阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效及不良反应

赵永光，班 萍

（包头市第六医院，内蒙古 包头 014040）

阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效及不良反应

赵永光，班 萍

（包头市第六医院，内蒙古 包头 014040）

目的针对精神分裂症使用阿立哌唑进行治疗时的效果和患者出现的不良反应作出探讨。方法选取我院2015年1月～2017年1月收治的精神分裂患者72例作为研究对象进行研究，按照盲选的方式分为观察和对照两组，各36例，对照组的患者所采用的药物时利培酮，观察组的患者所采用的药物为阿立哌唑，对两组患者接受治疗后的恢复情况和治疗过程中出现的不良反映作出对比。结果观察组患者好转32例（88.79%）而对照组患者好转26例（72.23%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良症状发病率为2.56%低于对照组的23.58%，两组数据差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论在精神分裂症的治疗中，阿立哌唑的疗效明显优于利培酮，并且极大的降低了不良反应的发生情况，药效更加稳定和安全，值得被推广使用。

精神分裂；阿立哌唑；利培酮；效果；不良反应

精神分裂症患者表现为认知功能障碍，生活中容易发生冲动，或作出令人不解的行为，性格影响极大。对个人、家庭和社会都造成了十分严重的影响。医学上对精神分裂症的治疗也显得尤为困难和迫切[1]。为了解阿立哌唑对精神分裂患者的疗效，以及研究如何降低在对精神分裂患者的治疗过程中患者出现的不良反应提高治疗的安全性，本文将阿立哌唑和利培酮进实际治疗情况对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的精神分裂患者72例，男35例，女37例，年龄21～69岁，平均（41.32±2.56）岁；发病的时间1～10年，平均（4.58±1.26）年。两组患者在年龄，性别和发病的时间的比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 选取标准[2]

（1）所选的患者都符合相关的诊断标准，确诊为患有精神分裂症；（2）患者的最低年龄都为21岁；（3）在治疗前对患者进行PANSS评分得分均在60分之上；（4）患者没有身体重要器官患病的状况，没有药物过敏的情况。

1.3 方法

对两组的患者都进行全面系统的检查，观察组的患者用阿立哌唑进行治疗，对照组的患者则采用利培酮进行治疗。开始观察组的患者用药量为每天5 mg，在治疗进行两周后增加药量至每天10 mg，患者的个体情况不同，应该适当的调整用药量，但用药量不应该超过每天30 mg。对照组患者最开始的用药量为每天2mg，在进行治疗两周后增加药量至每天6 mg，然后根据患者治疗中出现的情况不同调整个体的用药量，但不应该超过每天10 mg的标准。在对两组患者进行2个月的治疗后，比较两组患者的症状的改善情况和出现不良反应的情况。

1.4 效果评价标准

PANSS量表评分是检验精神分裂症的一个标准，PANSS评分降低在75%以上则表示患者完全康复；在60%～74%为效果明显；40%～59%表示治疗有效果但不很明显；若小于40%则表示治疗没有效果，总的有效率=完全康复率+效果明显率+有效果不明显率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组中完全康复18例，治疗有效14例，治疗无效4例，治疗有效32例（88.79%）；对照组中完全康复14例，治疗有效12例，治疗无效6例，治疗有效果26例（72.23%）。在出现不良的比较上，观察组出现不良反应1例（2.56%）；对照组出现不良反应8例（23.58%），差异明显，差异有统计学的意义（P＜0.05）。

3 讨 论

精神分裂是一种常见的精神疾病，通常以慢性病居多，患者表现为自身的行为思想和情绪不稳定，所做出的活动与周围的环境不能很好地协调在一起。精神分裂症通常分为阴性和阳性症状，两者的病变情况和发病的原因有所不同，中脑边缘系统的多巴胺功能亢奋容易出现阳性症状，而额前叶多巴胺的功能降低则容易发生阴性症状。阿立哌唑对多巴胺的亢奋有着名下的抑制的作用，对患者的阳性症状有着明显的治疗效果，不仅如此，阿立哌唑对兴奋性较低的多巴胺具有刺激作用，提高活性，从而治疗患者的阴性症状，而利培酮只是在阳性症状的治疗方面效果比较明显[3]。

阿立哌唑对精神分裂症有着十分显著的效果，其优点在于阿立哌唑能很小程度的影响患者的血糖的水平，和身体新陈代谢的状况，患者出现不良反应的状况也比较少；而对比利培酮，其对精神分裂症的治疗也有着一定的效果，但不如阿立哌唑的效果明显，对患者的血液的新陈代谢也有着较大的影响，并且患者在接受治疗后存在着较高的不良反应出现情况。在对精神分裂症的临床治疗上，应该根据患者的个体情况的不同，采用合适的药物进行治疗，药物应该具有高疗效，高安全性，副作用小，很少引起患者的不良反应的特点。

经过研究，阿立哌唑对精神分裂症的疗效明显，患者出现不良反应情况大大降低，值得推广使用。

[1] 孟丽华.阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效及不良反应分析[J].中国民康医学,2014,(22):45-46.

[2]赵晶媛,黄光彪,顾小静等.4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床观察[J].中国药房,2016,27(20):2790-2794.

R749.3

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ISSN.2095-8242.2017.049.9670.01

本文编辑：赵小龙