职业性慢性苯中毒患者的临床护理效果分析

韩家旭

（吉林省职业病防治院职业中毒诊断治疗中心，吉林 长春 130000）

职业性慢性苯中毒患者的临床护理效果分析

韩家旭

（吉林省职业病防治院职业中毒诊断治疗中心，吉林 长春 130000）

目的 观察对治疗职业性慢性苯中毒患者采用护理干预的临床治疗效果。方法 选取2015年7月～2017年1月我院收治的职业性慢性苯中毒患者43例，给予43例患者整体护理进行干预，并观察43例患者的护理效果。结果 43例职业性慢性苯中毒患者经护理干预治疗后护理效果较好，43例患者均有所好转，成功出院41例，无病死患者。结论 对治疗职业性慢性苯中毒患者运用整体护理，护理效果明显，能有效减少患者痛苦，值得在临床中广泛推广与应用 。

整体护理；职业性苯中毒；慢性；护理效果

职业性苯中毒，是指因患者职业原因需长期接触含苯的有机溶剂，造成吸入性中毒[1]。苯中毒诊断依据为血细胞持续减少[2]，如不及时进行有效治疗会发展为白血病，严重威胁了患者的生命安全。通常职业性苯中毒多数为慢性，轻度重度患者临床反应为：头晕、恶心、皮肤出血、耳鸣等症状，重症患者出现：呼吸衰竭、谵妄、幻觉、抽搐等，出现谵妄、幻觉是因为患者的中枢神经系统受到麻醉所致，我院为提升职业性慢性苯中毒的护理效果，减少患者痛苦，特将我院2015年7月～2017年1月收治的职业性慢性苯中毒43例患者，运用整体护理模式干预治疗并进行观察，现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年1月我院收治的职业性慢性苯中毒患者43例，给予43例患者整体护理模式干预治疗，43例患者中男性患者34例，女性患者9例；年龄24～56岁，平均年龄为（36.5±6.5）岁，工龄2～11年，平均工龄（4.5±2.3）年，43例患者中有12例患者为装修工人；有11例患者为制鞋工人；从事橡胶业的工人7例；油漆工8例；染料业工人5例。其中轻度苯中毒患者36例；重度苯中毒患者7例。

1.2 护理方法

给予43例职业性慢性苯中毒患者整体护理模式干预治疗，详细护理方式如下：（1）生命体征监护：护理人员需要密切的观察患者的各项生命体征，包含：心率、脉搏、血压、呼吸频率、体温，并进行详细记录，若患者的某项生理指标发生变化要马上通知患者的责任医生，及时进行检查及处理，若患者出现呼吸不畅的症状，要给予患者氧气支持，保证患者呼吸正常。（2）心理护理：患者均为基层的工人，对苯中毒觉得很恐惧对治疗失去信心，会出现一些不良的心理状态，护理人员应注意观察患者的心理状态及变化，与患者主动进行沟通，拉近与患者之间的距离，对患者的不良情绪进行疏导，可通过健康宣教的形式让患者正确的认识苯中毒，消除患者的疑虑，增强患者的治疗信心，护理人员与患者进行沟通的时候要语气和蔼，面带笑容，对于患者的倾诉要认真倾听，并给予回应。（3）用药护理：司坦唑醇片是临床上治疗慢性苯中毒的常用药，具有治疗消耗性疾病的功效，但司坦唑醇片在服用期间会影响患者的肝功能，女性患者若长期服用可能会引发痤疮及月经紊乱，因此护理人员要对患者进行服药监督，可根据患者的情况，增加或减少药物的服用剂量。若患者为重度苯中毒并伴有缺氧症状，可运用20%的甘露醇减轻患者脑水肿的发生几率。（4）抗感染护理：因患者的造血系统已受到损害，免疫力及抵抗力较差，护理人员应每日对病房进行消毒，保证病房干净整洁，加强患者的口腔护理，每日两次为患者清洁口腔，减少患者被感染的可能。

1.3 观察指标

观察43例患者经整体护理干预后病死率及出院人数。

1.4 疗效判定

病死率=病死例数/总例数*100%

2 结 果

43例职业性慢性苯中毒患者经整体护理干预治疗后，有41例患者成功出院，2例患者进行持续治疗，2例持续治疗患者均为重度苯中毒患者，43例患者均有明显好转，无病死患者，患者病死率为0%。

3 讨 论

慢性苯中毒病是一种较为常见的职业病。苯中毒会让患者体内的血小板、白细胞持续性减少导致患者造血功能障碍，常见临床症状为头晕眼花、昏迷、瞳孔放大、全身性肌肉抖动、脉搏细速等，重度苯中毒的患者会导致白血病、再生障碍性贫血。患者通常都是在出现一定临床反应后才发觉自己中毒，来院治疗时已经重度中毒，但对苯中毒患者实施合适且精心的护理，能有效提高职业性慢性苯中毒患者的生活质量。在职业性苯中毒患者人群大多数都是青壮年，他们也是家庭中主要的经济收入来源，经济负担比较重，而苯中毒的治疗难度比较大，并且对身体的危害高，所需医疗费用多，患者往往承受着较重的心理负担。所以护理人员要积极的和患者进行交流，减少患者不良的情绪，增强患者的治疗信心。由本次临床观察结果显示，43例职业性慢性苯中毒患者均有明显好转，无患者死亡。

综上所述，案例教学法能有效的提高学生的期末成绩，培养当代医学生的临床思维能力。

[1] 刘 健,王建元,章一华,等.职业性慢性苯中毒患者医院感染分析[J].护士进修杂志,2015(16):1443-1445.

[2] 李培茂,张艳芳,王佃鹏,等.职业性慢性苯中毒49例临床分析[J].职业与健康,2017(1):27-29.

本文编辑：王雨辰

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.034.6663.01