快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的应用价值评价

马 燕

（山东省禹城市人民医院普外病房，山东 德州 251200）

肠胃疾病患者容易出现气血虚损、身体机能下降现象，主要表现为食欲不振、神疲乏力、恶心作呕等，是肠胃受到一定的损伤后出现的症状[1]。本文旨在探讨胃肠手术患者护理中应用快速康复外科理念的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月肠胃手术患者90例为研究对象，其中，观察组47例，男24例，女23例，年龄27～62岁，平均（43.12±7.83）岁，13例直肠手术，12例结肠手术，12例胃部手术，其他10例；对照组43例，男24例，女19例，年龄26～62岁，平均（43.08±7.73）岁，11例直肠手术，10例结肠手术，11例胃部手术，其他11例；两组基线资料比对（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括出入院介绍、基础护理、用药指导等；观察组进行快速康复外科理念护理，主要包括：①术前护理：引导患者放松心情，关怀患者并详细告知治疗的流程和治疗过程前后的注意事项，包括练习深呼吸，利用音乐护理元素等；告知患者治疗前后应注意的饮食，根据不同情况的患者普及疾病知识，正确宣教肠胃手术对疾病的有效治疗成功案例，加大患者对治疗的信心。②术中护理：患者麻醉药消退意识逐渐清醒后易出现疼痛、不安等不适症状，护士应关切询问和观察患者血压、脉搏、体温等各项生命体征，并及时报告医生为患者予以相关方案；同时告知患者术后正在发生的病症状态，让患者对症状提前有心理准备。③术后护理：注意引导患者正确睡姿体位，适当使用温水擦拭身体，定时适当翻身，由于特殊的体位手术，术后应减少腹部活动，避免其他疾病引起咳嗽；防止缝合刀口位置摩擦至外伤渗血，稳定病情后可引导康复训练。

1.3 观察指标和评定标准

观察两组手术效果，包括术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间；护理满意度应用自制满意度调查表[2]评定，分值越高，满意度越高。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组手术效果比较

治疗后，观察组首次排便时间、首次排气时间以及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组手术效果比较（±s，d）

表1 两组手术效果比较（±s，d）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 首次排气时间 首次排便时间 住院时间观察组 2.43±0.34a 4.53±0.43a 8.72±3.01a对照组 3.76±0.58 5.77±0.55 10.25±3.56

2.2 两组满意度比较

护理后，观察组满意度评分为（96.28±3.94）分，对照组为（79.53±1.76）分，组间对比，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

快速康复外科理念是指术前、术中及术后使用各种已经证实合理有效的方法以降低手术并发症和应激反应，使患者加快康复速度，是一系列有效举措组合而产生的共同结果。

本次研究结果显示，对照组首次排便时间、首次排气时间及住院时间均显著长于观察组，且对照组护理满意度显著低于观察组，表明肠胃手术患者应用快速康外科理念护理可有效缩短身体各项机能恢复时间，提高护理满意度。分析原因是：护理人员通过治疗方案，于术前制定出合理有效的康复计划，认真指导患者在每个阶段配合执行，进行有计划，有目的的护理干预。术前给患者和家属普及肠胃手术相关的疾病知识，对患者进行心理疏导，监督患者的饮食，让患者保持轻松的心情，增强手术治疗的信心；术中密切注意患者的各项生命指标情况，出现异常及时采取应对措施，最大程度减少患者痛苦，让患者接受优质的术中护理服务；术后通过制定合理的饮食和营养支持，可减少并发症的发生概率，同时对手术伤口进行消毒护理，避免感染。良好的环境和适当的运动训练，可促进患者恢复速度，快速康外科理念通过术前、术中及术后护理，让患者接受全方位、多方面的护理服务，提高治疗效果。护理人员在跟患者沟通时面带微笑，语气亲切，增加其信任度和安全感，进而提高患者的依从性，从而达到最佳的治疗效果[3]。

综上所述，快速康复外科理念在肠胃手术患者中应用后能促进患者恢复，缩短身体各项机能恢复时间，护理满意度高，具有实际应用价值。

[1]高 萌,陈 雪,班荣欣,等.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J].心理医生,2016,22(30):192-193.

[2]陈艳萍.快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用的效果观察[J].中国卫生产业,2014,(18):68-69.

[3]金春红,陈 芳,吴玉方,等.快速康复外科理念在胃肠手术围术期护理中的应用[J].吉林医学,2014,(36):8200-8201.