小儿腹泻的诊疗进展综述

夏天航

（南宁市妇幼保健院儿科，广西 南宁 530011）

小儿腹泻的诊疗进展综述

夏天航

（南宁市妇幼保健院儿科，广西 南宁 530011）

小儿腹泻在儿科中属于较为常见的疾病，该疾病属于小儿的多发疾病，其能够导致小儿发生营养不良、生长发育出现障碍、脱水、体内电解质紊乱，甚至是导致小儿死亡。目前，小儿腹泻是导致小儿死亡的首位原因，近年来，该疾病的治疗方法不断发生变化。本文主要对小儿腹泻的诊疗进展进行分析。

小儿；腹泻；诊疗；进展

小儿腹泻属于儿童较为常见的疾病之一，该疾病的临床症状为大便次数增加，大便性状发生改变。小儿腹泻是导致5周岁以下儿童死亡的主要原因之一，目前已经被列为全球控制疾病之一。该疾病的发病原因相对复杂，并且发病的时间相对长久，目前临床中暂无特异性治疗方法，该疾病的治疗基本原则为治疗效果最佳，引起不良反应发生概率最低，使用的医疗费用最少。

1 蒙脱石散剂治疗小儿腹泻

蒙脱石散剂属于天然蒙脱石微粒粉剂，该药物对人体消化道内的毒素、病毒、气体以及病菌具有较强的抑制和固定作用，能够覆盖人体消化道粘膜，能够与粘液糖蛋白相结合，从而能够提升小儿胃肠粘膜的防御能力。蒙脱石散剂不会进入患儿的血液循环系统，可连带致病因子通过其消化道自动排出患儿体外。一般情况下，临床中不会单独使用蒙脱石散剂来为患儿进行治疗，而是与其他药物配合治疗。有临床研究表明，单独采用蒙脱石散剂为腹泻患儿进行治疗，和蒙脱石散剂联合宝乐安为腹泻患儿进行治疗的治疗效果明显不同，联合两种药物来为患儿治疗方案的治疗效果更为显著。或是让患儿在接受抗病毒、补液以及抗炎的治疗基础上让患儿加用蒙脱石散剂来进行治疗，其治疗的效果明显优于单独使用蒙脱石散剂。更有相关临床研究表明，蒙脱石散剂联合思连康来为患儿进行治疗，具有良好的临床效果，能够有效改善患儿的临床症状。

2 炎琥宁注射液治疗小儿急性腹泻

炎琥宁的主要成分为穿心莲，主要是穿心莲的提取物质经过脱水、酯化、成盐制成，该药物具有杀呼吸道病毒、流感病毒、活腺病毒等效果。有临床研究表明，分别采用炎琥宁、利巴韦林来为腹泻患儿进行治疗，研究结果显示炎琥宁的治疗效果明显优于利巴韦林的治疗效果，且能够有效降低患儿的不良反应发生概率。

3 消炎痛联合泻止宁治疗小儿腹泻

有临床研究表明，在常规治疗的基础上，采用消炎痛联合泻止宁来为腹泻患儿进行治疗，该种治疗方法的治疗效率明显优于单纯使用泻止宁的治疗效率。

4 葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻

有临床研究表明，采用葡萄糖酸锌来为慢性、迁延性腹泻患儿进行治疗，将患儿分为两个小组来进行研究（观察组和对照组），对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用葡萄糖酸锌来进行治疗，该研究结果显示，观察组患儿的治疗总有效率为93.20%，对照组患儿的治疗总有效率为75.00%，产生的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的止泻时间为（4.23±1.01）天，对照组患儿的止泻时间为（6.35±1.50）天，小组之间产生的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。更有临床研究表明，两组患儿在常规治疗的基础上，一组采用拉氏酵母菌来进行治疗，另一组采用葡萄糖酸锌联合拉氏酵母菌来进行治疗，研究结果显示，采用葡萄糖酸锌联合拉氏酵母菌来进行治疗的小组，其治疗总有效率、临床症状改善时间、不良反应发生概率等均优于采用拉氏酵母菌来进行治疗的小组，因此，该研究人员认为葡萄糖酸锌联合拉氏酵母菌的治疗方案能够有效减少患儿的治疗时间，可有效提升患儿的治疗总有效率。

5 双岐三联活菌片治疗小儿腹泻

有临床研究表明，将收治的患儿分为两个研究小组（观察组、对照组），对照组组采用常规治疗，而观察组采用蒙脱石散剂联合双岐三联活菌片来进行治疗，患儿在用药之后，观察组患儿的大便性状、大便次数均优于对照组小组之间产生的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率明显优于对照组，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。有临床研究将收治的腹泻患儿分为两个研究小组，一个小组在常规治疗的基础上采用蒙脱石散剂来进行治疗，另一个小组在常规治疗的基础上采用蒙脱石散剂联合双歧杆菌来进行治疗，研究结果显示，观察组患儿的退烧时间、止泻时间均快于对照组，其产生的差异存在统计学意义，P＜0.05；前者的治疗总有效率明显高于后者，差异P＜0.05。研究人员认为，蒙脱石散剂联合双歧杆菌来治疗小儿秋季腹泻，能够有效提升治疗的总有效率，缩短患儿的病程，具有较高的安全性。

6 枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻

有研究表明，将患儿分为研究组和对照组，所有患儿均使用常规治疗，研究组患儿增加蒙脱石散剂、枯草杆菌二联活菌颗粒来进行治疗，研究结果表明，研究组的总有效率为91.30%，对照组的总有效率为65.90%，小组之间产生的数据差异有统计学意义，P＜0.05。可知，蒙脱石散剂联合枯草杆菌二联活菌颗粒来为腹泻患儿进行治疗具有良好的临床效果。

7 喜炎平治疗小儿腹泻

有研究证明，将3岁以内的腹泻患儿分为治疗组和对照组，首先所有患儿均进行补液、退热以及平衡电解质等综合治疗，随后对照组使用病毒唑、抗生素来进行治疗，治疗组采用喜炎平来进行治疗，研究结果显示，治疗组的治疗总有效率优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。应用喜炎平来为患儿进行治疗能够减短患儿的病程，缓解患儿的临床症状，具有良好的临床效果。

8 枫蓼肠胃康颗粒、蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻

有研究人员将收治的患儿分为两个临床研究小组（治疗组、对照组），所有患儿均采用唱过治疗，对照组患儿在常规治疗的基础上加用蒙脱石散剂来进行治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加上枫蓼肠胃康颗粒来进行治疗，治疗组的治疗总有效率为94.75%，对照组的治疗总有效率为80.30%，其认为枫蓼肠胃康颗粒联合蒙脱石散剂在一定程度上能够有效缩短患儿的病程，并且具有较高的安全性。

9 双苓止泻口服液治疗小儿秋季腹泻

相关临床研究表明，让患儿使用常规治疗和在常规治疗的基础上加用双苓止泻口服液来进行对比，前者的治疗效率为82.01%，后者的总有效率为96.86%。研究结果显示两个小组之间产生的数据差异存在统计学意义，P＜0.05。

10 真武加味治疗小儿秋季腹泻

随机将收治的秋季腹泻患儿分为观察组和对照组，两个小组患儿均进行抗病毒、平衡水电解质、补液以及肠粘膜保护等常规治疗，观察组患儿增加真武加味来进行随症加减治疗。观察组的治疗总有效率为96.48%，对照组的治疗总有效率为75.64%，数据差异存在统计学意义，即P＜0.05。

11 健脾消食治疗小儿腹泻

有研究人员将秋季腹泻患儿分为治疗组和对照组，对照组采用西医来进行治疗，观察组采用自拟健脾消食方来进行治疗。研究结果显示，采用自拟健脾消食方来为腹泻患儿进行治疗具有良好的治疗效果，并且患儿的疗程相对较短。

12 针灸治疗小儿腹泻

有研究表明，将患儿分为两个研究小组，一组采用西药常规治疗，另一组为其针刺上巨虚、足三里、天枢、中脘等相关穴位来为患儿进行治疗。研究结果显示，应用针灸来进行治疗更方便快捷。

13 小 结

小儿腹泻属于儿童时期较为常见的疾病之一，5岁以下儿童尤为常见，为腹泻患儿进行治疗应多应用综合治疗，即补液治疗、保护粘膜治疗、平衡水电解质治疗等对症治疗，在中医方面可采用穴位针灸、辩证健脾消食等来进行治疗，具有良好的临床效果，可有效改善患儿的临床症状。

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本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.23.4552.02