“现代学徒制”在康复职业教育中的作用研究

李玉奎　冯传博　王雪莉

摘要：本课题通过康复治疗技术专业学生培养过程中相关人员进行结构化访谈，了解到现代学徒制在康复治疗技术专业教育中具有深化“工学结合”的校院合作模式，降低培训的成本等作用，可以进一步探讨"现代学徒制"在康复职业教育中人才培养模式研究。

关键词：康复治疗技术专业；现代学徒制；人才培养模式

随着我国经济的发展，社会的进步，人们对生活质量要求的不断提高，加之中国老年化问题严重，疾病谱发生变化。对康复医疗的要求也不断增高。康复治疗显得越来越重要。国内外康复治疗师的紧缺已经成为共识[1]，而中国的康复治疗师紧缺更为严峻 。所以，中国康复治疗师的职业教育成为医学高校关注的重点。由于我国康复治疗师的教育起步晚，层次低，师资匮乏等原因，传统职业院校的培养不能满足社会的需求，探求新的培养模式成为当前的重要课题。

现代师徒制结合学校的理论教育与企业的实践技能教育，既能避免学校技能的不足，又能避免企业理论教育不系统的缺点。因此学徒制在现代职业教育中成为一种新的培养模式[2]。

1 “现代学徒制”在康复职业教育中的作用

本课题通过对省、市、县各级医院康复医学科中康复医师，康复治疗师，学校管理人员、康复治疗技术专业教师和康复治疗技术专业学生进行结构化访谈。了解现代学徒制在康复治疗技术专业教育中的作用和可行性进行分析。从而为课题下一步培养模式的探讨打好基础。经调查分析，其作用如下：

1.1深化“工学结合”的校院合作模式 校企合作、工学结合的人才培养模式已经成为我国职业教育发展的主要途径，也是高职高专院校考核评估的中药指标。但从全局看，由于国家缺少从法律层面上对医院的监督管理，导致大多数医院缺乏积极主动参与康复治疗技术的职业培训，部分医院以营利为主要目标，缺乏崇高的社会责任和社会担当，不重视康复治疗技术专业学生在一年实习中的监督和考核，不能按照学校的实习计划进行实习，随意性强，未能从人才培养的高度对待院校合作。未能在康复治疗技术专业学生实习中实行专人负责、全程参与、全面介入、定期考核的的管理机制。学生实习结束，仅仅是一个实习鉴定表就代表完成了实习，可以毕业。

部分医院愿意招收实习生也是为了获得免费的劳动力，有些老师不具备带教资格。这些都将严重影响康复治疗师水平的提高。但现代师徒制能解决这些问题，学习过程在学校和医院交替进行，打破传统的“2+1”学习模式，在医院学习的时间延长，在医院有特定的具备师资条件的康复治疗师作为师傅，身份明确还可以增进感情，除了基础理论在学校学习，实践技能全在医院跟着师傅学习。在学校的实训课上，进行的模拟训练很难激发学生的兴趣，真实的环境让学徒更容易理解书本的知识。只有这样，才能真正实现“工学结合”的职业教育目标。

1.2降低培训的成本 我国职业教育存在资金不足的问题。然而，目前大多数院校根据《高职高专康复治疗技术专业基地建设标准》开设了康复评定实训室，运动治疗技术实训室，物理因子治疗技术实训室，作业治疗技术实训室，传统康复治疗技术实训室进行分类建设，少数院校还开设了康复工程实训室等，这必然增加国家资金的投入[3]。传统院校康复治疗的职业教育需要采购大量的理疗设备，现代康复仪器价格昂贵。这些都限制了康复治疗技术专业学生的实训条件。职业教育资金的来源可以是多渠道的，单靠政府远远不够。即将进行的国家事业单位改革中把职业教育划分为准公益事业单位，允许其部分市场配置资源，但其整体的“非营利性”定位也是确定的，不允许进行以盈利为目的的生产经营活动。在学徒制体制下，学生、学校和企业通过签订合同来确定他们之间的责任和权利关系。康复治疗技术专业需要大量的理疗设备，学校往往无财力购进大型设备。学徒制把实训课和实习都放在医院，直接利用医院的设备进行学习和工作，为学生创造了真实的实训学习環境。减少学校资金的投入，节约社会资金，从而降低了培训成本。

由于学徒工大多数时间都在企业工作和学习，医院可以根据社会的需求，根据康复医学科的需求，根据医院康复治疗技术开展的情况，在培训的过程中能够根据学徒的具体能力分配不同的岗位和工作。例如有些男同学可能更喜欢选择PT，有些女同学会选择OT或ST等专业。从某种意义上讲，这是一种订单式培养，减少了进医院后再培养的过程缩短了康复治疗师的培养过程。

1.3提高学徒工的职业素养 学徒工通过长时间在医院工作，对医院的专业发展方向、管理制度、工作环境、执业范围以及与医生、护士如何团结合作等都有了一定的了解和认识，能让学生更快的适应医院的工作环境，尽快实现由学生到医务工作者身份的转变。所以正式进入医院工作后，更具有强烈的职业道德感和认真、负责，对技术精益求精的工作态度。

1.4及时反馈行业动态 在2016年中华医学会全国第17次物理医学和康复医学年会上，很多专家都提出：医院需要的是能直接能胜任的物理治疗师或作业治疗师。而全国大多数院校培养的是康复治疗技术专业学生，到医院后必须重新培养才能胜任工作。而学徒制可以根据医院的需求培养需求的合格的康复治疗师。假如医院想开展心肺康复，可以在学徒中直接培养专门从事心肺康复的治疗师。

1.5解决了康复治疗师师资不足和师资不高的问题 当前学校的康复治疗技术专业老师，大多是从中医学，针灸推拿或临床医学中转岗的老师，经过短期的进修学习或培训等即可上岗。学校的双师型教师少。现代师徒制解决了学校教师实践技能不足的现状。院校合作的模式有利于院校引进"双师"型人才。

2 讨论

目前，我国康复治疗教育的主要矛盾是专业人才不足，培养规格和培养质量有待进一步提高。新世纪对治疗师的培养提出了更高的要求，全球化对康复专业人才的影响是深远的。培养符合国际标准的治疗师对于我国的治疗师培养具有深远的意义。

2014年5月，国务院要求加快发展现代职业教育，推进人才培养方式创新，其中以“校企联合招生与培养”为主要内容的现代学徒制成为现代职业教育的一大亮点。同年8月，教育部发布《关于开展现代学徒制试点工作的意见》[4]，明确细化如何进行现代学徒制试点工作。在全国首批100所现代学徒制试点高职院校中。商丘医学高等专科学校作为全国唯一一所医学高职高专入选此列。我校根据欧美国家现代师徒制的特点，探讨现代学徒制在医学高职高专中的应用方法。本课题正是在这样背景下通过问卷调查，来探讨康复治疗技术专业学徒制培养的作用。通过调查认为：现代学徒制在康复治疗技术专业学生的培养上有积极的作用，是一种新的培养模式。

参考文献：

[1]曾真.国内外康复专业教育模式的比较研究[J].时代教育，2015（19）：44-46.

[2]唐维彦.关于现代学徒制的探究与实践[J].职业，2015（11）：80-81.

[3]曾德听，陈卓颐.我国康复治疗技术专科教育：10年回顾和展望[J].中国康复医学杂志，2013，28（5）：458-460.

[4]花鸥，曾庆琪.关于中国特色现代学徒制建设的几点思考[J].江苏经贸职业技术学院学报，2015（6）：80-83.

编辑/张燕