谈护理技能竞赛培训经验教训与对策

朱晓玲

（福清卫生学校，福建 福州 350300）

谈护理技能竞赛培训经验教训与对策

朱晓玲

（福清卫生学校，福建 福州 350300）

总结近年来笔者指导中职护理技能竞赛所获得的经验教训，为优化培训策略提供借鉴，以提高我校中职护理技能教学和竞赛水平，培养高素质技能型护理人才。

护理技能竞赛；经验；培训策略

自2011年起，已有四届全国职业院校技能大赛中职组护理技能比赛在南京卫生学校举办。我校从2012年起连续3年代表我省参加全国比赛，2012年获得了两金一铜；2013年两位选手进入国赛，仅获得一银一铜；2014年仍是两位选手入围国赛，获得两银；2015年全国职业院校技能大赛中职组护理比赛停办。对于这几年我校参赛成绩没有明显提高的现状，总结培训经验与教训非常必要，探究一套适合我校的行之有效的培训策略极为重要。为此，笔者总结了近几年指导中职护理技能竞赛培训工作的经验，并借鉴同行的成功经验，得出以下对策。

1 重视心理素质

在比赛中，最重要的是心理素质，其次才是技术。对竞赛场地不熟悉、对评委心生畏惧、在竞赛氛围中感到压力等因素都会导致学生操作失误、超时等问题发生[1]。因此，强化学生心理素质是竞赛培训最重要的内容，可通过以下几方面提高学生心理素质。

1.1 帮助学生建立自信

培训早期，严格要求参赛选手，促使其寻找自身缺点，改进不足；培训中期，选手易表现出自卑、懒散等现象，应多加鼓励；培训后期，以找优点、表扬为主，让学生逐渐建立自信。

1.2 举行模拟赛

从小规模到大规模，从小范围到大批参观者，从熟悉教师到外请临床护理专家，让选手适应竞赛环境[2]。

1.3 不同环境训练

不定期变换训练场地或改变训练场地布局，如改变床铺摆放方位等，让参赛选手给二年级学生示教比赛项目，到兄弟学校观摩比赛等。

1.4 给学生减压

指导教师不要经常在参赛选手面前提竞赛目标，要端正选手比赛态度，淡化获奖意识，让其认识到比赛只是展示自己平时的训练成果，从而提高选手综合素质。

1.5 维护身心健康

定期安排心理教师对参赛选手进行适时的心理测试与疏导，并适当安排选手进行体能训练。

2 加强时间管理

超时在我校历年参赛选手参加护理竞赛中均有出现，是获得好名次的“绊脚石”，因此，时间管理尤为重要。可通过确定单项操作及细分动作时间，加强时间管理。为了计算各项操作的最短时间，指导教师可将各项操作逐一分解，如将静脉输液分成评估阶段和实施阶段，再将评估阶段分为查对医嘱、查对无菌物品、查对患者，而查对医嘱要求做到查对床号、姓名以及药物名称、浓度、剂量、给药时间等[3]。将动作细分后确定各细分动作时间，让选手熟记，保证选手在竞赛时能灵活调整操作速度，保证不超时。

3 注重选手选拔

好苗子是比赛成功的关键和前提。认真组织参赛选手选拔赛，选拔标准如下：仪态端庄大方，心理素质良好，应变能力强，接收知识快，动手能力强，动作轻巧敏捷，普通话标准，吃苦耐劳，体魄强健等。

3.1 选拔方法

首先，让护理、助产班学生自愿报名，结合班主任和授课教师推荐，每个班的推荐名额由往年的2～3名增加至15名左右；其次，通过技能考核和应变能力等方面的面试进行多次选拔，从150名左右的学生中筛选出100名学生；再次，经心肺复苏术培训考核，从心理素质、仪容仪表、语言表达、操作技能、适应能力等方面对学生进行综合评价，选拔出50名学生组成技能竞赛兴趣小组；最后，经过一学期的“护理操作人人过关”的强化培训以及多次考核与竞赛，选拔出综合排名前6名的学生作为参赛选手（其中两名为后备选手）。

3.2 确定人选

将每年10～11月份定为我校技能竞赛月，校内竞赛获得名次的选手优先进入正式选拔赛。由护理组教师担任评委，经过严格的选拔赛、初赛、复赛初步定出人选，并对其逐一进行访谈，了解个人情况（性格、心态等），倡导自愿与兴趣原则，因为训练不仅非常辛苦、枯燥，还可能会影响其实习、升学或找工作等，一旦参加就要心无旁骛，全力以赴，不可中途退出。在确定参赛选手的同时，留出两位后备选手兼扮患者，以备不时之需，但必须让参赛选手知情、理解与配合，在正式参赛报名的当天告知后备选手，使每位选手都做好心理准备。

4 针对历年丢分项加强训练

4.1 锻炼临场应变能力

在竞赛时往往会出现各种意外状况，如选手操作过程中纱布掉落、脚垫忘搬到指定位置、溶液瓶拉环拉断影响消毒以及心肺复苏仪器发生故障等，均会导致选手慌乱而影响发挥。因此，平时训练要锻炼学生临场应变能力。

4.1.1 提高适应能力 心肺复苏术是自全国护理技能竞赛（中职组）开展以来每年均有的竞赛项目，竞赛模型统一由大赛组委会提供，虽然与选手平时训练所用的模型出自一个厂家，但手感或多或少有些差异，竞赛时，组委会允许选手试按压、吹气后开始正式竞赛。因此，学生的适应性和灵活性尤为重要，要做到任何一个模型只要通过几次试按压和吹气，就能找到适合的力度，并保证基本正确。笔者认为可通过以下几种方式帮助学生掌握按压和吹气力度：（1）不定期用不同厂家模型考核选手适应能力。（2）可选多种模型或改变竞赛模型，如将模型按压部位的弹簧移位，降低按压准确率。（3）模拟竞赛场景，即在正式比赛前给选手两分钟时间进行赛场用物的放置、归位、整理以及熟悉，其中包括通过试按压、吹气熟悉心肺复苏模型。平时训练时，可通过反复的考核，使选手逐渐学会控制按压和吹气力度，竞赛时能比较自信且从容地面对新模型，从而避免因不熟悉、不适应模型出现失误，导致丢分。

4.1.2 增加障碍设置 在平时训练中，可增加障碍设置，如偷偷撤走选手已经准备好的用物（如棉签、消毒液、记录笔等），临时更换患者姓名、性别、年龄、疾病等信息，考查学生临场应变能力，并防范于未然，将赛场上可能出现的意外状况都模拟演练一次，锻炼选手处乱不惊的良好心态。

4.2 强化理论培训

我校请内外科教师专门对参赛选手进行面对面授课，虽提高了教学效率，但也存在一些问题，因为内科护理教师所学专业为临床医学，在护理措施的排序和制定上会与基础护理教师有些冲突，对病例分析的标准答案也无法考究，而国赛的理论考核标准答案从未公开过，从而导致理论辅导教师无所适从，只能闭门造车。鉴于此，笔者建议内科护理教师主要负责讲解疾病病因、临床表现和辅助检查等，护理措施由基础护理教师制定。当然，如果学校能聘请临床一线的护理教师参与理论辅导，效果会更好。

5 结语

以上对策是笔者针对我校近几年参赛经验与教训总结而来。笔者将对这些对策的可行性和有效性做进一步探究，并付诸于实践，以期提高护理技能教学水平，取得最佳培训效果，培养高素质技能型护理人才。

[1]吴俊晓.护理技能竞赛辅导方法探讨[J].卫生职业教育，2014，32（11）：81-82.

[2]代明真.浅谈护理技能竞赛中单人徒手心肺复苏（成人）操作技能培训[J].医学美学美容（中旬刊），2015（5）：445-446.

[3]周立平.时间管理在护理技能竞赛中的应用[J].卫生职业教育，2015，33（2）：84-85.

G424.28

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1671-1246（2017）03-0076-02