范佳富
在优质医疗资源相对稀缺的背景下,一些大型医院人满为患,急诊室床位“供不应求”。有的医院允许走廊两侧摆放临时床位,这就给少数“床贩子”提供了生财之道。其任意抬价、动辄比医院的床位高数十倍的行为,显然是趁火打劫。但对于有需求的患者而言,由于正规病床一位难求,即便私人床位价格再高,也不得不挨宰认栽。
在公共服务无法满足现实需求的情况下,自然容易滋生“床贩子”等牟利者。然而,这并不是放任相关乱象滋生蔓延的理由。院方及相关管理部门,理应以患者之心为心,多措并举加强治理。一方面,强化监管,挤压其生存空间,严厉打击违规租床行为;另一方面,加大对医疗基础设施的投入力度,增加床位有效供给。说到底,补齐公共服务短板,才能从根本上封堵类似漏洞。
为官须有为有畏
积极作为、有所敬畏,是对党员干部提高素质能力、加强道德修养的基本要求。但时下有两类现象值得警惕:有的党员干部在强力反腐、干部能上能下的新形势下感觉“水土不服”,不适应当前的政治生态,以致畏首畏尾、不敢作为;有的党员干部则相反,走向另一个极端,在全面从严治党要求下仍然无所畏惧、胆大妄为,目无法纪、行无底线。党员干部特别是领导干部一定要正确认识和处理“为”与“畏”的辩证关系。“为”与“畏”看似对立,实则统一。心中有“畏”,方能真正懂得做人之本、为政之道,才能积极行动、建功立业;有所“畏”,才能慎独慎微、忠诚干净担当,才能奋发有为。最关键的是,不仅要读懂“为”与“畏”的要义,领悟“为”与“畏”的辯证法,更要身体力行、以身作则。
万资姿
让医疗服务价格回归本位
输液2元,给住院病人进行一级护理9元;十几个人做一台手术,总共才800元……可是药费成百上千、检查费成千上万并不少见。医疗服务不值钱,全靠卖药来贴补,这种拆了东墙补西墙的以药补医现象,由来已久。不过,我们有望告别这种“畸态”了。
前不久,四部委发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》,明确全面推进医疗服务价格改革,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。这意味着,医疗服务价格有望回归其应有的价值。
事实上,在当前公立医院的试点改革中,不少地方正在取消药品加成,药品变成医院的运行成本,不再是利润。问题在于,这“一降一升”的关系如何平衡?合理的医疗服务价格是什么水平?能不能体现医务人员的技术劳务价值?收入结构的变化,必然带来管理方式的改变,这又涉及医院、医务人员、患者等各方面的利益。换句话说,这更多是做结构调整,在药品和服务收费的“大筐子”里拿进拿出,不能外溢,也不能有亏空,才能实现医患双赢。
20世纪末我国发布的医改文件提出,要改革和完善卫生服务价格体系。时至今日,因协同不够、配套不足,“按下葫芦浮起瓢”的现象并不少见。只有通过这些具体可行的方法,推动医院建立科学合理的补偿机制,让医务人员有获得感,而老百姓也不再“被”买药,看病贵的问题才能从根子上得以解决。
李红梅