应用舒适护理提高老年股骨颈骨折患者护理质量

2017-03-15 03:03虞美华王晓丽
东方食疗与保健 2017年2期
关键词:康复中心股骨颈家属

虞美华王晓丽

1.浙江民政康复中心 浙江省杭州市 310016;2.浙江民政康复中心 浙江省杭州市 310016

应用舒适护理提高老年股骨颈骨折患者护理质量

虞美华1王晓丽2

1.浙江民政康复中心 浙江省杭州市 310016;2.浙江民政康复中心 浙江省杭州市 310016

目的:探讨老年股骨颈骨折患者行舒适护理的应用效果。方法:选取2010年10月~2011年10月中老年股骨颈骨折患者48例,随机分为观察组和对照组两组,每组24例,给予对照组常规护理,给予观察组舒适护理,随访1~2年,对比两组患者的应用效果。结果 观察组患者的治疗总有效率以95.8%明显高于对照组的70.8%;患者满意度以91.7%明显高于对照组的75.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者行舒适护理后可有效提高治疗总有效率与患者满意度,效果显著,值得推广。

老年股骨颈骨折;舒适护理;应用效果

随着社会的不断发展,老龄化现象日趋严重,老年人骨质疏松引发的骨折发病率近年来呈现出递增态势,作为老年人临床常见病和多发病之一的股骨颈骨折,其致残率和死亡率渐渐升高。鉴于此,老年股骨颈骨折患者除了行必要的手术治疗外,还应给予其有效的临床护理。现在在老年股骨颈骨折患者护理中,采用了舒适护理,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年10月~2011年10月中老年股骨颈骨折患者48例,男性29例,女性19例;患者均于伤后10h内入院,年龄为64~79岁,平均年龄为(73.4±3.5)岁。23例患者为跌伤,16例患者为车祸伤,9例患者为坠落伤。按照随机分组法,将其分为观察组和对照组,每组为24例,两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患者经治疗后,给予对照组常规护理,给予观察组舒适护理,具体护理方法如下。

1.2.1 对照组行常规护理

①患者行血压、脉搏、体温、心电、流流量吸氧以及生命体征变化等监测;此外,糖尿病患者要做好血糖监测与控制;②密切观察术后创面有无渗液、渗血,当体温>38.5°时考虑感染并告知医生;③术肢应保持外展、膝关节轻度屈曲、足中立位;④叮嘱患者饮食禁忌。

1.2.2 观察组在对照组基础上施加舒适护理

①心理护理:患者多会因自身病痛、行动不便或增加子女负担等而出现情绪消沉,护理人员要采用亲切、和蔼、积极、热情的态度主动与患者交流,疏导其不良情绪;②健康教育:针对该病相关知识、注意事项等宣教,增强其自身保健意识与能力;③设置术肢护理护理环境:患者多伴有充血、肿胀等,尤其是术肢牵引移动带给患者的不适感与疼痛感,为此尽量将患者安排至空间较大的病房内,提醒其将术肢置于软枕上,必要时可行镇痛剂治疗;④积极预防并发症:保持空气流通并指导患者正确咳嗽以防止肺部感染;患者被褥保持干燥清洁,条件允许下可帮患者按摩、翻身,降低局部压迫,从而避免褥疮。

1.3 疗效判定标准

治愈:骨折处对位满意,无痛感,无跛行,屈伸髋正常,经 X线摄片显示正侧位骨折线消失;有效:骨折处对位良好,略有痛感,可半蹲,微跛行,经 X线摄片显示正侧位骨折线消失,生活基本自理;无效:不符合治愈、有效标准的或出现股骨头坏死则视为无效。采用患者满意度调查表对患者满意度进行评分,满分为100分,得分越高表明患者满意度越高。十分满意:90~100分;满意:80~90分;一般:60~80分;不满意:60分以下。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

对照组治疗总有效率为70.8%;观察组治疗总有效率为95.83%,对照组明显不及观察组,组间比较差异显著(P<0.05)。

2.2 两组患者满意度比较

对照组患者满意度为75.0%,观察组患者满意度为91.7%,对照组明显不及观察组,组间比较差异显著(P<0.05)。

3 讨论

股骨颈骨折的患者多发于老年人,在发生了股骨颈骨折的情况后,患者内心的沮丧以及恐惧往往要比青壮年患者强烈得多。尤其是一些老年患者认为自己发生了股骨颈骨折后就会成为子女的负担,并且从此以后只能够在病床上,失去了行动的自由,因此情绪就更加容易消沉。针对这种情况,医护人员在进行舒适护理的过程中就需要对患者进行心理护理。在进行心理护理的过程中,主要是需要热情,主动,和蔼的对患者进行鼓励,并且通过通俗易懂的语言以及形象的话语为患者解释股骨颈骨折的相关知识以及在进行护理后的恢复情况,通过身边的一些痊愈病例来鼓励患者,从而达到让患者更加配合治疗的目的。特别需要注意的是,在进行心理护理的过程中,也需要充分的做好患者家属的相关工作,让患者的家属明确股骨颈骨折的相关知识以及患者在护理的过程中应该注意的各种问题。一定要嘱咐患者家属不可在患者接受护理的过程中抱怨或是责怪患者,并且与患者家属一起制定相关的护理计划,鼓励患者家属积极参与到入院护理的初期工作中,通过这样的方式也可以将患者的思想压力减轻,让患者更加配合治疗。

本研究中,给予观察组患者舒适护理,其较之于常规护理的优势在于:将护理计划与内容制定的更加详细;除了针对注意事项向患者及家属进行解释、叮嘱外,还施加了心理护理与健康教育;护理人员在护理工作中以患者为中心,更加注重沟通与交流技巧,既快速获得了患者及其家属的信任,也有利于促使患者积极配合治疗与护理。本研究结果显示,观察组患者的治疗总有效率以95.8%明显高于对照组的70.8%;患者满意度以91.7%明显高于对照组的75.0%,充分说明了舒适护理与常规护理比较,可有效提高治疗总有效率与患者满意度。

综上所述,老年股骨颈骨折患者行舒适护理后可有效提高治疗总有效率与患者满意度,效果显著,值得推广。

[1]王树相,邱菊.老年股骨颈骨折治疗的临床研究[J].中国实用医药,2010,12(29):1023-1024.

[2]陈迎.循证护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用[J].中国中医骨伤科杂志,2010,22(11):2136-2137.

[3]姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养,2013,15(07):549-550.

[4]肖远琼.舒适护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].中国协和医科大学学报,2010,11(02):260-261.编辑/申磊

R857.16+4

A

1672-5018(2017)02-202-1

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