优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用及效果

朱 娟

（淮安市肿瘤医院（淮安医院），江苏 淮安 223200）

肺癌是一种原发性恶性肿瘤，在临床中比较常见，对患者的日常生活有着严重的影响[1]。当前，临床治疗肺癌通常以手术为主，其手术疗效与手术医师技能水平之外有关，而且与围术期护理配合也有着密切的关系[2]。对此，为肺癌患者提供优质的护理干预措施，具有重大的临床意义。故而本次研究特此分析了我院收治的30例晚期肺癌患为研究对象，探讨优质护理理念的应用及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院30例晚期肺癌患者，在2016年01月～2017年06月间入我院并接受治疗。均自愿参与并签署知情书；无交流和认知障碍。排除疾病非稳定期者、合并严重呼吸衰竭、心肺代偿能力弱等患者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有15例。研究组中8例男性研究对象，7例女性研究对象，年龄34～82岁，平均（63.6±20.2）岁；常规组中9例男性研究对象，6例女性研究对象，年龄33～83岁，平均（63.7±20.3）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组接受常规化护理，主要有保持呼吸顺畅、生命体征监测等；研究组在进行常规化护理的同时接受优质护理理念，具体为（1）优质心理护理：处于晚期的大部分肺癌患者，心理承受能力薄弱，容易产生焦虑、烦躁不安等不良心态，对此，护理人员应当为晚期肺癌患者积极提供心理支持、疏导，为患者介绍其他治疗成功的案例，帮助患者建立治愈的信心，促使其积极配合临床各项治护工作。另外，护理人员在面对患者的诉说时，应当予以耐心倾听，使其所需得到满足，日常生活期间，对患者加强鼓励、安慰，提高其生活质量。（2）优质健康宣教：为晚期肺癌患者提供优质的健康教育服务，通过咨询服务、发放疾病知识手册以及口头叙述的方式，也可利用网络、讲座等方式，将疾病的治疗、注意事项以及预后等相关内容详细告知于患者及其家属，让患者通过多样化、多形式的宣教模式，提高疾病认知程度。（3）优质饮食护理：患者在临床治疗期间，必须严控盐摄入量，禁止胆固醇过高、热量过高以及辛辣、刺激性较大的食物，禁止抽烟喝酒。处于晚期的肺癌患者，身体具有较高的能量消耗，应当告诉患者尽量以高维生素、高蛋白以及容易消化的食物为主。（4）优质疼痛护理：对于患者治疗期间所引起的癌痛，护理人员应当引起高度重视。护理人员全面评估患者疼痛程度，若非必要，尽量避免药物镇痛，与患者加强交流，充分沟通，转移、分散其注意力，减轻其癌痛。如果还是疼痛难忍，则遵医嘱为患者应用药物镇痛，用药期间注意观察不良反应，时刻注意患者生命体征，以防不良事件的发生。

1.3 观察指标

采用抑郁自评量表、焦虑自评量表，对两组患者护理前与护理后的抑郁、焦虑状态进行评价，抑郁、焦虑分数与患者的心理状态呈反相关，即分数越高，患者抑郁、焦虑情绪越严重。同时以我院自拟问卷调查分析两组护理满意度，总分为100分，分数与患者满意度呈正相关，及分数越高，患者满意度越高。总满意度=（总病例-无效）/总病例*100%。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS 21.0软件，予以统计分析。率（%）为计数资料，用卡方比较组间差异；x ±s为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理前后抑郁、焦虑评分

经临床统计分析，结果发现：研究组护理后的抑郁评分以及焦虑评分，显著低于常规组，两组结果对比存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组护理前后抑郁、焦虑评分（±s，分）

表1 对比两组护理前后抑郁、焦虑评分（±s，分）

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2.2 对比两组患者护理满意度

经调查分析，结果发现：研究组总满意度高达93.33%，相比于常规组80.00%总满意度更高，两组结果对比存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

癌肿是一种常见的恶性肿瘤，尤其是肺癌，据WHO有关数据分析发现，肺癌是癌症中发病率最高的一种原发性恶性肿瘤，且近两年来，随着我国饮食结构的变化以及生活质量的提高，该病的发生率逐渐呈攀升态势，并对患者的预后产生了重大的影响[3]。故临床医学建议对患者进行优质护理干预，进而提高患者预后质量，促使其治疗顺从性提升，消除不良情绪[4]。本次研究中，对晚期肺癌患者应用了优质护理理念，效果十分突出。

在本次研究中，对我院收治的晚期肺癌患者开展了研究，结果对照分析发现，研究组经过优质的心理护理、饮食护理、疼痛护理以及健康宣教等护理措施之后，抑郁（35.7±3.5）分、焦虑（37.2±4.3）分显著低于常规组（41.2±4.6）分、（43.5±4.4）分，存在显著性差异（P＜0.05）。与李成瑶，刘小溪，王萌，李艳[5]研究中所得出的观察组焦虑（41.2±3.3）、抑郁（42.4±3.4）分显著低于对照组（49.6±2.8）分、（48.4±3.8）分的结果高度相符。表明优质护理理念能够消除疾病干扰因素，促使患者生理上、心理上得到显著缓解。另外，研究组总满意度高达93.33%，相比于常规组80.00%总满意度更高，有统计学意义（P＜0.05）。是因为在优质护理理念下，帮助患者掌握了更多关于肺癌相关知识；照顾患者日常起居，了解患者心理特点，并积极实施心理疏导，进而护理满意度得到了有效提高。同时也与我国林莉莉[6]研究中所得出的观察组护理满意率97.4%显著高于对照组76.3%护理满意率的结果高度一致。

总而言之，为晚期肺癌患者应用优质护理理念，效果十分突出，可保持患者良好的心态，且患者对优质护理服务的满意度也比较高。值得临床大力推广

[1] 宋丽霞,易云兰,王晓燕,江红怡,钟兰凤.优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果观察[J].中国当代医药,2017,24(09)∶170-172.

[2] 张鑫平.优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(36)∶242.

[3] 李俊慧,程诗巍.优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23(S2)∶348-349.

[4] 贺 瑶.优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果[J].中国实用医药,2015,10(34)∶238-239.

[5] 李成瑶,刘小溪,王 萌,李 艳.优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果[J].泰山医学院学报,2016,37(06)∶698-699.

[6] 林莉莉.晚期肺癌患者应用优质护理理念的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(02)∶118-119.