呼吸护理措施及临床应用体会，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2016年5月我院收治的哮喘患者50例作为本次研究的对象，将患者平均分为对照组和观察组，每组各有25例患者。对照组25例患者中，男性患者12例，女性患者13例，患者年龄20一75岁，平均年龄（41.2±5.5）岁；观察组25例患者中，男性患者11例，女性患者14例，患者年龄22一76岁，平均年龄（42.3±4.8）岁。对比两组患者的性别和年龄等一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组25例患者实施常规基础护理措施，密切观察患者生命体征变化、合理调节室内温湿度、准确评枯患者病情发展。观察组25例患者予以全科护理，主要包括心理护理、住院环境护理、饮食护理、日常生活护理以及出院指导护理等。按照患者年龄、爱好、职业以及文化程度实施心理疏导护理，进行健康宣教，加强患者对该疾病的了解，消除恐惧等不良心理；重视患者饮食护理；按照患者病情予以合理运动指导等。

1.3 评价指标

显效：患者通过护理后脉搏平稳，呼吸困难症状消失，生命体征各指标均恢复正常；有效：患者通过护理后呼吸情况有所改善，但偶尔会因某些物质影响而出现呼吸困难，其余伴随症状均有所改善；无效：患者通过护理后病情未见改善或是恶化。

护理方法：（1）一般护理：①指导患者在哮喘急性发作期要卧床休息，并摇起或垫高床头，保持有利于患者呼吸的半坐卧位或端坐位，在哮喘缓解期可以适当增加活动但不能剧烈活动。②嘱患者勿进食鱼虾等容易导致过敏的食物以及油腻的食物，选择富含营高纤维素及各种营养素的流质或半流质，并嘱患者多饮水。③保持病室内空气流通，温、湿度适宜，忌放花草等过敏源物质。④按要求观察和监测患者的生命体征。⑤遵医嘱正确给药和进行其他治疗。（2）急性发作期护理：①氧气吸人护理：首先清除呼吸道分泌物，经鼻导管或面罩吸氧，根据患者有无二氧化碳储留调节氧流量，注意观察呼吸道是否通畅。②正确使用支气管扩张剂：治疗哮喘最快速有效的方法是吸人疗法，因为吸人可以使药物准确快速的到达要治疗的部位，快速见效，缓解病人呼吸困难的症状，同时不良反应小。常用药物为喘乐宁或喘速康，它属于肾上腺素能受体兴奋剂，具有松弛支气管平滑肌和稳定肥大细胞的作用。护士为患者进行雾化吸人时指导患者要尽量采取半坐卧位或端坐位，用口吸气，用鼻呼气，并嘱患者雾化吸人完毕后要漱口。③遵医嘱正确使用糖皮质激素：因糖皮质激素具有促进CAMP合成、阻止自三烯等介质的释放的功效，所以其可以降低气道高反应性，从而预防和抑制哮喘急发作情况。（3）健康指导：治疗哮喘的同时指导患者预防哮喘发作也是十分重要的。告知患者在首次哮喘急性发作时要及时到医院就诊治疗，以免多次发作加重病情，同时医生要制定有效的治疗方案，同时与病人及病人家属共同寻找过敏原，常见的过敏原有花粉、动物的毛发、尘埃等，指导患者避免接触这些物质，如果检测出准确的过敏原一定要远离以免引起再次发作，同时患者要避免到人群密集的地方活动，出门时尽量戴口罩。一旦发病要及时就诊。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件包对此次研究的全部数据进行分析和处理，应用率（%）表示计数资料，应用平均值t标准差表示计量资料，组间对比应用t检验，如果对比P<0.05，则说明对比差异具有显著性及统计学意义。

2.结果

两组患者通过相应护理后，观察组25例患者中，显效患者15例（60%），有效患者9例（36%），无效患者1例（4%），护理总有效率是96%；对照组25例患者中，显效患者10例（40%），有效患者8例（32%），无效患者7例（28%），护理总有效率是72%。对比两组患者的护理效果，观察组要显著优于对照组，有统计学差异（χ2=4.043，P=0.044）。具体如表1所示。

3.讨论

随着社会环境的不断改变，使得哮喘病患者数量持续上升，哮喘病病理改变为可逆性气道阻塞，该病发病原因主要有遗传及免疫和精神与内分泌等各方面，因为患者大都是中老年，该年龄阶段人体各个器官功能均是逐漸衰退，因此极易出现感染而导致哮喘病。临床治疗主要是抗炎及抗感染和解痉等控制哮喘，不过对患者进行护理时给予科学合理的护理干预也非常关键。

综上所述，哮喘病全科护理对患者病情有着极大现实意义，全科护理方式可有效控制患者哮喘发作，同时充分降低患者住院率，可有效提升患者预后效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]窦爱华.院前急救中哮喘患者的护理[J]中国社区医师，2016（36）

[2]张晓丽.探讨老年支气管患者哮喘患者的护理效果[J]，2016（63）