分析健康体检中经B超诊断的脂肪肝检出情况

赵 彦

（内蒙古包头市昆都仑区友谊18#社区卫生服务中心，内蒙古 包头 014010）

分析健康体检中经B超诊断的脂肪肝检出情况

赵 彦

（内蒙古包头市昆都仑区友谊18#社区卫生服务中心，内蒙古 包头 014010）

目的 分析健康体检中经B超诊断的脂肪肝检出情况。方法 将2016年1月1日～2016年12月31日期间本社区医院接收的500名健康体检者作为研究对象，均接受B超检查。统计脂肪肝检出情况，分析脂肪肝患者年龄、性别分布情况，对比脂肪肝患者与健康者的生化检验结果。结果 500名健康体检者经B超检查检出脂肪肝220例（44.00%），检出男性患者160例（72.73%），女性患者60例（27.27%），男性检出概率高于女性（P＜0.05），中老年人群比较高发；脂肪肝患者甘油三酯水平（2.53±1.05）mmol/L、谷丙转氨酶水平（35.41±6.74）U/L、总胆固醇水平（5.62±1.13）mmol/L均高于健康者（P＜0.05）。结论 健康体检中实施B超检查对于检出脂肪肝的效果可观，中老年人、男性患脂肪肝的概率较高。

健康体检；B超诊断；脂肪肝

随着人们生活水平的提高，饮食习惯不断发生改变，高热量、高脂肪食物的摄入量逐年增加，同时缺乏运动，使脂肪肝的发病率不断上升，大部分脂肪肝患者会合并高血压、糖尿病等基础性疾病[1]，早期无明显症状，随着病情的发展，会逐渐出现肝硬化、肝腹水等严重疾病，危及生命安全，因此早期诊断十分重要。B超属于常规检查项目，为了分析健康体检中经B超诊断的脂肪肝检出情况，本文将500名健康体检者作为研究对象，见下。

1 资料和方法

1.1 资料

以2016年1月1日～2016年12月31日期间在本社区医院接受健康体检的500名体检者作为研究对象。260名男性，240名女性，最大年龄88岁，最小年龄30岁，平均年龄（65.26±7.56）岁。

1.2 方法

B超检查方法：嘱咐体检者行B超检查前禁食、禁水（十二小时以上），侧卧或平卧在检查床上，3.5 MHz为探头频率，对整个上腹部进行扫查，重点观察体检者肝脏的大小、形态以及肝后方轮廓的清晰度、光点的强弱、内部回声等。

1.3 观察指标

根据《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[2]中关于脂肪肝的诊断标准明确500名体检者中脂肪肝的患病人数，同时比较脂肪肝患者的性别、年龄分布情况，对比脂肪肝患者和健康者的生化检验结果，包括甘油三酯、谷丙转氨酶以及总胆固醇水平。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 脂肪肝检出情况

500名健康体检者中检出脂肪肝患者220例（44.00%），男性患者160例（72.73%），女性患者60例（27.27%）。

男性患者中，30～39岁5例（2.27%），40～49岁12例（5.45%），50～59岁62例（28.18%），60岁及以上91例（36.82%）。

女性患者中，30～39岁4例（1.82%），40～49岁10例（4.55%），75～84岁20例（9.09%），85岁及以上26例（11.80%）。

男性检出概率较女性检出概率更高，P值小于0.05。

2.2 脂肪肝患者与健康者的生化检验结果

健康者甘油三酯水平为（1.05±0.37）mmol/L，谷丙转氨酶水平为（21.11±2.13）U/L，总胆固醇水平为（4.31±0.36）mmol/L。

脂肪肝患者甘油三酯水平为（2.53±1.05）mmol/L，谷丙转氨酶水平为（35.41±6.74）U/L，总胆固醇水平为（5.62±1.13）mmol/L。

健康者生化检验数据较脂肪肝患者更低，P值小于0.05。

3 讨 论

随着经济水平的提升，定期体检人数越来越多，通过身体各项检查，可早期检出潜在疾病，以便及时接受治疗，保证生命安全。脂肪肝的病理基础是代谢紊乱，导致脂肪在肝脏部位过多堆积，产生大量脂肪粒[3]，疾病早期无明显症状，容易被患者忽视，导致最佳治疗时机被错失，随着疾病的恶化，会引发肝硬化、肝腹水等严重并发症。

B超检查是健康体检中常规检查项目，用于诊断脂肪肝的原理是利用超声波在不同密度条件下的不同反射，通过肝内回声、肝脏体积的变化、肝内血管形状的变化等信息进行疾病的诊断。

在本次研究结果中，500名健康体检者经B超检查检出脂肪肝患者220例（44.00%），其中男性患者160例（72.73%），女性患者60例（27.27%），明显是男性检出概率高于女性，P值小于0.05，原因可能在于男性工作压力较大，应酬更多，日常饮食不规律，患脂肪肝的概率更高，年龄越大，患病概率越高。结果部分数据还显示，脂肪肝患者的甘油三酯水平、谷丙转氨酶水平以及总胆固醇水平均较健康者更高，P值小于0.05，说明生化检验结果也可作为脂肪肝诊断的参考指标之一。

总之，健康体检时进行B超检查可有效检出脂肪肝，具有操作简单、无创、重复性高等优势，应用价值较高。

[1] 罗玉兰.健康体检中经B超诊断的脂肪肝的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(19):127-127.

[2] 梁秀娟,王美秋,高 韧.健康体检中B超对脂肪肝诊断的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(2):174-176.

[3] 徐其萍.健康体检中经B超诊断的脂肪肝临床分析[J].基层医学论坛,2016,20(14):1949-1950.

本文编辑：吴 卫

R445.1

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ISSN.2095-8242.2017.21.4095.01