张秀丽
山东省德州市庆云县妇幼保健院 妇产科 253700
哺乳期乳腺炎患者消痈通乳汤治疗对其疼痛缓解时间的影响探讨
张秀丽
山东省德州市庆云县妇幼保健院 妇产科 253700
目的:探讨哺乳期乳腺炎患者消痈通乳汤治疗对其疼痛缓解时间的影响。方法:随机选自我院收治的88例哺乳期乳腺炎患者,并将其分作甲组与乙组,每组44例。甲组采取常规西药治疗,乙组在甲组基础上加用消痈通乳汤联合治疗,比较两组患者疼痛缓解的时间。结果:甲组患者的临床治疗有效率是81.82%,乳房疼痛缓解的时间是(7.5±4.5)d;乙组临床治疗有效率是97.73%,乳房疼痛缓解的时间是(4.5±2.5)d,乙组患者临床治疗疗效及疼痛缓解的时间均优于甲组,两组比较差异显著,P<0.05,比较有统计学意义。结论:对哺乳期乳腺炎患者采取消痈通乳汤进行治疗,效果颇为显著,可明显缩短患者乳房疼痛时间,促进疾病恢复,该疗法的应用价值颇高。
哺乳期;乳腺炎;消痈通乳汤;疼痛缓解
在女性普哺乳期,乳腺炎属于常见的一种疾病,其主要发病群体为初产妇,特别是分娩1个月内初产妇,发病率最高[1]。通常情况下,哺乳期的乳腺炎患者常常表现出乳房红肿、胀痛、乳汁不畅、发热等特征,若患者治疗不及时,就会进展成为脓肿,严重影响了患者哺乳期的生活质量,也会降低新生儿的哺乳质量。对于该疾病的治疗,由于患者处于哺乳期,对用药的安全性十分重视,因此重要治疗该疾病越来越受欢迎[2]。为了探讨消痈通乳汤治疗哺乳期乳腺炎的效果,此次研究抽选了我院收治的88例例患者展开分组研究,现将结果报告如下:
此组研究所抽选的88例对象,均属于本院2015年10月-2016年10月收治的乳腺炎患者,且患者均处于哺乳期;按照不同的治疗方式将其评分分作两组,即甲组44例,乙组44例。甲组年龄范围是21岁-32岁,平均(28.8±1.5)岁;其病程是 2d-5d,平均是(3.5 ±1.0)d;肿块的平均直径是(4.5±1.0)cm。甲组年龄范围是20岁-31岁,平均(26.8±1.0)岁;其病程是3d-6d,平均是(3.0±1.5)d;肿块的平均直径是(4.4±1.1)cm。88例患者中,有82例初产妇,6例经产妇,所以患者对于此次研究均知情,并且签署了同意书,比较其基本情况,结果显示差异不明显,P>0.05,可比较。
甲组44例采取局部硫酸镁湿、热敷治疗,借助吸乳器排空乳汁后沿乳腺管的方向向乳头轻轻按摩,完全排除积乳。同时口服服头孢拉定胶囊,每次0.5g,每天3次,持续治疗1周。
乙组在甲组治疗的基础上采取消痈通乳汤联合治疗,主要成分有:柴胡6克、赤芍药15克、生甘草6克、瓜萎仁15克、路路通10克、制乳香10克、蒲公英30克、黄芩9克、连翘与栀子各12克,将上述诸药以水煎服,早晚汁后各服1次,每次200ml,每天1剂共400ml,持续治疗1周[3]。
观察比较两组患者的临床疗效及疼痛缓解的时间,其中治疗后患者乳房红肿、疼痛、发热等症状完全消失,乳汁顺畅排出可视为治愈。患者临床症状消失、局部肿痛有所减轻,单乳汁排出不够通畅可视为好转。患者治疗后疾病无变化可视为无效[4]。
研究数据均导入SPSS19.0软件进行数据处理,计量资料以± s 表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用X2检验,P < 0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组乳腺炎患者的临床治疗有效率比较
甲组治疗1周后,治愈20例,好转16例,无效8例,临床治疗有效率是81.82%;乙组治疗1周后,治愈34例,好转9例,无效1例,临床治疗有效率是97.73%;两组比较差异显著,P<0.05,比较有统计学意义。
2.2 两组患者疼痛缓解的时间比较
两组患者均经过不同的方式治疗后,甲组乳房疼痛缓解的时间是(7.5±4.5)d;乙组乳房疼痛缓解的时间是(4.5±2.5)d;乙组优于甲组,P<0.05,两组比较差异具备统计学意义。
乳腺炎属于哺乳期女性常见的一种疾病,且初产妇比较多见。通常情况下,哺乳期的女性发生乳腺炎有两类诱因:一是由于金黄色葡萄球菌均致病菌侵入患者的乳腺管中所引发的乳腺炎症,这是因为产褥期女性的抵抗能力大幅度降低,对抗菌素容易产生耐药性,对控制炎性病变控的能力变弱,导致感染出现扩散。二是由于女性乳汁分泌较多,新生儿无法全部吸完,淤积成块后形成了炎症[5]。
对于这类疾病的治疗,安全性要求非常高,所以中药疗法逐步被人们关注。在中医学中,哺乳期乳腺炎属于为乳痈、乳毒范畴,多由乳汁分泌失调或者排出不畅,导致肝胃失和和气血瘀滞,进而发病。所以,中医治疗的关键在于通乳消痈、熟络通乳。消痈通乳汤正是参照这一治疗原则来选择药物配伍,方中的黄岑与柴胡、生甘草等药熬制成汤后,可以达到泻火解毒和疏散风热、通络催乳、疏肝理气、消肿解毒、止痛等效果,对于哺乳期乳腺炎患者的炎症病变可起到尽快消除的效果,尽快缓解患者的乳房疼痛[6]。
综上,采取消痈通乳汤治疗哺乳期乳腺炎,具有不错的治疗效果,可积极推广运用。
[1]陶瑾.清乳消痈汤联合针刺疗法对哺乳期乳腺炎疗效观察[J].四川中医,2015,33(02):136-137.
[2]庞耀军,陈建怀,乔世美.消痈通乳汤治疗哺乳期乳腺炎114例临床观察[J].河北中医,2015,37(05):690-692.
[3]毕广东.天黄消痈散联合手法排乳治疗哺乳期急性乳腺炎 56例[J].河南中医,2016,36(01):103-104.
[4]毕广东.近十年国内对中医药治疗哺乳期乳腺炎研究概况[J].四川中医,2016,34(02):219-221.
[5]全梦华.哺乳期乳腺炎患者应用消痈通乳汤治疗的临床疗效[J].黑龙江医药,2016,29(02):353-354.
[6]宁平,刘泽宇,陈军,等.哺乳期乳腺炎临床分型及个体化治疗策略的探讨[J].中华乳腺病杂志(电子版),2013,07(04):245-249.
R718.65
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1672-5018(2017)02-238-1