谁帮他们打开心结

习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要加大心理健康问题基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。目前，整体上看，公众对精神心理问题的认识程度还不高，医疗机构对相关疾病的辨识度还不够，心理咨询、心理治疗等工作仍亟待专业化、规范化。解決这些问题，需要更系统的顶层设计、更充分的资源投入，以及医疗体制改革的不断推进。

据美国学者研究，企业为员工心理健康每投入1美元，可为企业节省运营成本5美元到16美元。在世界500强企业中，至少80%的企业开展“员工心理援助计划”。目前，国内很多大企业也已经增加这方面的投入，引入专业机构的心理卫生服务，为员工减压。虽然国家对精神卫生疾病的重视程度逐步提高，但在医疗救治层面，提高全民精神卫生健康仍有很多障碍需要跨越。

国家卫生计生委等10部门制定的《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》提出，要引导公众正确认识精神心理疾病和心理行为问题，正确对待精神心理疾病患者。不过，在现实中，公众对抑郁症等精神心理疾病的认知度仍然很低。

老伴去世后，70多岁的北京朝阳区居民马建国（化名）一夜之间就成了暴怒老头，总是蛮不讲理，经常拿拐杖追打儿女。其实马建国老人是患上了抑郁症。据调查，65岁以上人群中，重度抑郁者有1%—5%，但他们中很少有人意识到或承认自己生了病。“大多数人对精神心理疾病认识不足，并羞于谈自己的精神或心理问题。”北京第六医院院长陆林指出，现代社会常见的路怒症、居丧反应等，都是精神心理疾病。对常见精神心理问题的认知率过低，加上对精神疾病的偏见和歧视，使很多人讳疾忌医。

专业医疗机构对精神心理疾病的诊治筛查也常有“漏网”现象。“抑郁症常伴有身体不舒服。患者通常会到医院内科做检查，比如胃肠不适症状，查不出毛病，吃药也不管事。”中国中医科学院广安门医院主任医师黄世敬认为，由于精神心理病症没有特异性，容易被当成其他疾病治疗。“国内的医疗机构目前在接诊第一关没有开设‘身心疾病分诊台，往往在第一时间对相关病症做出错误的识别和诊断，错过了最佳治疗期。”

专家认为，传统中医讲求情志致病，就是对心理疾病造成的生理问题进行诊治。在西医教学中，也应重视心理精神致病的原理和表现，并渗透到各科目的教学和研究中去，以提高诊断准确率和临床治愈率。

面对社会转型、老年潮的到来，我国精神卫生服务资源严重短缺且分布不均的问题需引起重视。目前，在基本公共卫生均等化服务项目人均40元的费用里，用于精神卫生的费用仅为0.98元。此外，精神科医师主要分布在省级和地市级城市，2/3的农村地区没有为精神卫生疾病患者提供床位。

北京安定医院副院长王刚认为，应加大精神卫生工作财政投入力度，进一步完善精神卫生工作体系。“精神卫生属于公共卫生范畴，精神专科医院承担了大量公共卫生任务。应制定从事公共卫生工作的经费保障政策，明确相关防治项目的经费补助办法。还应推动不同层次精神病专科医院之间，以及精神病专科医院与综合医院精神科之间建立对口协作支援关系，帮助基层医院培养精神卫生专业人才，提高基层医疗卫生部门的精神疾病防治能力。”移动互联技术的普及为精神卫生疾病的防治提供了更高效、便捷的方式。今年8月，北京医学奖励基金会在全国范围内开展“接力1010精神卫生公众教育项目”。基金会将在两年内招募1010位精神科医生，担任精神卫生科普宣传大使，通过录制、分享精神卫生科普微视频，增进公众对精神健康的了解，提高公众自我心理调适能力。

（据人民网 王君平/文）