消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施

杨 玲

（莱芜市中医医院，山东莱芜 271100）

消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施

杨 玲

（莱芜市中医医院，山东莱芜 271100）

目的 探究消毒供应室护理人员职业暴露因素以及防护措施。方法 根据当前消毒供应室护理人员在工作过程中所面临的一系列风险因素，制定相关的防范措施。结果 有效地提升了护理人员职业暴露的防护意识，加强了医护人员标准化预防效率。结论在进行消毒供应室护理人员职业暴露因素的控制过程中，提升护理安全。

消毒供应室；护理人员；职业暴露因素

1 消毒供应室护理人员常见的职业暴露因素分析

1.1 物理性因素

首先，在消毒供应室工作的工作人员往往会发生针刺伤害，在消毒供应室工作过程中，由于锐利的器械造成医护人员的损伤概率超过了60%[1]。在进行消毒器械的清洗以及消毒过程中，发生针刺伤害往往不仅会造成医护人员肉体上的损害，另一方面器械中所包含的病毒、细菌等也会通过血液进行传播，尤其是H B V的传播性非常高，在医疗器械的清洗和消毒过程中往往会有部分的医护护理人员由于针刺伤感染乙型肝炎病毒。

其次为物理性烫伤，在消毒供应室工作过程中，每天都需要采用高温进行消毒工作，而高温环境下很容易造成工作人员出现烫伤现象。尤其是高压灭菌完成之后的一段时间内，往往在取出经过消毒处理中的器械过程中会出现烫伤现象。

1.2 生物性因素

在消毒供应室护理人员的工作过程中，需要面临大量的医疗器械以及重复使用的卫生品的清点、清洗等工作，在自身防护措施不够全面的条件下，很多细菌、病毒就会通过人体的皮肤进入人体内，进而感染一系列的疾病等。

1.3 化学因素

在进行器械的清理过程中，需要采用大量的含氯化学物质进行器械的消毒处理工作，而含氯化学药剂自身往往具有较强的腐蚀性、挥发性以及刺激性，因此会通过人体的眼角膜以及鼻腔等对人体产生较大的损害。在整个消毒供应室护理人员的工作过程中，化学因素往往对人体产生的损害比较强。

2 采取措施分析

2.1 加强职业护理人员的知识培训

首先，在供应室护理人员的工作过程中，需要对全面的医疗知识以及相关消毒器械的基本工作和原则有一个全面系统的了解，同时对潜在的隐患有一个系统的认识，进而在发生安全事故或者突发情况的过程中能够采取正确的对策。其次，从工作人员的法律法规的了解程度入手，在培训过程中培养医护人员的法律意识，使其能够在工作的过程中正确地履行相关的责任，同时做好自身的防护措施。在培训期间，应当学习院方所发布的有关感染管理规范、消毒技术规范等，提升医护人员的个人能力。

2.2 标准化的预防

首先标准化的预防工作主要是在消毒供应室的护理人员应当对一些特殊的器械有一定的隐患处理能力，比如说患者的血液、体液以及分泌物等往往存在一定的细菌和病毒，具有较强的传染性，在处理这部分器械的过程中应当正确地采取措施避免出现针刺伤害等。一方面防止血源性疾病的传播；另一方面避免非血源性疾病的传播。

消毒护理人员在工作的过程中必须要达到以下几个方面：首先应当在工作的过程中佩戴全面的防护措施，比如说口罩、帽子、防护眼罩、隔离服等等。其次在工作的过程中一旦碰到突发情况或出现针刺伤害等物理性伤害，则应当在短时间内脱下防护器具，从近心端向远心端压迫伤口，利用流动水进行冲洗，避免造成严重的感染现象等。

在回收车的使用过程中，任何回收车都应当保证一次性使用，在一次性使用完毕之后应当进行消毒和清洗。

2.3 规范化的消毒供应室操作程序

消毒供应室的主要工作囊括对相关医疗物品的回收、清洗、包装以及灭菌等工作，简而言之，就是对使用过之后的医疗器械进行二次处理和消毒等。因此在整个工作过程中，形成体系化、规范化的消毒供应室操作程序往往能够有效的提升工作效率，同时降低消毒供应室护理人员的职业暴露因素的影响程度。

规范化的消毒供应室操作程序应当包含以下几个方面：首先非本消毒供应室的人员，没有经过允许的情况下禁止进入消毒供应室的感染区以及清洁区；第二，加强对回收工作的规范化管理，加强信息化和数据处理，通过计算机的管理信息系统来实现数据信息的高效利用以及低错误率。第三，如果消毒供应室护理人员在工作的过程中出现了呼吸道的疾病等，则应当佩戴标准的口罩工作。在工作过程中如果出现严重的呼吸道疾病，则应当在第一时间更换护理人员，避免消毒室的二次感染现象[2]。

3 结论与讨论

消毒供应室护理人员在实际的工作过程中往往面临着大量的职业暴露因素，上述笔者主要研究了物理性因素、生物性因素以及化学性因素，其对于医疗人员的损伤是非常严重的。因此在防护措施的制定过程中，一方面应当保证医疗人员佩戴全面标准的防护措施，避免物理性因素、生物性因素等；另一方面还需要制定规范化的流程和标准，避免外来人员的多次进入等，降低造成二次感染的概率[3]。

[1] 慎孟丽.探讨消毒供应室护理人员的职业暴露因素及防护对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（7）：131.

[2] 贺芸.消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施（综述）[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（2）：24-25.

[3] 王晓凤.消毒供应室护理人员的职业危害与自我防护措施[J].医疗装备，2016，29（9）：172-173.

Occupational Exposure Factors and Protective Measures of Nursing Staff in Disinfection Supply Room

Yang Ling
（Laiwu traditional Chinese medicine hospital，Laiwu Shandong 271100 China）

Objective to explore the occupational exposure factors and protective measures of nursing staff in disinfection supply room. Methods according to the current disinfection supply room care workers in the process of facing a series of risk factors，the development of relevant preventive measures. Results the protective awareness of nursing staff occupational exposure was effectively improved，and the efficiency of prevention and treatment of health care workers was strengthened. Conclusion in the process of occupational exposure of nursing staff in disinfection and supply room，improve the safety of care.

disinfection supply room；nursing staff；occupational exposure factors

杨玲，本科，主管护师，研究方向：护理学。