对慢性阻塞性肺气肿患者实施综合优质护理服务的效果观察

卢云爱

（新疆泽普县人民医院，新疆 喀什 844800）

慢性阻塞性肺气肿属于一类综合性疾病，主要是慢性支气管以及其类型的肺部疾病发展的结果。该疾病发病后多以咳嗽、呼吸困难、气喘以及发热为主要临床特点，病情极易反复发作，且治疗难度大，对患者的日常生活及工作造成严重负面影响[1]。目前，在临床上对于该疾病采用药物控制体征，但效果不佳，需配合应用综合性的护理干预对提高疗效具有显著作用。本文主要就针对慢性阻塞性肺气肿患者实施综合优质护理服务的效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究时间：2016年10月～2017年9月，选取76例在我院进行治疗的慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，采用住院病历单双号分为基础组（n=38）和试验组（n=38），基础组患者男女比例分别为21：17，年龄均值（59.5±7.5）岁，平均病程（1.2±0.3）月。试验组患者男女比例分别为22：16，年龄均值（60.4±7.2）岁，平均病程（1.3±0.4）月。上述样本资料较相似，差异不显著（P＞0.05），可比性一致。

1.2 护理方法

基础组给予常规护理干预，主要包括及时吸氧，遵医嘱进行药物治疗，并在治疗期间严密监测患者生命体征变化。试验组则实施综合优质护理服务干预，主要包括心理、生理及专科康复锻炼及指导等各个方面进行全方位护理，具体内容如下：

（1）心理干预及健康指导

慢性阻塞性肺气肿治疗时间长、难度大，再加上老年患者年龄较大，机体抵抗力差，承受力较差，极易受外界因素影响，增加反复发作频率，可能会增加患者心理压力，进而会产生心理应激情绪。护理人员应密切观察患者的心理变化，给予患者更多关心、慰藉、鼓励及精神支持，同时需家属协助合理沟通与交流，指导家属多陪伴和关心患者，同时举例一些治疗后病情得到有效控制的案例，增强战胜病魔的信心，还可以增近护患间的距离，促进护患和谐发展，从而可缓解紧张、焦虑等情绪，也可减轻患者心理压力，以便提高患者治疗依从性，积极配合治疗。同时由于患者缺乏对慢阻肺气肿疾病的认识和了解，在开展疾病健康宣教的过程中，护理人员为患者讲述发病因素、治疗药物、目的及不良反应等，让患者全面的了解和认识疾病，同时强调按时按量服药的重要性[2]。

（2）专科康复锻炼及指导

护理人员多指导患者开展集中呼吸体操活动，每周进行2次，可改善肺功能，并对病室内定时开窗通风，保持空气流通，同时做好消毒，防止发生交叉感染。严密监测患者咳嗽、呼吸困难等症状，保证患者睡眠充足，还要指导患者进行有效呼吸，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，对于痰液粘稠者，及时叩背或给予雾化吸入方式稀释痰液，也可以给患者取左侧卧位，应用吸痰管进行机械排痰，每次吸痰间隔时间少于15s，同时及时清洁患者口腔。

1.3 观察指标

观察各组患者经护理后，各项临床体征的缓解时间进行统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组患者咳嗽及喘息、肺部啰音以及发热等临床症状缓解时间分别为（3.2±1.2）天、（6.3±1.2）天、（2.1±0.3）天，基础组患者各项症状缓解时间分别为（4.1±1.5）天、（7.9±1.6）天、（3.3±0.5）天，比较有差异，t分别=2.888、4.931、12.686，P＜0.05。

3 讨 论

对于慢性阻塞性肺气肿疾病在早期出现咳嗽、咳痰以及发热等症状后，若不能及时采取有效措施进行治疗，随疾病进展可出现进行呼吸困难体征，最终可导致呼吸道出现慢性肺部炎症、水肿情况，甚至严重损伤呼吸功能，进一步增加了治疗难度和风险。 对于慢性阻塞性肺气肿疾病治疗后迁延不愈，反复发作，患者长期经受疼痛折磨，心理压力大，经济负担重。因此，在临床治疗过程中，配合实施护理干预，对提高预后疗效及有效控制病情具有极其重要的作用。

在本次研究中，主要配合应用综合优质护理服务，主要是以患者为核心进行护理服务，不断强化专科基础护理，并全面落实责任制，对患者从心理、生理以及健康专科知识锻炼等方面进行全面、全方位的综合性优质护理服务，不断深化护理专业内涵，进一步提升整体护理服务质量。

综上所述，对于慢性阻塞性肺气肿患者在临床治疗期间，辅助实施综合优质护理服务，对改善肺功能、缓解临床发病症状疗效显著。

[1] 孙艳玲,尤春梅.综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J].医学信息,2015(31):155-155.

[2] 莫佳琳.综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J].心血管病防治知识:学术版,2014(1):124-125.