用胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后患者进行治疗的效果研究

刘军军

(甘肃省临夏州人民医院, 甘肃 临夏 731100)

用胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后患者进行治疗的效果研究

刘军军

(甘肃省临夏州人民医院, 甘肃 临夏 731100)

目的：探讨用胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后患者进行治疗的临床效果。方法：将2014年3月至2016年2月期间在甘肃省临夏州人民医院收治的100例直肠癌术后需进行化疗的患者作为研究对象。将这100例患者随机分为对照组与观察组，每组各有50例患者。对两组患者均使用mFOLFOX6化疗方案进行治疗。在此基础上，对观察组患者加用胎盘多肽进行治疗。然后，观察两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：在临床治疗的总有效率方面，对照组患者和观察组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与单独使用化疗药物对直肠癌术后患者进行治疗的效果相比，用胎盘多肽联合化疗药物对该类患者进行治疗可降低其不良反应的发生率。

胎盘多肽；化疗药物；直肠癌术后

直肠癌是临床上发生率较高的一种恶性肿瘤。对直肠癌患者进行根治手术后，化疗是最常用和最有效的辅助治疗手段，然而由于该病患者术后的身体状况不理想，导致其术后进行化疗受到限制[1]。相关的研究证明，患者恶性肿瘤的发生和其机体免疫功能失调有直接关系。作为免疫调节剂，胎盘多肽注射液能调节患者机体的免疫系统，让其免疫能力显著提高，是直肠癌术后患者进行治疗的主要辅助药物。为了进一步探讨对直肠癌术后患者进行治疗的有效方案，本研究用胎盘多肽联合化疗药物对甘肃省临夏州人民医院收治的部分直肠癌术后患者进行治疗，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2014年3月至2016年2月期间在甘肃省临夏州人民医院收治的100例直肠癌根治术后需进行化疗的患者。这100例患者的病情均经过病理组织学检查得到证实，均进行过直肠癌根治手术，但手术后并没有接受过免疫治疗或化疗。患者的KPS(体力状况)评分大于60分，预计生存期超过3个月。在全部100例患者中，有男性68例，女性32例；其年龄为37～69岁，平均年龄为（47.7±5.7）岁。按照随机数表法将这100例患者分为对照组与观察组，每组各有50例患者。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

在进行直肠癌根治手术两周后，两组患者均使用mFOLFOX6方案进行化疗。使用的药物是：奥沙利铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶。使用的方法是：1)第1天，按照85mg/m²的剂量取奥沙利铂，对患者进行静脉滴注，滴注2小时。按照400mg/m²的剂量取亚叶酸钙，对患者进行静脉滴注，滴注2小时。2)第1天～第3天，按照400mg/m²的剂量取5-氟尿嘧啶，对患者进行静脉滴注，滴注完毕后，再按照1200mg/m²的剂量取5-氟尿嘧啶，对患者进行持续静脉滴注，滴注46～48小时。以上治疗方案，每2周重复一次，持续6个周期。在此基础上，对观察组患者加用胎盘多肽注射液进行治疗。使用的方法是：在化疗开始时，将8ml的胎盘多肽注射液注入到250ml的生理盐水中，对患者进行静脉滴注，每日1次，持续治疗2周。

1.3 观察指标

1)观察并对比两组患者的治疗效果。按照世界卫生组织（WHO）对客观疗效的评定标准将患者的治疗效果分为PD(进展)、SD(稳定)、PR(部分缓解)和CR(完全缓解)四个等级[2]。总有效率=（完全缓解例数＋部分缓解例数）/总例数×100%。2)观察并对比两组患者化疗后各项不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件对本研究中的相关数据进行分析，采用（）表示计量资料，组间比较采用t检验；计数资料用百分比（%）表示，组间比较采用2χ检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

经治疗，在对照组的50例患者中，有6例患者的症状为完全缓解，有15例患者的症状为部分缓解，有16例患者的症状为稳定，有13例患者的症状为进展，其临床治疗的总有效率为42.0%。在观察组的50例患者中，有8例患者的症状为完全缓解，有15例患者的症状为部分缓解，有17例患者的症状为稳定，有10例患者的症状为进展，其临床治疗的总有效率为46.0%。在临床治疗的总有效率方面，对照组患者和观察组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况的对比

经治疗，在对照组的50例患者中，有42例患者出现了恶心、呕吐的不良反应(84.0%)，有7例患者出现了腹泻的不良反应(14.0%)，有28例患者出现了脱发的不良反应(56.0%)，有16例患者出现了口腔黏膜炎的不良反应(32.0%)，有15例患者出现了外周神经毒性的不良反应(30.0%)，有4例患者出现了肝脏损伤的不良反应(8.0%)。在观察组的50例患者中，有28例患者出现了恶心、呕吐的不良反应(56.0%)，有6例患者出现了腹泻的不良反应(12.0%)，有25例患者出现了脱发的不良反应(50.0%)，有7例患者出现了口腔黏膜炎的不良反应(14.0%)，有5例患者出现了外周神经毒性的不良反应(10.0%)，有3例患者出现了肝脏损伤的不良反应(6.0%)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

直肠癌是临床中最常见的一种恶性肿瘤之一。相关的统计数据显示，近年来直肠癌患者的人数在不断增加[3]。直肠癌根治术是现阶段治疗直肠癌的主要方式，而化疗则是该病患者在进行根治手术后一种重要的辅助治疗手段。但是化疗药物在对患者的肿瘤细胞进行杀灭的同时，也会在一定程度上伤害其正常的细胞，进而导致其出现不适和各种毒副反应，对其临床疗效造成负面影响。有研究表明，人体免疫功能的失调和恶性肿瘤的发生、发展有直接的关系[4]。所以在对患者进行化疗时，对其免疫功能进行调节能使化疗的毒副反应降低，提高化疗的治疗效果。

胎盘多肽作为一种小分子多肽，具有很强的生物学活性。它能显著提高免疫细胞的应答速度，激活T淋巴细胞，对免疫系统进行调节，提高机体的免疫能力。除此之外，胎盘多肽还能促进患者骨髓造血干细胞的分化和增殖，让其血液中血红蛋白和白细胞的含量提高，具有一定的抗肿瘤效果。本研究中，在临床治疗的总有效率方面，对照组患者和观察组患者相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。出现这种情况的主要原因是本研究所选样本数量较少，观察的时间短，所以不能完全反映患者使用胎盘多肽注射液的疗效。在今后的此项研究中，应收集大量的样本，并进行长时间观察，以便得到更为正确的结论。

综上所述，用胎盘多肽联合化疗药物对直肠癌术后患者进行治疗的临床效果比较理想，且不良反应发生率较低。

[1]季进锋,缪华媛,苏小琴，等.胎盘多肽注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌生活质量及骨髓抑制的影响[J].海南医学院学报,2013,19(12):1697-1699.

[2]于瑞莲,安宁,兰海涛，等.胎盘多肽注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察[J].西部医学,2016,28(9):1227-1229,1233.

[3]徐春华,于力克.胎盘多肽注射液在晚期非小细胞肺癌患者化疗中的作用[J].肿瘤学杂志,2013,19(10):772-775.

[4]葛俊恒,吴干勋,武晓龙，等.胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的疗效观察[J].解放军医药杂志,2016,28(10):54-57.

R735.3

]B

]2095-7629-（2017）21-0110-02