离退休干部高血压性心脏病患者的心脏彩超与心电图的对比分析

代冬梅，张淑荣

（1吉林省军队离退休干部疗养中心康复医疗部，吉林 长春 130000；2吉林省公主岭市妇幼保健计划生育

服务中心电诊科，吉林 四平 136100）

高血压性心脏病为临床常见心血管疾病，临床主要采用心电图和心脏彩超检查方式。本次调查主要讨论心电图和心脏彩超检查高血压性心脏病的敏感性，现将报告阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2017年9月我院体检中心离退休干部高血压性心脏病患者102例作为研究对象，其中，男59例，女44例，年龄58～82岁，平均年龄（73.9±12.63）岁，病程3～7年。所有患者均参照WHO拟定《高血压指导》诊断标准[1]。

1.2 方法

心电图

采用Kenz公司生产cardico 1211心电图机。

心脏彩超

采用东芝SSA-660彩色超声诊断仪，主要检查心脏室腔、室壁厚度、左室收缩功能等。

1.3 诊断标准

采用《临床心血管病学》诊断标准：（1）左室肥厚：左室后壁厚度、室间隔肥厚均大于12 mm；（2）左室轴切面：左心房内直径超过38 mm；（3）左心室扩大：通过测量二尖瓣腱索水平直径，其中女性超过50 mm、男性超过55 mm[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比分析心电图和心脏彩超检出率，见表1、表2。

表1 统计心脏彩超对高血压性心脏病检出率 [n（%）]

表2 统计心电图对高血压性心脏病检出率 [n（%）]

3 讨 论

3.1 高血压性心脏病的发病机理

高血压性心脏病主要由于心脏靶器官受损，患者若长时间且持续血压升高，会给予心脏一定过度负荷，以及心脏形态会逐渐发生变化。长期的血压升高使得患者心室充盈度增加，间接使得左房负荷增加，进而使得左室左房心肌增厚。因此，无论是心电图和心脏超声检查，均应对于心房和心室是否出现形态变化，以及肥厚和增大趋势进行着重检查，对判断是否患有高血压性心脏病提供重要参考指标[3]。

3.2 对高血压性心脏病的诊断方式

对于常规体检应首选心电图检查，若出现疑似疾病应首选心脏彩超检查。现随着临床医学和诊断技术不断的提高，发现B超检查技术在各类疾病检查效果显著，大幅度降低检查误诊率。对于彩超检查技术具有其无损伤、无痛且重复检查，甚至与传统影像检查有质的突破技术为无放射性，降低对机体的损害。且心脏彩超可清晰可见心脏内部形态、血流动力等变化。

3.3 心电图与心脏彩超的检测原理

心脏彩超主要采用超声波检查，穿透机体表面达到心脏组织，进而回声反馈，影像技术通过回声绘制成图像。而心电图主要采用心肌机械收缩前活动向量形成线性图。相比对于诊断高血压性心脏病采用心脏彩超效果较心电图明显[4]。统计发现心脏彩超左心室肥厚检出率为47.06%，而心电图对左心室肥厚检出率为29.41%，相比两种检查方式对高血压性心脏病检查率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于离退休干部应采用心脏彩超检查高血压性心脏病，减少误诊提高检出率。

[1] 高 萍.心脏彩超与心电图在高血压性心脏病诊断中的价值对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):54-55.

[2] 阎振红,朱 芳,丁明岩,等.心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值分析[J].中国医学创新,2016,13(11):48-51.

[3] 胡利华.高血压性心脏病患者应用心电图联合心脏彩超诊断的临床意义和价值考察[J].医药前沿,2017,7(17).

[4] 黄艳红,由 秀,杨亚峰,等.心脏彩超与心电图诊断高血压心脏病的对比研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(17):3453-3454.