神经内科护理安全隐患问题及防范措施

张树玲

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

神经内科的护理工作繁重，特别是基础护理。当遇到病情危重患者时，最重要就是积极有效的采取措施，并加强对患者的观察。随着现代化社会的进步，人们树立起来了较强的法律意识，特别对优质护理服务提出更高的要求。神经内科患者复杂程度较高，重症人员较多，这就需要护理人员频繁与病人及其家属进行交流沟通，但是如果沟通不当，便会是护理问题恶化，对病人以及医院双方都是不利的。因此，解决神经内科护理沟通中的问题是提高医院治疗水平的关键。

1 安全问题的现状

1.1 安全设施现状

目前大多数医院的神经内科忽视环境安全和设施安全，配置的安全设施不到位，意外加重了许多患者的病情，导致不同程度肢体瘫痪，影响正常活动。设想在医院病区中布置足够多的安全装置，患者发生滑倒、坠床和摔伤的几率会大大减少，这样就能全面的保护患者安全。

1.2 法律意识淡薄

当下一些医院管理者对法律重视度不高，法律意识淡薄，患者自我保护意识不强，护理人员只注重日常护理工作。进行护理时未履行告知义务，忽视患者病情隐私保护，不能坚守原则，机械执行医生医嘱，出现各类问题时，护士不懂得证据的如何保存，导致医患纠纷中举证倒置不力，增加了工作的难度，所以说法律意识淡薄也是安全隐患之一。

1.3 医院陋习待解决

现阶段医院的陋习实在是应该被解决，陋习的方面很多，各种制度在医院中无法落实、不能严格按照流程操作。护士没有认真的工作态度认真，不能自觉遵守规章制度，上也缺乏自觉意识，酿成不良的后果，激化了医患矛盾。有些护理人员在学习方面欠主动，胜任不了负责的工作，均是护理过程潜在的纠纷隐。所以说医院的种种陋习需要被引起足够的重视。

1.4 加强工作中的沟通

当下医院进行护理工作时最欠缺的就是沟通技巧，据临床研究表明，大多数的护患纠纷，往往是因为服务态度引起的，特别是沟通不足导致事故而引发的纠纷，近年来在所有医患的比重里面占第一位。毕竟现在的沟通环节是比较重要的，提醒相关的工作人员一定要引起重视。

1.5 医护工作人员数量不足

现代化的医疗模式下，医务工作人员数量不足与患者日益增长的需求量形成新的矛盾。医务工作人员数量和患者数量不匹配，超负荷工作在大多数医院中成为常态，严重伤害护士身心健康，患者的问题不能及时被医务人员解决，造成患者需求无法解决。

2 防范安全问题的措施

2.1 具体措施在平常一点一滴

安全防护措施在平常的一点一滴，力争在打造环境文明病区。巡查目前存在的安全问题，需要在各类病床上安装栏杆和扶手。地面应需要防水、防滑和干净，避免出现患者跌倒的风险。注意患者隐私保护加装床位间的隔帘。要做到各个位点有紧急呼叫设备，特别是卫生间等容易疏漏的位置，方便医务人员及时处理患者的突发情况。防范未然加细心照顾才是相关医护人员应该做的事情。

2.2 加强相关医护人员的法律意识

知法懂法，能利用法律武器保护自己的同时不能犯法。要在医护人员中积极开展学习法律知识的培训活动，让大家充分知晓相关法律法规，明确自己的权力和义务，同时也要知晓患者的知情权和选择权。

2.3 加强医院规章制度的落实

加强医院规章制度的实施力度，不能再让规章制度如同白纸一般毫无意义，要在每个人的心里种下制度的种子，遵守规章制度是非常重要的。制度能够为患者医疗安全提供保障，同时医护人员督不断提高业务技能，提高个人临床综合能力非常有效。

2.4 合理的人力配比

医院需注意合理安排人力资源，在任务重而人手不足时，常常会加大工作负荷，时间一长会严重影响身心健康，也是带来不安全因素。因此人力资源合理配置，注意医护人员的身心健康，可以大幅提高工作的安全性。

3 结 论

神经内科患者安全在护理体系中是一项重要的内容，直接医疗卫生服务质量挂钩，关系到能不能为患者提供一个健康的诊疗环境，发挥着极为重要的作用。目前医疗市场竞争激烈，患者安全和服务质量是社会普遍关注的一些问题，这些问题也与医院的发展息息相关。如何管理医疗安全质量，不单单是护理安全隐患降低，更重要是提供优质的基本医疗卫生服务。医院医疗管理安全问题必须引起足够的重视，患者的基本需要是安全，医疗护理基本需求是安全。我们分析安全隐患因素的每个细节，就能够建立起行之有效的预案，提高对风险的预判能力，防范机制也就应运而生。做好护理工作不断自我修正，让患者在安全的环境下体会到优质的基本医疗服务，从而降低医疗纠纷的发生率。

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