许子华+姬栋岩+周妹+王慕兰+靳晶
摘要:目的:了解内蒙古西部地区巴彦淖尔市部分社区老年人在家庭生活中压力源存在的现状及其影响因素。方法:采用家庭系统刺激源—优势评估表(FS3I)和一般资料问卷对内蒙古巴彦淖尔市部分社区的360名居家养老老年人进行问卷调查。结果:老年人的家庭生活压力得分均数为(1.68±0.944)分,不同学历、小区居住年限、月收入、年龄和子女数等因素对老年人家庭生活压力的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内蒙古巴彦淖尔市部分社区的老年人在居家养老的日常生活中,存在明显压力源从而影响其生活质量,建议针对优势压力源,分析其影响因素,制定相关干预措施,有效降低社区老年人的压力刺激,建立更加健康的老龄化社会。
关键词:社区;老年人;压力源;家庭系统
中图分类号:D668 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)12-0060-02
压力源(stressor)是指任何会使个体产生压力的刺激情境或环境。美国著名精神病学家赫姆斯(Helmes)列出了43种生活危机事件,按对压力影响程度主要有:配偶死亡、离婚、外伤或生病、结婚、解雇、退休等。可见,日常生活中的每一件事情都可能会成为影响个人的压力源。2010年中国第六次人口普查显示,全国总人口数13.4亿,60岁及以上老年人口所占比率为13.3%,达1.78亿,其中65岁及以上人口占8.9%。在这样一个老龄化社会的背景下,我们想知道老年人的居家生活情况,是否存在明显的因素影响其生活质量。本研究主要通过家庭系统刺激源—优势评估表(FS3I)问卷调查的方法了解内蒙古西部巴彦淖尔市部分社区老年人在日常家庭生活环境中压力源存在的现状及其影响因素,从而提出相应策略去减轻或消除压力源,改善老年人的生活质量,建设一个更加健康的老龄化社会。
一、对象与方法
1.研究对象。选取内蒙古巴彦淖尔市部分社区老年人。样本纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)愿意参与调查;(3)有基本的语言和沟通交流能力。发放问卷370份,回收370份,排除资料缺失的,最终有效问卷360份,有效回收率97.3%。
2.调查方法。采用方便抽样的方法对巴彦淖尔市部分社区老年人进行问卷调查。
3.调查工具。(1)一般资料问卷。自行设计调查问卷,包括社区老年人的性别、年龄、学历、居住地、职业、收入、婚姻、子女数、健康状况等。(2)家庭系统刺激源—优势评估表(FS3I)。该量表是基于纽曼系统理论而研制的,是家庭健康评估和测量的工具。内容分三部分,即综合的家庭系统刺激源、具体的家庭系统刺激源和家庭系统优势。评定选项中以分值计算,每项赋值0—5分,得分越高,压力越大。在本研究中其CronbachSα系数为0.906,信效度良好。
4.统计学分析。所有数据采用SPSS20.0统计学软件包,数据以x±s及n(%)表示,组间比较采用t检验及单因素方差分析,年龄和子女数与各维度的均分采用相关性分析,检验水准α=0.05。
二、结果
1.调查的360名老年人家庭生活情景所引起的压力总均分为(1.68±0.944)分。说明家庭生活因素可引起居家养老人出现心理压力。调查的六个维度中压力分值排名由大到小分别为日常生活行为、经济收入、家庭成员间的关系、健康状况、邻居相处及心理支持。
2.单因素分析。将老年居民一般资料与上述压力分值较高的维度进行相关性分析,结果显示老年人一般资料中的文化程度、小区居住时间、家庭月收入对老年人压力产生有显著差异(p<0.05),而年龄、子女数与老年人压力均分呈正相关。
三、讨论
1.社区老年人家庭生活优势压力源的现状。本调查结果显示,家庭生活因素可对社区居家老年人产生压力,巴彦淖尔市部分社区老年人的家庭压力源主要集中在“日常生活行为”、“经济收入”和“家庭成员间的关系”三方面。这与牛敏静统计的铜川市城区居民的家庭主要压力源“家人没工作”、“经济困难”和“老人病残”既有相同之处,又有各自侧重之点。本研究中的老年人除了经济方面产生的压力外,日常生活中私人时间的减少以及家庭关系的不和谐给老年人带来的压力也不可忽视,这可能是因为现在老年人不再局限于对衣食、身体健康的满足,他们更加追求精神上的满足。
2.社区老年人家庭生活优势压力源的影响因素。(1)影响“日常生活行为”压力源的因素。有研究指出,日常压力表面看来不明显,可积累起来的影响却具有重要意义。本研究显示文化程度、小区居住时间、家庭月收入、年龄、子女数五种因素影响到老年人的日常生活行为。这和高晶的观点相似,老年人的文化程度影响着收入的高低,而收入又直接关系到老年人的日常生活、社会关系、社区活动等。子女数越多,日常生活行为给老年人带来的压力越大,这可能是因为老年人离退休之后,生活范围从工作单位移居到家庭中,特别是与子女同住的主干家庭、联合家庭中的老年人,做家务、帮子女看孩子等成为其主要活动内容,老人没有充足的个人时间去安排自己的生活,这必定将影响到老年人的心理压力,这与姜勤等人的研究结果类似。建议丰富老年人日常生活,扩大社区交际圈,能够主动去解决生活中的压力事件。(2)影响“经济”压力源的因素。本研究显示文化程度和家庭月收入越低,老年人感受到的经济压力越大。城市老年人生活费用来源主要是享受离退休金,其次为家庭成员供养。文化程度高的老年人在退休前可能工作较好,退休金较高,而对于部分老年人尤其是从牧区迁移来的蒙古族老年人,其收入大部分来源于经营性收入,失去了这部分经济来源,势必会因经济因素影响到其心理压力。因此,建议政府加大对文化程度和家庭月收入较低的老年人社会保障的投入。(3)影响“家庭成员间的关系”压力源的因素。本研究显示文化程度低、小区居住时间短、家庭月收入低、子女数多以及年龄越大的老年人,家庭关系给其带来的压力越大。目前我国家庭结构已趋向小型化,“421家庭”和“空巢家庭”数量越来越多,子女们忙于自己的事业、家庭而忽视了对老人们关注,子女越多老人越感孤单,这与曹凤英观点相似,老年人在家庭中受到尊重得不到满足,与子女们之间的沟通交流减少,心理压力明显增加。建议子女应加强与老年人的沟通与交流,特别是对于随迁以及年龄大的老年人,要给予更多的宽容和理解,以使他们在有心事时能够及时跟自己的子女倾诉、时刻感受到亲情的温暖。
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