张 浩,高维实
(内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010100)
生物靶向分子在肝细胞癌治疗中的作用
张 浩,高维实
(内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010100)
肝细胞癌是世界上常见的,且病因复杂的一种肿瘤。目前,中国在这一方面投入很大的研究,为的是找出治疗肝细胞癌的方法,帮助患者提高存活率。肝细胞癌与细胞信号通路的改变有很大关系,而靶向分子药物在这一方面的疗效显著,适用于肝细胞癌的治疗。本文介绍了生物靶向分子在肝细胞癌治疗中的运用,介绍了对肝细胞癌治疗有显著成效的索拉非尼这种靶向分子药物,还介绍了其他的靶向分子药物,比如厄洛替尼和舒尼替尼。
生物靶向分子;肝细胞癌治疗;索拉非尼;厄洛替尼;舒尼替尼
索尼菲尼这种激酶抑制性的多靶药物在肝细胞癌的治疗中成效显著[1],减轻了患者的痛苦且延长了患者的存活率,但是这种药物依然有其自身的缺点,为了弥补索尼菲尼的缺点,需要和其他药物联合使用,相互取长补短,减少药物使用的副作用。
肝细胞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,在全世界都能见这一肿瘤的案例,且发病率非常高。从世界范围来看,对于这一肿瘤的治疗率依旧不高,而在我国,对于肝细胞癌的研究已久,随着医学的发展,在一方面也取得了一定成果。靶向分子药物在众多研究中脱颖而出,收到越来越多的关注。靶向分子药物的开发目前已经成为肝细胞癌领域的重点,21世纪成为生物靶向分子开发的新时代。
目前,靶向分子研究者主要致力于通过对肿瘤发生过程中的可能分子机制、特异性基因以及抑癌基因的发现[2],并发掘它们的功能和作用,以此进行靶向治疗药物的研究和开发。肝癌分子的特异性和复杂性是肝细胞癌的主要特征。在肝细胞癌治疗中,靶向分子能够促进信号疏通,表达基因特征,而且能够最大程度地减小药物带来的副作用和复发可能性。生物靶向分子的使用,能够帮助患者提高自身的抗癌能力,而且能够减少化疗后的副作用和复发可能。生物靶向治疗药物主要有以下几种,并且各自发挥着作用。
1.1 索拉非尼
多靶点激酶抑制剂索拉非尼是第一个被批准用于治疗肝细胞癌的分子靶向药物。索拉非尼在肝细胞癌治疗领域的地位很高,因为它能够大大减小肝细胞癌术后的癌细胞复发、转移,从而提高患者的生存率。已有研究对索拉非尼在这一方面的能力给予了肯定,肯定索拉非尼在肝细胞癌手术手有很强的效果,能够有效抑制癌细胞的扩散和转移,帮助患者治愈癌症。
索拉非尼是肝癌细胞治疗历史上的一次重大突破,大大帮助了肝癌细胞的治疗。癌症的治疗是一项非常棘手且后续工作复杂的工作,其中令癌症患者最为害怕的就是癌细胞的转移和复发,一旦转移或是复发,就意味着再一次手术,甚至意味着无药可救。索拉非尼作为这一方面颇有效果的靶向药物,自然使用较广,但是也要注意使用中会出现的问题。
1.2 厄洛替尼
目前的实验研究表明,厄洛替尼对于治疗肝细胞癌症有效。而且,在实验中,有33%的患者存活了18个月。即使是对这药物的治疗反应较小的患者也坚持了6个月的时间,虽然这一药物无法完全缓解肝细胞癌带来的病痛,但是其疗效也不能被忽视。肝细胞癌中,化疗后的副作用反应很明显,有些患者会出现皮疹、乏力、腹泻等症状,这些症状对于肝细胞癌治疗是大忌,因为它会损害患者身体,还会消磨患者的意志,使患者承受着莫大的痛苦。厄洛替尼能够帮助患者减轻这方面的反应,特别是在治疗后期会出现不良反应的时候发挥着作用,但是,这种药物依旧存在着缺陷,它能够抑制药物副作用,但是其自身也会带来很多副作用,因此很多时候的使用成效不显,患者并不能从中受益。大部分患者的副作用症状不减,但存活率却也没有显著提高,因此,这一药物也需要和其他药物配合使用,以减弱自身缺陷,发挥自身最大长处,比如厄洛替尼与贝伐单抗的结合使用,则能够帮助患者提高存活时间,而且能够最大限度减小患者的痛苦。
1.3 舒尼替尼
生物靶向分子药物确实能够有效治疗肝细胞癌,舒尼替尼中采用靶向分子也是为了抑制肝癌细胞的扩散以及其带来的痛苦,纵然效果不佳,成效不显,但是不能否认其在生物靶向分子药物中的作用和地位。舒尼替尼和索拉非尼一样,都是能够抑制激酶的多靶向药物,因此,对于治疗肝细胞癌是有一定作用的。
肝细胞癌是世界上发病率较高的癌症之一,目前为止,索拉非尼是唯一有确切证据证明其在肝癌细胞治疗中有效的靶向药物,但是对于其到底是通过什么样的方式来治疗肝细胞癌的依然没有准确的说法。不过,随着医学水平的提高,医学领域研究力度的加强,相信在不久的未来,这个问题也能够得出答案,而且相信肝细胞癌的治疗能够达到一个全新的高度。
[1] 李 爽,李 茉,王 森,丁国楠,刘 洋,姜 瑛.甲状腺髓样癌生物靶向治疗的研究进展[J].中国老年学杂志,2015,(05):1438-1440.
[2] 周彩存.肺癌生物靶向治疗研究进展[J].国外医学.呼吸系统分册,2004,(S1):26-30.
本文编辑:赵小龙
R735.7
A
ISSN.2095-8242.2017.026.5140.01
张浩(1990-),男,山西省大同市人,本科,硕士研究生在读,研究方向:腹部肿瘤外科。