自拟补肾活血通络汤窄波紫外线联合卤米松治疗老年人白癜风疗效观察

薄 宏

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

自拟补肾活血通络汤窄波紫外线联合卤米松治疗老年人白癜风疗效观察

薄 宏

（内蒙古牙克石市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔 022150）

目的 探讨自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松治疗老年人白癜风的临床疗效。方法 选取2014年6月～2016年8月我院收治的白癜风老年患者108例作为研究对象，对比采用自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松方法（观察组，62例）与窄波中波紫外线联合醋酸泼尼片方法（对照组，46例）的临床疗效及不良反应情况。结果 在对两组患者分别采取了不同的临床治疗方法后，其中观察组总有效率为93.55%；对照组为80.43%，观察组明显高于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，在不良反应发生率方面两组差异不明显无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松治疗老年白癜风，能够显著改善患者的临床疗效，且不良反应率较低，可在临床上予以推广应用。

老年人；白癜风；自拟补肾活血通络汤；窄波中波紫外线；卤米松

白癜风是一种临床发病率较高的疾病，老年人群是这一病症较为多见的发病群体。导致患者出现白癜风的症因较为复杂，老年人群由于身体机能不断弱化，更易遭受到疾病侵袭[1]。我院于2014年6月～2016年8月采用自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松共治疗老年白癜风患者62例，现将治疗情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2014年6月～2016年8月我院收治的白癜风老年患者108例作为研究对象，将患者依据入院编号分为观察组（62例）与对照组（46例）。其中对照组男24例，女22例，年龄62～81（75.7±6.5）岁；观察组男34例，女28例，年龄61～82（75.2±6.6）岁，两组患者在性别、年龄等一般统计资料方面均无明显差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行组间对比研究。

1.2 方法

对照组：给予患者醋酸泼尼松片（国药准字H13020801，华北制药股份有限公司）5 mg，3次/d，以持续给药治疗3个月为1个疗程。观察组：给予患者白补何紫汤内服，其方剂组成有：熟地、当归、白芍、川芎、桂枝、羌活、紫草、防风、桃仁、红花、白蒺藜、桑葚子、黑芝麻、草河车、菟丝子、何首乌、补骨脂、炙甘草等，以水煎服，1服/d，以持续给药治疗3个月为1个疗程；同时给予患者卤米松软膏（国药准字H20153118，重庆华邦制药有限公司），2次/d涂于患处，给药2周间隔1周，以治疗3个月为1个疗程。对两组患者均采用窄波中波紫外线照射治疗，以3个月为1个疗程。

1.3 疗效评价标准

痊愈：白斑症状完全消退，肤色恢复正常；显效：白斑区域明显减小，肤色恢复率超过50%；有效：白斑区域有效拓建，肤色恢复率达到10%～49%；无效：白斑区域没有缩小甚至进一步扩大。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 22.0软件统计，计数资料采取（%）表示，以x2进行检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组白癜风患者的疗效对比

接受自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松治疗的观察组患者，其痊愈25例，显效23例，有效10例，无效4例，总有效率93.55%；对照组痊愈5例，显效18例，有效14例，无效9例，总有效率80.43%，两组患者组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的不良反应情况

其中观察组有3例（4.84%）患者，对照组有2例（4.35%）患者在照射部位出现了轻微的水肿红斑现象，通过缩减照射时间并采取及时、有效地对症处理措施后未影响治疗进展，两组患者的组间差异不明显无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

中医理论认为白癜风的出现主要是由于情志内伤、肝气郁结、复受风邪，夹湿搏于肌肤、致令气血失和或气滞血瘀，经络瘀阻、血不荣肌加之老年血虚，正气不足等因素是导致白癜风病发的主要因素。而据有关研究表明中波紫外线能够促使毛囊黑素细胞增殖上移，并可激活酪胺酶活性。外用卤米松软膏可增强细胞正常免疫功能的恢复效果，切断免疫反应对黑素细胞所产生的负面干扰。自拟补肾活血通络汤重在滋补肝肾、调和气血、祛风通络，特别是方剂中的补骨脂有补肾助阳的功效，同时含有补骨脂甲-乙素、色烯素等可发挥出致敏效果；羌活、防风、白蒺藜具有散寒除湿、祛风通络等功效；桑葚子、黑芝麻、菟丝子、何首乌可起到补肝肾、益精血等功效；熟地、当归、白芍、川芎具有补血活血、养阴行气的功效；桃仁、红花活血化瘀、通经活络；紫草有活血、清热、行气等功效[3]。

综上所述，临床上在对老年白癜风患者采取临床治疗措施时，选用自拟补肾活血通络汤窄波中波紫外线联合卤米松的治疗方法，能够显著改善患者的临床疗效，且不良反应率较低，可在临床上予以推广应用。

[1] 周明伟,陈兆杰,林春敏,等.复方甘草酸苷治疗中老年白癜风的疗效[J].中国老年学杂志,2014(20):5715-5717.

[2] 滕瑞芝.补骨脂注射液外涂后照射窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风48例[J].中国老年学杂志,2015,v.35(2):513-514.

本文编辑：王雨辰

R758.41

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ISSN.2095-8242.2017.16.3141.01