2160例伤害住院病例特征分析

徐雪平 陈自柏

1 资料与方法

1.1 研究对象

以神农架林区户籍居民为研究对象，分析神农架林区2012—2014年因伤害外因住院病例资料，了解不同年龄组伤害的流行状况，达到预防和控制伤害的目的。

1.2 一般资料

选取区内外医疗机构自2012年1月1日—2014年12月31日的户籍居民住院病例资料。以患者出院诊断结论为依据，以ICD-10疾病分类编码为标准，筛查神农架林区户籍居民2012—2014年住院伤害病例确定研究对象2160例，建立数据库。

1.3 统计分析

使用EXCEL建立数据库、利用EpiInfo流行病学统计软件进行数据处理清洗。统计学处理方法采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总体住院情况

2012—2014年神农架林区伤害住院人数2160人总占总住院人数的9.21%，其中男性1444人，占66.85%；女性716人，占33.15%男性高于女性，男女住院人数差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 年龄、性别分布

各年龄组住院人数和住院率差异较大，儿童住院104人，占总住院人数的4.81%，住院率454.94/10万；青年住院626人，占总住院人数的28.98%，住院率568.41/10万；中年住院1081人，占总住院人数的50.05%，住院率1340.66/10万；老年人住院349人，占总住院人数的16.16%，住院率1408.11/10万；男性占住院人数的67.08%，女性占的32.92%，男性死亡率儿童、青年、中年男性均高于女性（χ2=10.03，P=0.001；χ2=6.31，P=0.007；χ2=6.29，P=0.012），老年女性烧稍高男性，差异无统计学意义（χ2=13.03，P=0.571）。

3 讨论与结论

本研究结果显示，神农架林区居民伤害住院病例各年龄组男性均高于女性。表明在儿童时期性别间发育模式不同，儿童性别偏好决定了男童交女童生性好动，男童受到的伤害高于女童，相应的住院例数也会高于女童[2]。此外，成年男性较女性更多地涉及采矿、建筑、驾驶等高风险因素的工作；按年龄分层后发现住院率较高的是中年组和老年组，它可能与老年人更严重的疾病和较差的恢复能力有关，但不能排除人口基数的差异和入院偏倚的影响[3-4]。

本研究的主要目的是分析神农架林区居民伤害住院病例流行病学特征，根据结果总结出适宜的干预措施以减少伤害的发生及伤害造成的死亡、残疾和因此带来的丧失。伤害的预防是一项复杂的社会系统工程。应在政府的领导下，依托社区，监测和干预并举。在伤害发生前要做好健康教育。应建立较为完善的急救网络，一旦发生伤害，则要第一时间采取针对性的急救措施，最大限度地减少伤害所造成的死亡和伤残。

[1] 施榕主编.全国高等学校医学规划教材（预防医学）.[M].北京：高等教育出版社，2004；8：165

[2] 杨再平，盛春宁. 2007—2014年贺兰县居民意外伤害死亡情况分析 [J]. 宁夏医学杂志，2015，37（8）：761-763.

[3] 鲁芳芳，刘军，徐勇，等.宜昌市公立医院伤害门诊与住院患者现状分析[J].公共卫生与预防医学杂志，2017，28（3）：61-64.

[4] 黄建萍，夏小娟，尹敏，等.2007—2008年南通市居民损伤和中毒死因分析[J].中国慢性病预防与控制，2010，18（5）：521-523.