很多抗菌药 怕“吃醋”

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科　石浩强

抗菌药作为对抗细菌感染的“守护之剑”，并非无懈可击——在醋面前，它们就很脆弱。

失去活性

醋本身具有抗菌作用，但和抗菌药一起吃时，不仅不能加强效果，还可能影响药效。红霉素在酸性环境中易水解，失去抗菌活性。

影响效果

氨基糖苷类抗菌药，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等的抗菌效果在碱性条件下更强，易受到醋的影响。研究表明，庆大霉素的抗菌活性在pH8.5（碱性）时比pH5.0（酸性）时强100倍。此外，醋等酸性食物还会加速这类药的排泄，相当于让抗菌药没有做完消灭细菌的工作就“早退”了，影响药效。

增大副作用

磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄，它们在酸性的尿液中溶解度更低，可引起结晶尿、血尿或者尿路阻塞，导致肾脏损伤。临床上通常建议服磺胺类药物时多喝水，或通过服用碳酸氢钠等药物碱化尿液。

为了让抗菌药能更好地发挥药效，在使用这些药物前后1～2个小时应避免吃含醋的炒菜、凉拌菜等食物，以及山楂、乌梅等酸味食物，更不应用酸味的果汁送服药物，建议用温开水。