分析全脊柱MRI检查在诊断脊柱脊髓疾病方面的临床价值

吴万勇

【中图分类号】R11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02-0-01

我院对收治的脊髓或脊柱疾病患者应用全脊柱MRI检查，发现效果良好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究對象选自我院2014年7月～2016年7月期间收治的脊柱或脊髓疾病患者88例，所有患者均符合脊柱或脊髓疾病的临床诊断标准，其中有53例男性患者，35例女性患者，年龄19～61岁，平均（57.1±4.3）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，存在可比性。

1.2 检查方法

将MRI检查对所有患者实行，让患者保持仰卧位，略收下巴，在身体两侧自然放置双手，应用海绵垫固定患者头部两侧，还可以对患者的脊柱进行适当的伸拉。将先进的定位方式定位患者的头部，让其肩部和线圈顶紧，在患者颈部甲状软骨水平定位激光灯[1]。对全脊柱扫描系列进行选择应用，首先对三平定位的定位像进行扫描，并且将全脊柱定位图应用PASTING软件进行处理和获取，随后对患者的腰骸段、胸段以及颈段应用短时反转恢复序列扫描法、序列扫描法以及快速自旋回波T2W1和T1W1扫描法分别进行扫描。将定位像设定为矢状位采集的定位图像，并且进行预饱和带的设置，将矢状面的扫描计划设置在冠状位的定位像之中，在扫描每段之间的时候需要对一定的重叠进行保持，一般需要以腰、胸、颈的顺序为依据，对自动移床进行应用，从而进行分段扫描[2]。最后，将分段扫描获取的图像应用图像处理软件PASTING进行拼接，并对窗位和窗宽进行调整，进而将完整的全脊柱扫描图像得到。

2.结果

在此次研究中，88例患者在进行图像处理和全脊柱MIR扫描之后，都能够对清晰的全脊柱图像进行获取，对患者脊髓和脊柱的解剖结构进行仔细的观察。本组患者在进行全脊柱MIR检查的过程中发现有83例患者脊柱脊髓病变，其中被检出椎体血管瘤的有5例，脊柱外伤7例，被检出腰椎骶化移行锥9例，椎间盘突出62例。在62例椎间盘突出患者中，多发椎间盘突出患者有23例，单发椎间盘突出患者有39例。在对患者进行影像学综合检查之后将83例脊柱脊髓病变患者的病情确诊，其具有100%的全脊柱MIR检查准确率。

3.讨论

目前，临床上已经在很大范围内应用了全脊柱MRI技术，在临床实践之后，发现全脊柱MRI技术具有定位准确、成像范围广、扫描速度快等优点，其具有非常高的对弥漫性或多发性骨髓或脊柱疾病的诊断价值[3]。多个体表线圈是组合形成全脊柱MRI的主要成分，其能够对叠加信号和扫描视野进行明显的增加，进而对信噪比和分辨率的质量进行保证。在将全脊柱MRI检查对患者应用的时候，可以对患者整个脊柱进行一次性定位，并且对其进行自动移床跟踪扫描，在此基础上将完整的脊柱图像通过处理图像的软件拼接进行获取[4]。

全脊柱MRI技术相较于传统MRI技术，其优点如下。第一，其定位准确。在将全脊柱MRI检查对患者进行应用的时候，就可以对患者整个脊柱的图像进行全面观察，并且图像清晰，定位准确度非常高。第二，扫描范围广。在将全脊柱MRI检查对患者进行应用的时候，可以先将脊椎应用自动移床技术，从而将其变为三个组段，并且在此基础上将一次性对接处理对三组段的扫描图像进行应用，从而将全脊髓、全脊柱图像清晰完整的呈现出来，从而准确诊断各种脊髓和脊柱疾病[5]。第三，扫描速度快。在将全脊柱MRI检查对患者实行的时候，其

扫描只需要完整的进行一次，就可以将拼接处理通过软件的应用实现，从而对完整的图像进行获取，进而使得患者在MRI机内停留时间过长从而出现的不良情绪减少，进而防止患者由于扫描时间过长有运行伪影和图形抖动的情况出现，在对患者舒适度进行保证的基础上对扫描图像的质量进行提升。

将全脊柱MRI检查对脊柱脊髓患者实行，能够对直观、全面以及清晰的全脊髓及全脊柱扫描图像进行获取，进而对患者的病情进行准确的诊断，值得推广。

参考文献

[1]王慧婷，钱玉，田传帅，张鑫，朱斌，张冰.全脊柱磁共振成像对诊断脊柱脊髓病变的价值[J].山西医药杂志，2016，02：153-154.

[2]张军军，牛军杰，郭巧阁，上官建伟.全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的意义[J].河南外科学杂志，2016，03：122-123.

[3]朱建波，梁瑞冰.CR全脊柱拼接摄影与MRI在诊断脊柱侧弯畸形中的应用价值[J].临床医学工程，2014，02：129-130.

[4]米霞.X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折诊断中的作用（附89例分析）[J].中国CT和MRI杂志，2010，06：62-64.

[5]杨雪伟.用MRI检查与用CT检查诊断脊柱转移瘤的临床价值比较[J].求医问药（下半月），2012，07：732-733.