郑春兰
(四川大学华西第二医院,四川 成都 610041)
32例全身麻醉患者麻醉恢复期的预见性护理分析
郑春兰
(四川大学华西第二医院,四川 成都 610041)
目的 探讨预见性护理对全身麻醉患者麻醉恢复期的影响。方法 2016年1月至2016年2月按手术顺序奇偶性将我院麻醉科64例全身麻醉恢复期患者分为观察组(n=32)及对照组(n=32),前者应用预见性护理,后者应用常规护理;比较并发症发生率及护理满意度。结果 观察组并发症发生率为9.38%,显著低于对照组31.25%(P<0.05)。观察组满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理有助减低全身麻醉恢复期患者并发症发生率,提高患者满意度。
全身麻醉;恢复期;预见性护理
本研究观察组对32例全身麻醉恢复期患者施以预见性护理,收效较佳,报道如下。
1.1 一般资料 2016年1月至2016年2月按手术顺序奇偶性将我妇幼保健医院麻醉科64例全身麻醉恢复期女性患者分为观察组(n=32)及对照组(n=32),麻醉方式均为静吸复合麻醉。观察组,年龄21~69岁,平均(43.25±4.90)岁;术式:19例子宫全切术,7例子宫肌瘤剔除术,3例卵巢囊肿剔除术,其他3例。对照组,年龄20~72岁,平均(44.06±4.83)岁;术式:17例子宫全切术,10例子宫肌瘤剔除术,2例卵巢囊肿剔除术,其他3例。
1.2 方法 对照组接受常规麻醉恢复期护理,如密切监测患者血氧饱和度及生命体征、基础护理、环境护理等。观察组在此基础上加行预见性护理,具体如下。(1)寒战的预见性护理。寒战属全麻恢复期常见并发症,减少或者消除机体热量丢失是预防寒战的关键。术后,应注意保暖,适当提高室温,应用毛毯覆盖患者暴露部位,此外,还应采用加热器适当加热输注液体。(2)躁动的预见性护理。麻醉恢复期躁动不仅可增加机体耗能,而且可增加坠床、伤口撕裂等意外事件发生率,严重影响患者康复进程。缺氧、疼痛、体位不适、各种管路的不良刺激是引起躁动的主要诱因,护士应针对上述因素给予针对性干预,如持续吸氧以纠正低氧血症,给予药物及物理镇痛以缓解疼痛程度,协助患者取舒适体位,早期拔管等。(3)恶心呕吐的预见性护理。恶心呕吐是麻醉药物的常见并发症,可引起误吸、窒息,严重威胁患者生命。术后,护士应协助患者取去枕仰卧位(头偏一侧),以防呕吐误吸;合理吸痰,避免反复吸引刺激;对于症状显著者,可及时给予胃复安或者氟哌利多。
1.3 统计学处理 应用SPSS15.0进行数据的处理及分析,组间护理满意度评分用均值±标准差表示,应用t检验;组间并发症发生率以(%)表示,应用x2检验;P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 并发症发生率比较 观察组患者并发症发生率为9.38%,显著低于对照组31.25%(P<0.05)。见表1
表1 组间并发症发生率比较(n)
2.2 护理满意度比较 观察组患者护理满意度评分为(96.82±2.64)分,明显高于对照组(92.47±4.98)分,t=4.366,P=0.000,差异具备统计学意义。
麻醉恢复期是指患者停用麻醉药物到清醒或者生命体征平稳的时期,也是消化系统、循环系统、神经系统并发症的高发时期。此时期进行预见性、系统性护理干预对减低并发症发生率,促进患者康复具有重要意义。本研究中,观察组针对全麻恢复期患者的常见并发症,如:恶心呕吐、躁动、寒战等,予以针对性、预见性干预;观察组并发症发生率为9.38%,显著低于对照组31.25%;观察组满意度评分显著高于对照组(P<0.05),与相关报道一致[1]。
综上所述,预见性护理有助减低全身麻醉恢复期患者并发症的发生率,提高患者满意度。
[1] 刘欢.综合护理干预对患者在全身麻醉苏醒期躁动的效果分析[J].吉林医学,2014,35(28):6394-6395.
10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.064
2095—9559(2017)01—2839—01
2016-07-08