超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的护理措施

海 峰

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的护理措施

海 峰

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

目的探讨分析超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的护理措施。方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的患者60例作为临床研究对象，均给予系统护理措施，回顾其临床资料，评价取材标本质量，观察并发症发生情况，调查护理满意率。结果 本组60例标本的完整组织长度在0.2～1.9 cm之间，平均完整组织长度（1.2±0.4）cm；其中49例组织标本优良，组织标本优良率为81.7%；55例组织标本合格，组织标本合格率为91.7%。本组60例患者均未出现出血、感染等并发症。本组60例患者中，对护理工作非常满意的有34例、满意的有24例、不满意的有2例，护理总满意率为96.7%。结论 在对患者行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检期间，通过采取系统护理措施，可提高标本质量，降低并发症发生率，使患者对护理工作更为满意。

超声引导；甲状腺肿物穿刺活检；护理措施

为了解超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的护理措施，选取2015年1月～2016年12月我院收治的行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的患者60例作为临床研究对象，均给予系统护理措施，回顾其临床资料，详情报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治的行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的患者60例作为临床研究对象，其中男性有34例、女性有26例；年龄在14～72岁之间，平均年龄（42.8±7.6）岁；病程在2个月～7年之间，平均病程（2.3±0.9）年；肿块长径在0.9～3.6 cm之间，平均肿块长径（1.6±0.4）cm。纳入标准为：①首次到院就诊，经触诊检查和影像学检查均无法明确病因；②肿物长径＞1 cm且位置明确，符合活检标准；③未接受过放射治疗和化学治疗；④患者自愿接受检查，且知情同意本次研究。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

对患者行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检：在穿刺前先对患者行血常规、凝血功能、术前九项，心肝肾功能检查，确保患者能够接受穿刺活检；嘱患者取仰卧位，将头偏向一侧，将甲状腺肿物的体表投影位置充分暴露出来；常规消毒，铺设好消毒铺巾，采用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设置为7.5 MHz，超声拟定入路，入路时注意避开重要的组织和血管；以碘酒消毒，再以2%利多卡因行麻醉，在超声引导下，采用18 G穿刺针沿确定好的路线调整好活检枪针头位置，表面击发活检枪，取出组织装入标本盒中，以福尔马林浸泡送检。

1.2.2 护理措施

给予患者系统护理措施：①心理护理：在检查前与患者做好沟通，对患者进行具有针对性的心理指导，消除患者的紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，提升患者的信心；②健康宣教：耐心给患者讲解活检的作用及意义，提升患者的认同程度，告知患者穿刺活检后可能会出现的不良反应，提高患者的治疗依从性[1]；③穿刺中护理：在穿刺活检过程中，全程陪同患者，耐心安慰患者，指导患者每一步的动作，以保证穿刺顺利；④检查后护理：检查结束后认真观察患者的穿刺孔情况，嘱咐患者以无菌纱布按压30 min，再留院观察1 h，确保无出现血肿、出血等情况，若有则包扎固定[2]。

1.3 观察指标

评价取材标本质量，观察并发症发生情况，调查护理满意率。

1.4 统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 取材标本质量

本组60例标本的完整组织长度在0.2～1.9 cm之间，平均完整组织长度（1.2±0.4）cm；其中49例组织标本优良，组织标本优良率为81.7%；55例组织标本合格，组织标本合格率为91.7%。

2.2 并发症发生情况

本组60例患者均未出现出血、感染等并发症。

2.3 护理满意率

本组60例患者中，对护理工作非常满意的有34例、满意的有24例、不满意的有2例，护理总满意率为96.7%。

3 讨 论

甲状腺肿是常见及多发病，近年来全球发病率不断上升。对于甲状腺肿物的诊断方法，目前主要有影像学检查法、病理学检查法、生化检查法等。在甲状腺肿中，有部分属于分化型甲状腺癌，其诊断难度较大。而超声引导下甲状腺肿物穿刺活检，是近年来常用的一种有效检查手段。

研究结果示：本组60例标本的完整组织长度在0.2～1.9 cm之间，平均完整组织长度（1.2±0.4）cm；其中组织标本优良率为81.7%；组织标本合格率为91.7%。可见经系统护理后，取材标本的质量较好，更利于活检操作及检验结果的准确性。本组60例患者均未出现出血、感染等并发症。可见经系统护理后，不易发生相关并发症，不会对患者的身体健康产生不利影响。本组60例患者，护理总满意率为96.7%。可见大部分患者对于护理工作比较满意。

因此得出结论：在对患者行超声引导下甲状腺肿物穿刺活检期间，通过采取系统护理措施，可提高标本质量，降低并发症发生率，使患者对护理工作更为满意。

[1]乌日娜.超声引导下甲状腺肿物穿刺活检的护理措施[J].包头医学院学报,2016,(11):142-143.

[2]张 星.超声引导下乳腺肿块穿刺活检的护理措施研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,(10):189+191.

R473.73

B

ISSN.2095-8242.2017.042.8215.01

本文编辑：王雨辰