医院档案管理的现代化实现探索

王 珏

温州市中心医院

医院档案管理的现代化实现探索

王 珏

温州市中心医院

信息时代，科技发展，计算机技术成了各行各业现代化管理必不可少的肱股之臣，医院档案工作也不例外。随着信息时代的到来，电子信息呈现井喷式发展，电子文档也成了医院档案不可或缺的部分，其便捷、直观又生动的特点颇受使用者的欢迎。于是医院档案出现了新式电子档案与传统纸质类档案“齐头并进”的局面，既保留着传统纸质档案又要适应时代发展整合电子档案，这无疑为医院档案管理增加了工作量和难度。

医院档案；管理；现代化

医院档案管理工作，不仅能够为医院在医疗、科研等方面的工作提供重要的支持，同时医院档案管理水平也是衡量一所医院综合竞争力的重要依据。随着我国社会经济与医疗事业的不断发展进步，传统的档案管理模式以及无法满足当前医院的生存及发展需要。因而，医院的档案管理在探索现代化发展路径中必须坚定目标及信念。

1 传统医院档案管理工作中存在的问题

1.1 档案流通困难

许多医院所采取的档案管理方式先是以科室为单位进行档案的管理与归类，最后集中汇总到档案管理部门。由于医院人员构成复杂、部门众多，在档案最终汇总方面存在着部门归档效率差、部门与部门之间档案流通困难等问题，对档案管理部门的工作造成了一定影响。

1.2 管理制度不健全

医院档案管理不是一项简单的工作，其具有一定的专业性，而且还需要医院的各项管理制度的紧密配合。然而，目前我国的很多医院并未建立健全的医院档案管理制度，使得医院档案管理工作缺乏制度支持，从而导致医院档案无法得到充分开发与利用，严重限制了档案管理现代化水平的提升。

1.3 档案管理人员专业性不高

在医院的管理系统中，最重视的是医疗人员的水平，在医院开展的各项活动中也是以提高医务人员的业务水平居多，对档案管理人员却没有任何培训以及技能的讲解。现有的档案管理员，专业性的人员少之又少，大部分医院对岗位的安排都是从其他科室调剂过来，从而导致管理人员专业性大大降低，人员素质也是良莠不齐，在运用计算机以及其他工具方面也是水平有限，所以导致医院档案管理的发展异常缓慢。

2 医院档案管理的现代化实现

2.1 档案管理信息化

随着网络技术与信息技术的不断发展，医院的档案管理工作必须建立起信息化的管理体系，进而实现对医院档案资料管理的科学化、规范化、系统化，从根本上改变以往分散化、简单化的档案管理模式。在医院信息化档案管理体系的建立过程中，需要管理人员利用网络技术、系统工程理论、信息管理技术构建档案管理体系框架。在信息化档案管理体系中，计算机技术及设备的运用，是建立信息化档案管理体系的基础和前提。在档案资料的管理过程中，利用计算机强大的数据存储与处理功能，不仅能够降低管理成本，同时极大节省了档案查阅、检索、分类的时间，使得管理效率得到有效的提升。此外，信息化档案管理体系的建立，有效解决了纸质档案占用空间大、不易保存、安全性低等问题。医院应尽快完善网络基础设施建设，购置计算机设备，为档案管理的信息化提供坚实基础和有力条件。

2.2 改变管理方式，实现现代化管理

合理的档案管理中可以将收集的资料进行开发和利用，采用多种形式对档案信息进行挖掘，使其在科研以及宣传活动中发挥很大的作用，提高档案的应用价值。现在很多医院通过对档案信息的挖掘，为医院宣传以及学习所用，使医院在社会中树立了良好的形象，并产生了一定的经济效益。在医院档案管理改革中，改变档案保存的工具是非常重要的，以往的资料多数以纸质文字类居多，现阶段更多的是以电子形式存在，所以要增加应用计算机的方式进行保存，这样更方便档案的保存，查找以及传递，提高档案在应用中的效率。对于医院管理档案，还应多借鉴做的较好的机构，多学习，丰富管理经验，使之更加的规范化，现代化。

2.3 加强医院档案现代化管理队伍的建设

在新的形势下，档案管理人员无疑面临着新的挑战。管理人员的意识、素质、对新技术的运用和理解能力等，是医院档案现代化管理工作的关键。针对人员问题，主要建议三点：一是引进专业的档案管理人才。时代发展需要更专业的人才，不可否认，在各种需要电子软件、硬件设备支持下完成的电子档案，有专业的电子管理人才处理起来更得心应手，也更事半功倍。二是加强老员工新技术的培训。与时俱进才能符合社会发展的需求，因此加强老员工电子信息技术、外语等方面的培训是必需的，这样才能使整体档案人员的管理水平得到提升，更好地与现代化管理接轨。三是档案管理意识的教育和提高。纸质类档案在新形式电子档案冲击下，虽不再独占鳌头，但也不会就此退出历史舞台。而老员工在档案管理方面有着几年，十几年的经验，这是一笔宝贵的财富，建议让老员工定期传授医院档案管理经验，既加强对新人档案管理意识培养，也让老员工时刻以身作则。同时也需要加强医院档案管理人员的职业道德素养，共同建立起一支高水平、高意识、高素质的医院档案管理人才队伍。

2.4 更新观念，实现管理理念现代化

现代化档案管理理念对于实现医院的现代化档案管理具有重要的指导意义，然而目前医院的广大干部职工普遍对档案管理工作的重要性认识不足，没有意识到档案管理在医院发展中的重要作用，这将严重阻碍医院现代化档案管理模式的建立。因此，必须通过培训和讲座等形式来加大宣传力度，使医院的领导和普通职工都认识到档案管理工作的重要性，从而摒弃传统的封闭或半封闭式的管理思想，向更加开放的现代化管理理念转变，使医院的档案管理模式逐渐向现代化迈进。

总而言之，实现我国医院档案管理的现代化，要树立现代化的管理理念、建立信息化管理模式、大力培养人才、实现管理的标准化、创新管理机制。同时，医院现代化档案管理还需要与时俱进，顺应社会与经济的发展要求，不断探索创新，这样才能够真正在实现档案管理现代化，为我国医院现代化建设事业提供保障。

[1]杨慧莉.医院管理现代化和建立现代医院档案管理新模式[J].齐齐哈尔医学院学报，2015(11)：1665～1666.

[2]李琳.现代信息化视阈中的医院档案管理研究[J].中国社区医师，2015，29：168-169.