孟娟娟+齐宝宁+张志刚+周晶
摘 要:伤害自从人类出现以来,就一直存在,对人类健康和生命构成严重的威胁,也是造成世界各国死亡的主要原因之一,是一个重要的社会公共卫生问题。青少年是伤害发生的高危人群,青少年正处在青春的发育阶段,各个方面不完全成熟,伤害的发生不仅给其带来身体不便和心理的压力,同时还会给家庭、社会造成严重的影响。青少年伤害已成为许多国家较为严重的公共卫生问题,对此进行调查和研究有一定的现实意义。
关键词:青少年;伤害;现状
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1673-9132(2017)07-0188-02
DOI:10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.07.119
一、伤害发生现状
我国自从进入20世纪90年代以来,伤害的死亡率在65/10万上下波动。在2007年,中国的卫生部公布了我国预防伤害报告的结果:每年各种伤害发生的人数高达2亿人次,因伤害所造成的死亡人数达到了70万人到75 万人,约占死亡总人数的9%,是位于恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病和心脏病导致死亡之后的第五位死因,预计每年发生的各类伤害,所需要就医的人数约会有6200万人次,占全年居民患病需要就医问诊总人次数的4.0%,每年由于伤害所负担的直接医疗费用高达650亿元,因伤害休工休假而引起的经济损失达60多亿元。这不仅给个人和家庭带来了巨大的灾难,而且同时给社会也造成了沉重的负担。在20世纪末,传染病、慢性非传染性疾病和伤害并列成为我国疾病防治三个重要组成部分的趋势已经开始形成,一起构成了危害人类健康的三大疾病。
随着社会经济的快速发展和医疗水平不断提高,人们的生活条件和生活方式也得到了有效改善,以往的传染病、营养不良等严重威胁青少年生命和健康的疾病,在发达国家和部分发展中国家,已基本得到了有效控制,然而伤害的发生却成了危害青少年健康的主要原因。伤害对青少年健康所造成的危害十分普遍,后果也十分的严重,是青少年致伤、致残或致死的主要原因,也是全世界共同关注的重要公共卫生问题。
二、 伤害研究现状
世界卫生组织有关部门通过对56个国家伤害研究的资料分析结果表明,不论是发展中国家还是发达国家,排在前6位死亡原因之中的都有伤害,尤其是在儿童和青少年的人群中,成为主要的死亡原因。中小学生伤害的发生率存在10%到50%之间,其中50%以上的学生,在一年内发生伤害超过一次以上。中国每年将会有4000万中小学生会遇到不同类型的伤害,约有40万名学生因伤害致残,120万人的正常的生活和功能受到限制。全世界每年死于伤害的青少年近百万,相当于每分钟就有2人死于伤害。在中国伤害导致死亡的原因占全部死因的10%以上。
美国在20世纪90年代后期伤害的研究中,青少年伤害的发生率为约为23%。在1992年的一年内,美国有八万多名青少年因受到伤害而死亡,有超过170万致残。有调查结果显示在新西兰15岁到19岁的青少年中,伤害的发生率到达了每年1886/10万人,其中大部分为男性青少年。根据青少年由伤害致死的流行病学调查显示,由伤害导致其死亡的有2095例,占死亡人数的77%,伤害致死的主要类型为交通伤害、自杀和溺水。
然而由于地理、文化、环境等之间存在的差异,伤害的发生率也不尽相同,我国在2008年对二十几个省、市和区大学生伤害的调查研究结果中,大学生1年内伤害发生率达到13%,其中男生为15%左右,女生为10%左右。
叶冬青等在安徽怀远进行青少年伤害的研究调查中,小学生伤害的发生率将近30%,初中生伤害的发生率为51.7%,高中生伤害的發生率为42.5%;2002年姚应水对皖南地区2135名中学生进行的调查研究表明,伤害的年发生率为67.03%。曹金红等对湖北省武汉市某高校在校大学生进行调查,结果大学生伤害发生率为9.45%,其中男生伤害发生率(11.47%)高于女生(6.65%),与季成叶、陶芳标等在2005年调查的结果相似。张远所调查山东省大学生伤害的发生率为14.52%。
在伤害的发生形式中,导致残疾或死亡最多的类型有:交通事故、跌倒或坠落、溺水和中毒,这也是普通地区最为常见的,而在另一些地区,可能因为地域、所处的环境、经济状况等存在的差异,由伤害致残或致死的形式会相差很大。
根据以往的研究和经验可以看出,如果对伤害进行科学的、有效的预防和控制,不仅仅可以减少伤害的发生,还可以避免伤害导致的残疾和死亡,减轻给个人、家庭和社会造成的不利影响。
虽然我国已经开始了采取一些预防伤害发生的研究和工作,但是与其他的一些开展研究较早的国家相比,还是存在着一定的欠缺,不够系统和完善。我国青少年的人群庞大,又是伤害的易发人群。预防和控制青少年伤害的发生更是重中之重。对于实施防止伤害发生的一系列科学的措施,不单单是某一个人或者家庭的责任,更需要家长、学校和社会各方面的积极配合,进行广泛的宣传教育,综合管理,对伤害的发生进行系统的监测,了解其在本地区的分布规律,提高对伤害的认识和了解,提高安全防范意识,减少伤害的发生。
学生是伤害的高危人群,大学生又是社会上的一个特殊的人群,是青少年的一部分,是未来社会的栋梁子之才和主力军。要担当起这一伟大的历史使命,就需要大学生全面的发展。具备良好的心理素质和品质,是当代大学生全面发展的基本要求,个人身心的健康和稳定,对家庭和社会都有着直接的影响。伤害的发生与不良行为和生活方式有很大的关联,我国与生活行为方式相关的死亡占47%,这就需要家庭、学校和社会一方面倡导良好的生活习惯和行为方式,另一方面加强对学生的安全知识宣传,使整个校园和社会呈现出健康、积极向上的美好趋势。