人性化护理在胸外科手术患者护理中的效果

谢 丽

(江苏省淮安市盱眙县人民医院心胸外科， 江苏 淮安 211700)

人性化护理在胸外科手术患者护理中的效果

谢 丽

(江苏省淮安市盱眙县人民医院心胸外科， 江苏 淮安 211700)

目的探讨人性化护理作用在胸外科手术患者护理中的有效性。方法选取2015年8月—2016年10月在我院进行胸外科手术的40例患者展开研究，采用双盲法将患者分为观察组和对照组，每组20例；对照组行常规护理，观察组实施人性化护理。结果观察组在VAS评分、并发症发生率及护理满意度上均明显优于对照组(P＜0.05)。结论在胸外科手术患者的护理中贯彻落实人性化理念，能够从整体上提升护理质量和患者的满意度，方法值得借鉴。

胸外科手术；人性化护理；并发症；满意度

从临床来看，相对于其他手术来说胸外科手术普遍具有难度大、时间长、风险系数高的特点，相应的也对临床护理提出了更高的要求。为提升治疗效果，构建和谐的医患关系，本次研究将以我院2015年8月—2016年10月接收的40例胸外科手术患者进行分组研究，通过与常规护理比较的方式，探讨人性化护理方法的应用价值，现将研究作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年10月在我院进行胸外科手术的40例患者展开研究，采用电脑随机分组的方法将40例患者分为观察组(n＝20)，其中男性患者12例、女性患者8例，患者平均年龄(49.1±5.0)岁，手术类型包括：肺减容术10例、纵膈及胸腺切除术5例、肺叶切除术5例；对照组(n＝20)，其中男性患者13例、女性患者7例，患者平均年龄(48.8±5.5)岁，手术类型包括：肺减容术9例、纵膈及胸腺切除术7例、肺叶切除术4例。各项资料统计提示，观察组与对照组均无差异(P＞0.05)，可进行分组研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理，方法为：(1)心理干预，护理人员应主动与患者进行沟通和交流，将疾病原因、手术方法和注意事项等各项资料详细告知，提升患者的认知度和依从性；其次，密切观察患者的心理状态变化，及时予以疏导，并通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立信心；(2)人性化护理操作，手术前，护理人员要对患者的皮肤进行彻底的清洁，并做好备皮等准备工作；术后对患者进行换药处理时，要首先告知其必要性，并在操作时尽可能控制力度，减轻患者的不适应；其次，如果患者在手术后出现了程度较为严重的疼痛感，护理人员可通过交流、指导其看书、听音乐等方式转移患者的注意力，若效果不佳则应遵照医嘱指导患者使用阵痛药物；在日常饮食方面，除了要遵循清淡、营养含量高的基本原则外，在制订具体饮食方面，还要尽可能考虑到患者本人的饮食习惯，以提升患者的依从性，另外适当的指导患者增加饮水量，并增加水果、蔬菜的摄入，以防止便秘[1]；在康复阶段，护理人员要及关注患者的病情走势，多与患者或家属进行沟通和交流，将各类注意事项予以告知，以缩短患者的康复时间。

1.3 评价指标

采用VAS评分表，评估两组患者术后的疼痛程度，总分为10分，评分越高则提示患者的疼痛感越强烈[2]；另比较两组患者在整个治疗及康复阶段的并发症发生情况；采用问卷调查的方式评估两组患者的对于护理服务的满意度。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以(s)表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结果

2.1 两组患者VAS评分、并发症率比较

统计结果显示，观察组(n＝20)干预后2d VAS评分为(2.9±0.5)分，对照组(n＝20)干预后2d VAS评分为(4.5± 1.0)分，组间比较观察组VAS评分更低，数据比较有意义(t＝6.4000，P＝0.0000)。

观察组(n＝20)出现切口感染1例，并发症率5.00%；对照组(n＝20)出现便秘1例、导管堵塞1例、切口感染1例、泌尿感染1例，并发症率20.00%。组间比较观察组并发症率更低，数据比较有意义(χ2＝10.2857，P＝0.0013)。

2.2 两组患者满意度对比

观察组(n＝20)对于护理服务满意17例、较满意2例、不满意1例，满意率95.00%；对照组(n＝20)对于护理服务满意14例、较满意3例、不，满意3例，满意率85.00%。组间比较观察组满意度更高，数据比较有意义(χ2＝5.5556，P＝0.0184)。

3 讨论

胸外科手术患者由于创伤及麻醉等原因，身体多会出现不同程度的应激反应[3]，再加上负面情绪的影响，很容易对患者的治疗效果及术后康复造成不良影响，这也对临床护理提出了相应的要求。研究中我们对患者实施了人性化护理，相对于常规护理，该理念更侧重于患者生理和心理上的主观感受，即要求护理人员更多的站在患者的角度进行各种问题的考虑；研究中通过系统的心理干预，大幅度提升了患者的认知度，保证了患者的治疗依从性，康复阶段则参考患者的实际情况，给予患者各种康复及生活方面的指导，保证了康复效果。研究结果显示，两组患者在VAS评分、并发症发生率及患者满意度三项指标上比较，观察组均占据绝对的优势(P＜0.05)，提示了人性化护理模式作用于胸外科手术护理中的有效性。

[1] 秦炳彩，石一文，蔡秋霞.人性化护理干预在胸外科患者术后镇痛应用的效果[J].中国卫生标准管理，2016，(10)：221-222.

[2] 刘 萍，李艳华.人性化护理在胸外科手术患者护理中的应用及效果评价[J].大家健康(学术版)，2015，(20)：263.

[3] 陈素诚.对胸外科手术患者实施人性化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，(02)：99-100.

本文编辑：罗 兰

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.12.2290.01